慢脾風即慢驚風的脾腎陽衰證，陽虛極而生內風，為虛極之候、純陰之症，又名脾風、虛風。症見閉目搖頭，面唇發青發黯，額上汗出，四肢厥冷，手足微搐，氣弱神微，昏睡不語，舌短聲啞，嘔吐清水，指紋隱約。多因吐泄既久，脾虛氣弱，肝失濡養所致，證屬無陽純陰的虛寒危象。患兒往往衰脫，預後大多不良。治宜醒脾益胃，溫中回陽。
《普濟方》中對慢脾風的記載較為詳細：“曾經吐利不止，損傷脾胃，或慢驚之後，病已傳極，總歸虛處，推脾所受，故曰脾風。若逐風則無風可逐，若治驚則無驚可治，但脾間痰涎，虛熱往來爾。其眼合者，脾困氣乏，神志昏迷，痰涎凝滯然耳。所謂慢驚難治，慢脾風是也。”《保幼新編》記載：“脾風有五證：頭雖熱，眼珠青白而足冷；頭雖熱，或腹脹而足冷；頭雖熱，或泄瀉而足冷；頭雖熱，或嘔吐而足冷；頭雖熱，或渴而足冷者，脾風之候。”《證治準繩》中說：“慢驚陰重陽虧，諸經已虛，不宜通關，又涼其髒，易作慢脾風……大要審問源流施治，不可概曰慢驚證。”
基本介紹
- 中文名：慢脾風
- 出處：《仁齋小兒方論》
- 別名：脾風，虛風
- 治療方法：五絕指針療法
病因病機,臨床表現,中藥治療,預防,
病因病機
本病多見於大病久病吐瀉日久，脾氣大傷，或因驚風未愈，病情遷延反覆所致。因脾胃虛寒，不能熟腐水谷消化飲食，所以作吐瀉。所食之物不能化精微以生氣血，惟多成寒飲，積於胃中溢於膈上，排擠心肺之陽外出，從而出現周身灼熱而脈轉微細，此里有真寒外作假熱。其昏睡露睛者，因眼胞屬脾胃，其脾胃如此虛寒，眼胞必然緊縮，是以雖睡時而眼猶微睜也。其肢體抽掣者，因氣血虧損，不能上達於腦。蓋血隨氣升，氣之上升者少，血之上升亦少。可知觀囟門未合之小兒，患此證者，其囟門必然下陷，此實為腦不滿，亦即氣血不能上達之明徵也。
臨床表現
多具有大病久病史，患兒面色蒼白或虛黃，不欲飲食，強食少許猶不能消化，吐瀉交作，間發抽掣，舌短聲啞，四肢厥冷，其脈則微細欲無，昏睡露睛，神氣虛弱或昏迷。
中藥治療
以溫暖之劑，健補脾胃以消其寒飲。
1.大醒脾散
（1）主治 脾風內虛，昏迷不醒。
（2）主要藥物 全蠍、白附子、天麻、炙甘草、人參、白茯苓、木香、石菖蒲、白朮、陳皮、南星、石蓮肉、肉豆蔻、山藥、砂仁、丁香。
（3）用法 上藥以姜棗煎服，回陽加附子、白僵蠶。
2.鉤藤煎
（1）主治 治小兒虛風。
（2）主要藥物 鉤藤、防風、天麻、麻黃、荊芥穗、蟬蛻、蠍梢、白僵蠶、薄荷心、龍腦、麝香。
（3）用法 上藥搗研為細末，煉蜜為丸，每服皂子大，荊芥紫參湯下。
3.沉附湯
（1）主治 《幼幼新書》記載慢脾風厥冷吐瀉可用沉附湯。
（2）主要藥物 沉香、丁香、木香、黑附子、白附子、全蠍、藿香、天麻。
（3）用法 上為末，每半錢，炙甘草生薑煎湯調下，身溫則去附子。
4.黑附湯
（1）主治 《嬰童百問》記載本病四肢厥冷可用黑附湯。
（2）主要藥物 附子、木香、白附子、甘草。
（3）用法 上銼散，每服三錢，生薑五片，煎服。若手足暖而甦醒，即止。
預防
1.積極治療原發病，加強體育鍛鍊，避免突受驚恐。
2.科學膳食，加強營養，保持病室安靜。
3.對於需要長期臥床的患兒，要注意日常護理衛生，避免壓瘡發生。
4.患兒發生抽搐昏迷時，注意保持呼吸道暢通，防止窒息。
