復發性口瘡1型

復發性口瘡1型(mucosa necrotica recurrens periadenitis)是復發性口瘡的最重型,以復發性、疼痛性潰瘍為主,愈後留有明顯瘢痕為特點。復發性口瘡1型多見於兒童、年輕人。病因和發病機制同復發性口瘡,為其中嚴重而頑固的1型。

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概述

復發性口瘡1型初發為粟粒大小,界限清楚,表面光滑具有疼痛的紅色小結節。數天后結節增大、變硬、潰爛,形成乾性壞死,壞死脫落後呈現火山口樣潰瘍,愈後形成瘢痕。潰瘍數目一般為1個亦有2~3個者。
西藥療法採用注射人血丙種球蛋白,可減少復發。亦可給抗生素,碘胺類及皮質類固醇藥物,以控制病情蔓延,縮短病程。局部外用類固醇軟膏,0.5%金黴素甘甘油等。雷射或X線照射治療。長期不愈的潰瘍或疑有癌變時,可手術切除,切除後應送病檢。
中醫治療法,宜清熱解毒,方用解毒清熱湯加減。慢性復發病人宜在上述處方加用補氣養血藥物,或用扶正消毒飲治療。
一般經1~2周即可治癒,但易復發。需注意口腔衛生,防止繼發感染。

疾病名稱

復發性口瘡1型

英文名稱

mucosa necrotic recurrent periadenitis

別名

復發性壞死性黏膜周圍炎

分類

皮膚科 > 黏膜病

ICD號

K12.1

流行病學

復發性口瘡1型多見於兒童、年輕人。

病因

復發性口瘡1型的病因同復發性口瘡,為其中嚴重而頑固的1型。

發病機制

復發性口瘡1型的發病機制同復發性口瘡,為其中嚴重而頑固的1型。

復發性口瘡1型的臨床表現

復發性口瘡1型多見於兒童、年輕人,有口腔潰瘍復發史的患者。初發為粟粒大小,界限清楚,表面光滑具有疼痛的紅色小結節。數天后結節增大變硬,潰爛,形成乾性壞死,壞死脫落後呈現火山口樣潰瘍,愈後形成瘢痕。潰瘍數目一般為1個亦有2~3個者。一般經1~2周即可治癒,但易復發。

其他輔助檢查

組織病理:復發性口瘡1型似復發性口瘡,為非特異性潰瘍,炎症反應明顯,早期真皮內圍繞小唾液腺小葉及導管有多數淋巴細胞浸潤,以多形核細胞為主,有少數嗜酸性粒細胞漿細胞,血管未見改變。

診斷

根據臨床表現,皮損特點,組織病理特徵性即可診斷復發性口瘡1型。

復發性口瘡1型的治療

西藥療法:注射人血丙種球蛋白,可減少復發。亦可給抗生素,碘胺類及皮質類固醇藥物,以控制病情蔓延,縮短病程。局部外用類固醇軟膏,0.5%金黴素甘甘油等。
雷射或X線照射治療復發性口瘡1型。長期不愈的潰瘍或疑有癌變時,可手術切除,切除後應送病檢。
中醫治療:法宜清熱解毒,方用解毒清熱湯加減。慢性復發病人宜在上述處方加用補氣養血藥物,或用扶正消毒飲治療。

預後

一般經1~2周即可治癒,但易復發。愈後留有明顯瘢痕。

復發性口瘡1型的預防

注意口腔衛生,防止繼發感染。

相關藥品

人血丙種球蛋白、金黴素、甘油

相關檢查

漿細胞

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