急診內鏡術

急診內鏡術

急診內鏡術是指用內鏡緊急檢查或治療急性消化道出血、消化道異物、急性化膿性膽管炎等疾病的方法。一般在出現症狀的24小時內進行。

基本介紹

  • 中文名:急診內鏡術
  • 麻醉方式:咽部噴霧麻醉
  • 適應症:各種原因引起的消化道活動性出血
  • 禁忌症:失血性休克、急性失血性貧血等
麻醉方式及術前準備,適應證,禁忌證,步驟,注意事項,

麻醉方式及術前準備

1.麻醉方式
用2%的利多卡因做咽部噴霧麻醉,意識障礙或不能配合者需靜脈麻醉。
2.術前準備
(1)檢查前先抽空胃內容物並適當予以清洗。
(2)檢查前排空大小便。
(3)術前對食管、胃、十二指腸做詳盡檢查。

適應證

1.各種原因引起的消化道活動性出血。需要緊急止血治療,或緊急明確出血部位、原因、量等,以便制定緊急救助方案。
2.消化道異物需要緊急取出。
3.膽總管結石嵌頓需要緊急解除。

禁忌證

1.患者處於失血性休克狀態,收縮壓低於10.56千帕者(80毫米汞柱)。
2.急性失血性貧血,血紅蛋白低於50克/升者。
3.疑有胃、腸穿孔或腹膜炎者。
4.患有嚴重的心、肺功能不全或其他全身疾病不能耐受檢查者。

步驟

同胃鏡、腸鏡、ERCP檢查。檢查前準備相應的治療器具,如止血鉗、異物鉗、取石藍等。

注意事項

1.操作仔細輕柔,避免漏誤診。危重病人需要監測生命體徵。
2.休克患者經補充血容量,生命體徵穩定後可行檢查。

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