彼司克

基本介紹

• 藥品名稱：彼司克
• 藥品類型：OTC甲類雙跨、基本藥物、醫保工傷用藥
• 用途分類：抑制胃酸分泌藥

成份

本品主要成份為：奧美拉唑。
化學名稱：5-甲氧基-2{[（4-甲氧基-3，5-二甲基-2-吡啶基）-甲基]-亞碸}-1H-苯並咪唑。
其結構式為：
分子量：C₁₇H₁₉N₃O₃S
分子式：345.42

性狀

本品為膠囊劑，內含白色或類白色腸溶微丸。

適應症

適用於胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾氏綜合徵（胃泌素瘤）。

規格

20mg

用法用量

口服，不可咀嚼。
(1)消化性潰瘍：一次20mg(一次l粒)，一日l-2次。每日晨起吞服或早晚各1次，胃潰瘍療程通常為4-8周，十二指腸潰瘍療程通常2-4周。
(2)反流性食管炎：一次20-60mg(一次1-3粒)，一日1-2次。晨起吞服或早晚各1次，療程通常為4-8周。
(3)卓-艾綜合徵：一次60mg(一次3粒)，一日1次，以後每日總劑量可根據病情調整為20-120mg(1—6粒)，若一日總劑量需超過80mg(4粒)時，應分為兩次服用。

不良反應

本品常見不良反應為：頭痛、腹瀉、噁心、嘔吐、便秘、腹痛及腹脹。偶見頭暈、嗜睡、乏力、睡眠紊亂、感覺異常、皮疹、瘙癢、蕁麻疹、肝功能試驗異常等。罕有多汗、周圍血管性水腫、低鈉血症；血管水腫、發熱及過敏性休克；白細胞減少症、血小板減少症、粒細胞缺乏症、全血細胞減少症；可逆性精神錯亂、易激惹、抑鬱、攻擊和幻覺；男子女性型乳房；口乾、味覺異常、口炎、念珠菌病；脫髮、光過敏、多形性紅斑；肝性腦病(先前有嚴重肝病者)，黃疸性或非黃疸性肝炎、肝衰竭；支氣管痙攣；關節痛、肌痛、肌肉疲勞；間質性腎炎；視力模糊。

禁忌

對本品過敏者、嚴重腎功能不全者及嬰幼兒禁用。

注意事項

1.使用不得超過7天，如症狀未緩解或消失請諮詢醫師或藥師。
2.兩個月以內不得再次服用，如症狀反覆，應立即就醫。
3.本品在以下情況下請勿使用：吞咽困難或疼痛；嘔血；便血或黑便。這些可能是嚴重情況的徵兆，請諮詢醫師。
4.肝功能不全或血象不正常的患者請在醫師指導下使用。
5.假如出現燒心持續或加重症狀，請停用本品並去醫院就診。
6.兒童使用本品應在醫師指導下進行。
7.孕期、哺乳期婦女慎用。
8.如服用過量或出現嚴重不良反應，請立即就醫。
9.對本品過敏者禁用，過敏體質者慎用。
10.本品性狀發生改變時禁止使用。
11.請將本品放在兒童不能接觸的地方。
12.兒童必須在成人監護下使用。
13.如正在使用其他藥品，使用本品前請諮詢醫師或藥師。

孕婦及哺乳期婦女用藥

雖然動物實驗表明，本品無胎兒毒性或致畸作用，但對孕婦一般不用，對哺乳期婦女也應慎用。

兒童用藥

尚無兒童用藥經驗，嬰幼兒禁用。

老年用藥

尚不明確。

藥物相互作用

1.應避免與口服咪唑類抗真菌藥如酮康唑、伊曲康唑、咪康唑及氟康唑等同時使用。
2.奧美拉唑與克拉黴素聯合用藥可增加中樞神經系統（主要是頭痛）及胃腸道不良反應的發生率。
3.應避免與地西泮（安定）、苯妥英、華法林、硝苯地平、地高辛、西沙必利、奎尼盯環孢素、咖啡因和茶鹼同時使用。
4.如與其他藥物同時使用可能發生藥物相互作用，詳情請諮詢醫師或藥師。

藥物過量

未進行該項試驗且無可靠參考文獻。

藥理毒理

質子泵抑制劑。本品為脂溶性弱鹼性藥物，易濃集於酸性環境中，因此口服後可特異地分布於胃黏膜璧細胞的分泌小管中，並在此高酸環境下轉化為亞磺醯胺的活性形式，然後通過二硫鍵與壁細胞分泌膜中H+，K[sup]+[/sup]-ATP酶（又稱質子泵）的巰基呈不可逆性的結合，生成亞磺醯胺與質子泵的複合物，從而抑制該酶活性，阻斷胃酸分泌的最後步驟，因此本品對各種原因引起的胃酸分泌具有強而持久的抑制作用。

藥代動力學

口服本品後，經小腸吸收，1小時內起效，0.5-3.5小時血藥濃度達峰值，作用持續24小時以上，可分布到肝、腎、十二脂腸、甲狀腺等組織，且易透過胎盤。通常單劑量生物利用度約35%，多劑量生物利用度增至約60%，血漿蛋白結合率為95%-96%，血漿半衰期為0.5-1小時，慢性肝病患者為3小時。本品在體內經肝臟微粒體細胞色素P450氧化酶系統代謝，代謝物的約80%經尿排泄，其餘由膽汁分泌後從糞便排泄。

貯藏

密封，在乾燥處保存。

包裝

每瓶7粒，每盒1瓶；每瓶14粒，每盒1瓶；每瓶21粒，每盒1瓶。

有效期

24個月。

執行標準

《中國藥典》2010年版二部

批准文號

國藥準字H44023977

生產企業

廣東彼迪藥業有限公司

修訂日期

2010年02月23日