心臟康復(心臟病康復治療)

心臟康復(心臟病康復治療)

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心臟康復是指多種協同的、有目的的干預措施的綜合,如:包括康複評估、運動訓練、飲食與行為、遵醫依從性等;使心臟病患者功能與結構改善,體力與精神最佳化,社會參與程度提高。並預防心血管事件的發生。

基本介紹

  • 中文名:心臟康復
  • 外文名:cardiovascular rehabilitation,CR
  • 主要套用:心臟病
  • 措施:康複評估、運動訓練、飲食與行為
  • 特點:功能與結構改善,社會參與程度提高
心臟康復的適宜範圍:心肌梗死後、穩定性心絞痛、冠狀動脈旁路移植術(CABG)、經皮冠狀動脈介入治療(PCI)、各種原因導致的慢性穩定性心力衰竭、心臟瓣膜置換或修復術後、心臟移植術後、動脈粥樣硬化,高血壓病
心臟康復的功效。對於心肌梗死的患者,心臟康復能降低心肌梗死後患者的全因死亡率和心血管死亡率。急性心肌梗死患者1年內猝死風險降低45%。對於老年住院的冠心病患者,經心臟康復治療的患者5年病死率較非心臟康復患者減少21%-34%。
能延緩動脈粥樣硬化的發展進程。能降低急性缺血性冠脈事件的發生率和住院率。能降低心衰患者的心血管原因死亡率和心衰原因住院率,可以改善心衰患者的生活質量。可以降低高血壓患者血壓。
心臟康復分為三期。患者住院期間啟動一期康復或院內康復。心臟康復第二期是為期3 ~ 6個月的監督下的流動的門診康復。心臟康復第三期包括以家庭或健身房為基礎的運動鍛鍊。
在過去的40年,心臟康復從一個監督患者安全地進行體力活動的簡單計畫逐步發展成為一個綜合學科計畫,包括術後患者的護理,藥物治療最最佳化,,營養諮詢,戒菸,危險分層,壓力管理,血壓控制以及糖尿病或血脂異常的控制。合理地制定及實行運動訓練方案是心臟康復的關鍵。
心臟康複評估是個體化治療有效與否非常重要的前提保證。評估工具:主要採用無創手段, 包括器械評定方法 (心肺運動試驗、心臟彩超) 和徒手評定方法。可使用6 min步行試驗作為心肺運動耐力評估的方法。採用儀器、量表或徒手評估技術評估心血管病患者的無氧閾,,對確定心血管病患者的運動處方有著十分重要的意義。

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