慢性硬化性頜骨骨髓炎

在X線片上，慢性硬化性骨髓炎或呈局灶型(緻密性骨炎)改變，或呈彌散型(多發性)改變。局灶型者多發生於20歲以下的青年人，與下磨牙或下前磨牙病變有關。病變為一局限的骨硬化的X線阻射區，與牙根有聯繫。周邊可以清晰，亦可與周圍骨質相混合。被認為是刺激引起機體反應，發生硬化、緻密。組織學檢查可見病變區骨小梁緻密的團塊，有少許骨髓組織及少量淋巴細胞。

基本介紹

• 中文名：慢性硬化性頜骨骨髓炎
• 表現：緻密性骨炎
• 治療：手術
• 飲食：清淡

症狀體徵

臨床特點也是頜周間隙如咬肌間隙、翼下頜間隙和顳下間隙感染的表現，關鍵是臨床醫師能早期預見其發生的可能性，並採取正確而積極的治療措施，使急性期邊緣性骨髓炎能與間隙感染同時治癒，避免進入慢性期。

主要是頜周間隙如腮腺咬肌區呈瀰漫性腫脹，局部組織堅硬，輕微壓痛，無波動感；炎症侵犯咬肌或翼內肌，張口明顯受限，進食困難；一般全身症狀不嚴重。病程延續較長而不緩解，或緩解後再反覆發作。

用藥治療

慢性邊緣性骨髓炎，一般多侵犯密質骨，局部呈多處散在的魚鱗狀薄片死骨，骨外板粗糙，病變可在頜骨的外側面，也可在內側面，也可在頜骨體部，但多在下頜骨升支部。手術應將游離死骨塊及變軟的骨質刮淨。部分病例炎症還可侵犯骨松質及骨密質，使之出現單個或相鄰數個的腔洞狀損害。

飲食保健

飲食宜清淡為主，注意衛生，合理搭配膳食。

預防護理

早發現，早治療

病理病因

Garre硬化性骨髓炎感染來源，多見於下頜智齒冠周炎，感染途徑是炎症首先累及咬肌間隙或翼頜間隙；然後侵犯下頜骨的骨膜，發生骨膜炎，

檢查方法

實驗室檢查：

血常規檢查白細胞數目。

其他輔助檢查：

X線照片。

併發症

炎症侵犯咬肌或翼內肌，張口明顯受限，進食困難。

發病機制

其發病機制可因發病早期使用抗生素的種類或劑量不當或時停時給，雖抑制細菌但未徹底消滅；也可能是局部未能及時切開引流或病灶牙未早期處理所致；也有認為是低毒性病原菌感染，病員身體抵抗力較強，致病的病原菌毒力較弱，骨的破壞不明顯，呈現反應性增生性病變。