弓形體抗體測定

弓形體對人類的危害主要是針對兒童及孕婦,對兒童可能會侵害腦神經引起腦風濕等症狀,對孕婦而言如果在懷孕初的三個月內感染弓形體那么會導致流產,畸胎和胎兒頭部發育不良的後果,如果在懷孕的第4個月感染那么對胎兒是無任何影響的。如果有弓形體感染,機體會產生相應的抗體,因此抗體檢測是陽性。

基本介紹

  • 名稱:弓形體抗體測定
  • 所屬分類:病原體
正常值,臨床意義,注意事項,檢查過程,相關疾病,相關症狀,

正常值

弓形體抗體IgG,滴定度1∶256以下;染色試驗以滴定度小於1∶16

臨床意義

異常結果:酶聯免疫抗體吸附試驗以測定弓形體抗體IgG,滴定度1∶256以上為陽性;染色試驗以滴定度大於1∶16為陽性。 需要檢查人群:準備懷孕或者早期孕婦產檢,兒童體檢。

注意事項

不合宜人群:一般無不適合人群。 檢查時要求:患者積極配合醫生,仔細操作,以免結果有誤。

檢查過程

(1)、檢測抗體所用抗原主要有速殖子可溶性抗原(胞質抗原)和胞膜抗原。前者的抗體出現較早(用染色試驗、間接免疫螢光試驗檢測)、而後者的抗體出現較晚(用間接血凝試驗等檢測)。同時採用多種方法檢測可起互補作用而提高檢出率。由於弓形蟲在人體細胞內可長期存在,故檢測抗體一般難以區別現症感染或以往感染,可根據抗體滴度的高低以及其動力學變化加以判斷。常用的檢測方法有: ①染色試驗(Sabin-FeldmanDT):檢測IgG抗體。感染後1-2周出現陽性,3-5周抗體效價達高峰,以後逐漸下降,可維持多年。抗體效價1∶陽性提示為隱性感染;1∶256為活動性感染1∶1024為急性感染。其缺點為需要活蟲進行操作。  ②間接螢光抗體試驗(IFAT):檢測IgM和IgG抗體。具靈敏、特異、快速、重複性好等優點,與DT基本一致。但如有類風濕因子、抗核抗體陽性時,可引起假陽性反應。血清抗體效價1∶64為既往感染,余同DT。 ③間接血凝試驗(IHA):試驗方法簡便。與DT結果符合率高。但一般在病後一個月左右出現陽性。結果判斷同IFAT。重複性差和致敏紅細胞不穩定與其缺點。 ④酶聯免疫吸附試驗(ELISA):可檢查IgM與IgG抗體。並有靈每度高、特異性強等優點。也可用於抗原鑑定。近年來在ELISA的基礎上又創建、衍生了多種新新的測定方法,如金葡萄A蛋白(SPA)-ELISA;辣根過氧化物酶標記SPA取代酶標第二抗體進行ELISA檢測(PPA-ELISA);親和素-生物素(ABG)ELISA;凝膠擴散(DIG)-ELISA;斑點(DDT)-ELISA以及單克隆抗體(McAb)-ELISA等更靈敏、更特異的方法。 ⑤放射免疫試驗(RIA):具有高度敏感性和特異性。 (2)、檢測抗原系用免疫學方法檢測宿主細胞內的病原(速殖子或包囊)、在血清及體液中的代謝或裂解產物(循環抗原)。是早期診斷和確診的可靠方法。世界各地學者建立了McAb-ELISA以及McAb與多抗的夾心型ELISA法檢測急性患者血清循環抗原,其敏感度為能檢出血清中0.4μg/ml的抗原。 三皮內試驗以受染小白鼠腹腔液或雞胚液作抗原。常出現延遲性、結核菌素反應。可用作流行病學調查。目前套用不多。

相關疾病

新生兒先天性弓形體感染,弓形體腦病,抗體,眼弓形體病,弓形體病性鞏膜炎,皮膚弓形體病,肺弓形體病,弓形體病

相關症狀

先天性弓形體,弓形體感染

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