基本介紹
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內容提要
《心肺運動試驗的臨床套用》主要介紹了心肺運動試驗各生理參數在診斷疾病中的意義、氣體交換在不同疾病中的特徵性反應、近年來備受關注的最大流量一容積環與運動中潮氣流量一容積環的關係和負壓呼氣法以及呼氣末肺容積等在說明通氣能力、通氣儲備、流量受限方面的意義及其測定方法等知識。
心肺運動試驗(cardiopulmonaryexercisetesting,CPET)或運動心肺功能試驗是指伴有代謝測定的運動試驗,是綜合心與肺,在一定功率負荷下測出攝氧量及二氧化碳排出量等代謝指標、通氣指標及心電圖變化。氣體交換將外呼吸與細胞呼吸聯繫起來,利用檢測外呼吸來量化細胞呼吸的狀態和時間經過,所以它反映細胞呼吸功能的變化,反映人體的最大有氧代謝能力和心肺儲備能力,特彆強調心肺聯合功能測定。
運動心肺功能測定已廣泛用於臨床醫學、運動醫學、航空醫學、康復醫學等領域。
運動心肺功能測定在國外開展已有幾十年歷史,有不少這方面專著;上世紀80年代,國內在北京、天津、瀋陽、上海、廣州、安徽和貴州等地先後開展此項工作,近20年來心肺運動試驗在臨床和運動醫學方面套用的文章陸續見諸報導,但是有關這方面專著不多。
本書主要介紹:①心肺運動試驗各生理參數在診斷疾病中的意義;②氣體交換在不同疾病中的特徵性反應;③近年來備受關注的最大流量一容積環與運動中潮氣流量一容積環的關係和
負壓呼氣法以及呼氣末肺容積等在說明通氣能力、通氣儲備、流量受限方面的意義及其測定方法;④診斷思路,結果分析、解釋、評價和臨床套用;介紹以攝氧量、無氧閾和二氧化碳通氣當量三個層次為診斷線索的流程圖。此外,還介紹6分鐘步行試驗優、缺點和臨床套用。
本書文字敘述和圖表相結合,圖文並茂,便於理解與記憶。
目錄
第一章 概述
第二章 運動生理
第一節 骨骼肌
第二節 能量供應和營養素
第三節 氣體交換動力學
第四節 運動中呼吸循環系統的反應
第三章 心肺運動試驗生理參數測定
第一節 心電圖
第二節 攝氧量
第三節 無氧閾、乳酸鹽閾和乳酸性酸中毒閾
第四節 氧脈、心搏出量
第五節 心率儲備
第六節 心率應答
第七節 心排出量
第八節 動脈血壓
第九節 運動通氣量與最大運動通氣量
第十節 潮氣量與深吸氣量比
第十一節 呼吸儲備
第十二節 運動中潮氣流量一容積環的臨床意義
第十三節 負壓呼氣法
第十四節 通氣血流比例不均
第十五節 酸鹼反應
第十六節 運動3~6分鐘問攝氧量之差
第十七節 圖解評價各系統功能
第十八節 影響運動試驗解釋的因素
第四章 各種疾病運動受限的病理生理及運動試驗的特徵性表現
第一節 心臟病
第二節 周圍血管病
第三節 呼吸系統疾病
第四節 肺血管病和肺動脈高壓
第五節 血液系統疾病
第六節 肌病和代謝、內分泌疾病
第七節 用力不足
第八節 肥胖
第九節 呼吸困難鑑別診斷
第五章 運動試驗的準備和實施
第一節 試驗室準備
第二節 運動試驗受試者的準備
第三節 運動試驗的種類及方案
第四節 寫報告
第六章 心肺運動試驗正常值
第一節 峰值攝氧量
……
第七章 心肺運動試驗診斷程式、解釋、伻價與臨床套用
第八章 運動試驗儀器
參考文獻
附錄