意誌異常又稱意志障礙。意志過程違背一般正常規律的異常現象。主要包括:(1)意志增強,出於病態動機和目的,表現出頑強的意志活動。(2)意志減退與缺乏,在生活中動力不足,對事物沒有興趣,對工作學習缺乏主動性和進取心,生潘懶散,得過且過。(3)意向倒錯,病人的意向要求與一般常情相違背或為常人所不允許,以致某些活動或行為使人感到難以理解,如自傷、吃污物等。多見於精神分裂症青春型和妄想型。(4)矛盾意志,對同一事物同時產生對立的相互矛盾的意志活動,病人對此毫無自覺,不能自動加以糾正。
意志增強表現在被害妄想支配下,患有反覆抗訴控告;或在誇大妄想影響下,病人夜以繼日地從事無效的“發明”、“創造”活動。意志減退與缺乏在嚴重時對生活毫無要求,整日呆坐或臥床,常伴有情感淡漠。多見千精神分裂症。