懸珠痔

懸珠痣，中醫病名。因濕熱下注，或長期穢毒刺激，氣血瘀滯而成。以肛乳頭纖維結締組織增生，可有排便不暢或下墜感、里急後重感，或見痔核脫出肛外為主要表現的痔病類疾病。西醫則稱為肛乳頭纖維瘤。

基本介紹

• 中醫學名：懸珠痔
• 發病部位：肛乳頭
• 相關西醫疾病：肛乳頭纖維瘤
• 主要病因：肛門濕熱證、氣血瘀滯
• 多發群體：所有人群
• 疾病分類： 外科—痔病類疾病
• 傳染性：無

名詞解釋

是指因濕熱下注，或長期穢毒刺激，氣血瘀滯而成。以肛乳頭纖維結締組織增生，可有排便不暢或下墜感、里急後重感，或見痔核脫出肛外為主要表現的痔病類疾病。　

與西醫病名的關係

根據本病臨床特點及表現，與西醫肛乳頭纖維瘤基本相同。

病機

因濕熱下注，或長期穢毒刺激，氣血瘀滯而成。

診查要點

診斷依據

1.肛門潮濕、瘙癢，便時可有腫物脫出，有墜脹不適感。

2.可單發，也可多發，多與髒毒、肛裂並發。

病證鑑別

懸珠痔與息肉痔

息肉痔位於齒線上方直腸壁上，表面為黏膜，色肉紅，呈圓球形，有蒂或無蒂，易出血，便時或可脫出肛外。

相關檢查

診斷本病還可依據肛門鏡檢查示：齒線部可見灰白色腫物，有蒂或無蒂，腫物表面為皮膚組織，不易出血。

辯證論治

治療原則

本病主要以手術為治療原則。若肛門濕熱證，宜清熱祛濕；若氣血瘀滯證，宜行氣祛瘀。

證治分類

1.肛門濕熱證

主證: 肛周潮濕、潮紅，有灼熱感，肥大的肛乳頭充血、水腫，舌紅苔黃，脈滑數。

治法：清熱祛濕。

代表方：止痛如神湯加減。

常用藥：秦艽、桃仁、皂角子、蒼朮、防風、黃柏、當歸尾、澤瀉、 檳榔、 熟大黃。

2.氣血瘀滯證

主證：排便時肛門有腫物脫出，表面色紫暗，伴有肛門墜脹，舌紫暗，苔薄，脈澀。

治法：行氣祛瘀。

代表方：膈下逐瘀湯加減。

常用藥：五靈脂、當歸、川芎、桃仁、丹皮、赤芍、烏藥、延胡索、甘草、香附、紅花、枳殼。

其他療法

1.熏洗療法：用苦參湯或五倍子湯加減，先熏後洗，1～2次/日。

2.藥栓療法：熏洗後將痔瘡寧栓，或九華痔瘡栓，納入肛內，1～2次/日，1粒/次。

3.灌腸療法：用熏洗灌腸液或複方芩柏顆粒劑保留灌腸，1次/日。

4.症狀明顯，影響生活者，可行結紮切除療法。

5.便秘服麻子仁丸或液狀石蠟；大便次數增多服黃連素片。

轉歸預後

本病若病情較輕，正氣強者，早期治療，一般預後良好。

預防調護

1.忌食辛辣刺激食物，如辣椒、酒等。

2.便後用1:5000高錳酸鉀水清洗肛門。

3.避免便秘或腹瀉。　

文獻摘要

懸珠痔之名出《外科啟玄》。