心電散點圖

作者簡介

李方潔，中國中醫科學院望京醫院心內科主任醫師，醫學博士，博士生導師。中華中醫藥學會內科心病委員會委員，中國心電學會常務委員，中國心電學會心電散點圖工作委員會主任委員，中國心電信息學會常委，中國醫藥信息學會心臟監護委員會常務委員。
長期從事中西醫結合心內科與心電學診斷的臨床和科研工作，心電散點圖是研究方向之一。1996年在國內率先開始心電散點圖的系統研究工作，先後發表“RR-Lorenz圖用於心律失常分析”、“混沌理論與心電學的結合”、“用於大樣本心電分析的混沌方法——Lorenz圖”、“1153例心律失常的Lorenz散點圖與動態心電圖對比研究”、“心律失常Lorenz圖智慧型化診斷模型的研究”、“重視心電散點圖的臨床套用”等具有開創性和導向性的學術論文20多篇。先後主持“心律失常體表Lorenz圖與電生理檢查的相關性研究”、“心律失常Lorenz圖智慧型化診斷模型的研究”、“大樣本心電數據心電散點圖診斷方法的推廣套用”等創新性研究課題八項。
在前期研究中首先致力於體表心電散點圖與心腔內電生理指標的對照和科研用心電散點圖系統軟體的製作，繼之致力於系統解讀臨床心律失常的心電散點圖並與動態心電圖診斷結果對照。提出海量心電數據分析的概念，提出心律失常心電散點圖診斷“四要素”、“B線斜率”和“心電吸引子”的概念，建立了用“心電吸引子”鑑別心搏起源和分析複雜心律失常的方法。系統建立了具有臨床實用價值的心電散點圖診斷模型和分析方法，包括竇性心律、竇性心律變異性（HRV）、不同室上性早搏、不同室性早搏、心房顫動、心房撲動、房顫伴室性早搏、房顫伴差異性傳導、房顫伴預激、房顫伴房撲、發作性房顫、房顫伴房室結雙徑路、傳導阻滯，以及寬QRS波鑑別診斷等臨床常見的心律失常診斷方法。目前正在推動心電散點圖技術在動態心電圖、遠程動態心電數據分析中的套用，倡導發掘心電散點圖的功能，使其在社區和家庭的心律失常初篩和日常監測中實現更廣泛的套用價值。

向晉濤，武漢大學人民醫院心血管內科主任醫師，醫學學士，科技哲學碩士，《中國心臟起搏與心電生理雜誌》醫學編審、編輯部主任。中國生物醫學工程學會心律分會委員，中國心電學會委員，中國心電學會心散點圖工作委員會副主任委員，湖北省醫學會心電生理和起搏分會委員，湖北省生物醫學工程學會理事，湖北省信息學會委員。
研究方向為心臟起搏與心電生理學、心電圖學。對心電散點圖有較深的研究和獨到見解。先後發表“心律的整體觀：認識和解讀RR間期散點圖”、“時間RR間期散點圖及其逆向技術”、“室性並行心律的數學特性與散點圖形態特徵”、“通過散點圖及逆向技術揭示交界性逸搏心律的特徵”、“心散點圖揭示的竇房結功能的分離現象”、“心房撲動-顫動譜的RR間期散點圖的形態特徵及其意義”、“心電散點圖研究中應關注的幾個方向”等有創新意義和臨床實用價值的論文10多篇。提出了運用時間RR間期散點圖與心電散點圖系統互動回放分析心律失常的概念，有效挖掘了時間RR間期散點圖對心律失常診斷的功能，充分運用時間RR間期散點圖、心電散點圖與動態心電圖系統之間的互動回放功能，對竇性心律失常、心房顫動、心房撲動、室性心律失常、逸搏心律、傳導阻滯及起搏心律進行解讀。強調心電散點圖的整體特性，提出竇房結“縱向分離”、“橫向分離”、“竇性逸搏”等概念，建立了不同起源點並行心律、三度房室傳導阻滯、逸搏心律的診斷模型，對房撲、起搏心律圖形進行了深入的解析，還探索了心律失常心電散點圖的幾何數學原理，提出在心電散點圖研究和套用中應注意的問題。目前正在進行時間RR間期散點圖診斷方法的研究，以及將心散點圖套用於臨床病例病情和病理生理的分析。

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