後天性免疫

後天性免疫是人體在出生以後逐漸建立起來的後天防禦功能，特點是出生後才產生的，只針對某一特定的病原體或異物起作用，又叫做特異性免疫。

基本介紹

• 中文名：後天性免疫
• 外文名：acquired immunity
• 別稱：特異性免疫
• 獲得方式：後天感染、人工預防接種

第三道防線

第一道防線是由皮膚和黏膜構成的，他們不僅能夠阻擋病原體侵入人體，而且它們的分泌物（如乳酸、脂肪酸、胃酸和酶等）還有殺菌的作用

第二道防線是體液中的殺菌物質和吞噬細胞

這兩道防線是人類在進化過程中逐漸建立起來的天然防禦功能，特點是人人生來就有，不針對某一種特定的病原體，對多種病原體都有防禦作用，因此叫做非特異性免疫（又稱先天性免疫）

第三道防線主要由免疫器官（胸腺、淋巴結和脾臟等）和免疫細胞（淋巴細胞，是白細胞中的一種）組成的。

第三道防線是人體在出生以後逐漸建立起來的後天防禦功能，特點是出生後才產生的，只針對某一特定的病原體或異物起作用，因而叫做特異性免疫（又稱後天性免疫）。

免疫的作用

一、生理防禦，就是人體抵禦病原體及其毒性產物侵犯，使人免患感染性疾病.

二、自身穩定，人體組織細胞時刻不停地新陳代謝，隨時有大量新生細胞代替衰老和受損傷的細胞。免疫系統能及時地把衰老和死亡的細胞識別出來，並把它從體內清除出去，從而保持人體的穩定。

三、免疫監視，主要對發生突變的細胞進行自身監視，及時識別出來，並反它消滅掉.

四、免疫耐受，正常狀況下免疫系統對自身組織細胞表達的抗原不產生免疫應答，不導致自身免疫病，反之，對外來的病原體及有害生物分子表達的抗原，則產生免疫應答，予以清除，從這層功能上來說，免疫系統具有“區分自我和非我”功能。

預防接種就用抗原體刺激人體產生抗體，提高機體抗禦能力。

機體的免疫能力

可大致分為特異性免疫與非特異性免疫兩種，兩者是密切聯繫的。非特異性免疫是生物在種系發展過程中不斷與病原微生物鬥爭中形成的，並可遺傳給後代的一種免疫功能。它是與人體的組織結構和生理機能密切相關的。特異性免疫是機體在後天受內外環境因素的刺激而獲得的免疫功能，它能識別再次接觸的相同抗原，並作出相應的反應，它需要在高度分化的組織和細胞的參與下才能完成。

種類

細胞免疫

淋巴細胞的分化示意圖

T細胞是參與細胞免疫的淋巴細胞，受到抗原刺激後，轉化為致敏淋巴細胞，並表現出特異性免疫應答，免疫應答只能通過致敏淋巴細胞傳遞，故稱細胞免疫。免疫過程通過感應、反應、效應三個階段，在反應階段致敏淋巴細胞再次與抗原接觸時，便釋放出多種淋巴因子（轉移因子、移動抑制因子，激活因子，皮膚反應因子，淋巴毒，干擾素），與巨噬細胞，殺傷性T細胞協同發揮免疫功能。細胞免疫主要通過抗感染；免疫監視；移植排斥；參與遲髮型變態反應起作用。其次輔助性T細胞與抑制性T細胞還參與體液免疫的調節。

體液免疫

B細胞是參與體液免疫的致敏B細胞。在抗原刺激下轉化為漿細胞，合成免疫球蛋白，能與靶抗原結合的免疫球蛋白即為抗體。免疫球蛋白（Immunoglobulin,Ig）分為五類。

①IgG是血清中含量最多的免疫球蛋白，唯一能通過胎盤的抗體，具有抗菌、抗病毒、抗毒素等特性，對毒性產物起中和、沉澱、補體結合作用，臨床上所用丙種球蛋白即為IgG。

②IgM是分子量最大的免疫球蛋白，是個體發育中最先合成的抗體，因為它是一種巨球蛋白，故不能通過胎盤。血清中檢出特異性IgM，作為傳染病早期診斷的標誌，揭示新近感染或持續感染，具有調理、殺菌、凝集作用。

③IgA有兩型即分泌與血清型。分泌型IgA存在於鼻、支氣管分泌物、唾液、胃腸液及初乳中。其作用是將病原體粘附於黏膜表面，阻止擴散。血清型IgA，免疫功能尚不完全清楚。④IgE是出現最晚的免疫球蛋白，可致敏肥大細胞及嗜鹼性粒細胞，使之脫顆粒，釋放組織胺。寄生蟲感染，血清IgE含量增高。

⑤IgD其免疫功能不清。

還有一類無T與B淋巴細胞標誌的細胞，具有抗體依賴細胞介導的細胞毒作用能殺傷特異性抗體結合的靶細胞，又稱殺傷細胞（Killer cell），簡稱K細胞，參與ADCC效應，在抗病毒，抗寄生蟲感染中起殺作用。再一類具有自然殺傷作用的細胞，稱為自然殺傷細胞（natural killer cell）即NK細胞。在殺傷靶細胞時，不需要抗體與補體參與。

特點

特異性

1、具有特異性（或稱專一性）：機體的二次應答是針對再次進入機體的抗原，而不是針對其他初次進入機體的抗原；

免疫記憶

2、有免疫記憶：免疫系統對初次抗原刺激的信息可留下記憶，即淋巴細胞一部分成為效應細胞與入侵者作戰並殲滅之，另一部分分化成為記憶細胞進入靜止期，留待與再次與進入機體的相同抗原相遇時，會產生與其相應的抗體，避免第二次得相同的病。

正反應和負反應

3、有正反應和負反應：在一般情況下，產生特異性抗體或（和）致敏淋巴細胞以發揮免疫功能的稱為正反應。在某些情況下，免疫系統對再次抗原刺激不再產生針對該抗原的抗體或（和）致敏淋巴細胞，這是特異性的一種低反應性或無反應性，稱為負反應，又稱免疫耐受性；

多種細胞參與

4、有多種細胞參與：針對抗原刺激的應答主要是T細胞和B細胞，但在完成特異性免疫的過程中，還需要其他一些細胞（巨噬細胞、粒細胞等）的參與；

個體的特徵

5、有個體的特徵：特異性免疫是機體出生後，經抗原的反覆刺激而在非特異性免疫的基礎上建立的一種保護個體的功能，這種功能有質和量的差別，不同於非特異性免疫。

形成過程

在抗原刺激下，機體的特異性免疫應答一般可分為感應、反應和效應3個階段。分為三個階段：1感應階段 是抗原處理、呈遞和識別的階段；

2.反應階段 是B細胞、T細胞增殖分化，以及記憶細胞形成的階段；

3.效應階段是效應T細胞、抗體和淋巴因子發揮免疫效應的階段。

如果某些病原體突破了第一道和第二道防線，即進入人體並生長繁殖，引起感染。有的有症狀，就是患病；有的沒有症狀，稱作隱性感染。不論是哪一種情況，機體都經歷了一次與病原體鬥爭的過程，這種專門針對某一種病原體（抗原）的識別和殺滅作用稱為特異性免疫。譬如得過傷寒病的人對傷寒桿菌有持久的免疫力，那是因為傷寒桿菌刺激機體產生免疫應答，增加了巨噬細胞的吞噬功能，同時在體內還產生抗傷寒桿菌的抗體。人體的免疫系統又能把傷寒桿菌這個“敵人”的特徵長期“記憶”下來，如果再有傷寒桿菌進入，就會很快被識別、被消滅。

能進行免疫應答的免疫細胞有很多種，最重要的是淋巴細胞。它又分成兩種。兩種細胞的發育成熟過程不一樣，一種是在胸腺內發育成熟，稱作T淋巴細胞，是在骨髓內發育成熟的為B淋巴細胞。

具有吞食異物的巨噬細胞也是一種重要的免疫細胞，它具有“加工廠”的作用，即巨噬細胞吞噬異物（如細菌、腫瘤細胞等）後，對異物進行加工處理。處理後的異物（抗原）就與T淋巴細胞和B淋巴細胞發生免疫反應，它本身也能直接殺滅異物或者產生細胞因子參與免疫反應。

B淋巴細胞受病原體刺激後，引起一系列變化，最終轉化成為能產生抗體的漿細胞，所產生的抗體通過各種方式來消滅病原體，如溶解病原體，中和病原體產生的毒素，凝集病原體使之成為較大顆粒讓吞噬細胞吞食消滅。漿細胞產生的抗體存在於機體的血液和體液中，這種免疫反應就稱為體液免疫。

經處理後的病原體刺激T淋巴細胞後，也同樣引起一系列變化，最終轉化成能釋放出淋巴因子的致敏淋巴細胞。淋巴因子種類很多，作用也並不相同，它們積極地參與到免疫反應中，這種免疫反應通常稱為細胞免疫。體液免疫和細胞免疫二者之間不是孤立的，它們相輔相成，互相協作，共同發揮免疫作用。

獲得方式

1．自然自動免疫。一個人得了某種傳染病，痊癒後，便不會得第二次。這種免疫力是後天獲得的，是因為自然感染了某種病原微生物，痊癒後，人體自動產生的；

2．人工自動免疫。用人工的方法使人感染毒性極微的某種病原微生物，比如接種卡介苗，人們便自動獲得了對某種疾病，如肺結核的抵抗力；

3．自然被動免疫。嬰兒由母親身體接受的免疫力。六個月里的嬰兒，其免疫系統還沒有發育起來，可是他很少生病。是因為胎兒的血循環是和母親相通的，母體的抵抗力通過血液注入胎兒。

4．人工被動免疫。給病人注射免疫球蛋白等病人即刻獲得相關的免疫力。

特異性免疫具有特異性，能抵抗同一種微生物的重複感染，不能遺傳。分為細胞免疫與體液免疫兩類。