延髓被蓋麻痹綜合徵

延髓被蓋麻痹綜合徵又稱Babinski-Nageotte綜合徵，延髓半側綜合徵，延髓被蓋外側綜合

基本介紹

• 中文名：延髓被蓋麻痹綜合徵
• 外文名：Babinski-Nageotte
• 臨床症狀：廣泛性和多變性
• 特點：損及延髓內側和背外側結構

病因和病理

病變範圍較大，累及結構較多，它損及延髓內側和背外側結構（疑核、孤束核、舌下神經核，三叉神經脊髓及脊束核，繩狀體，前庭外側核，椎體束，脊髓丘腦束以及網狀結構中的交感神經纖維）。其臨床症狀有廣泛性和多變性。由於病因、發病機制及臨床表現與CESTAN-CHENAIS綜合徵非常相似，故兩者常難區別。

臨床症狀與頜面部表現

本徵在1902年有Babinski和Nageotle首先報導為延髓被蓋病變，病灶同側舌、咽、喉麻痹和舌後1/3味覺消失（舌下神經、疑核和孤束核受損），面部痛覺，溫覺消失（三叉神經脊束及脊束核受損），小腦性共濟失調，出現步態不穩，身體易向患側傾斜，眩暈，眼球震動和嘔吐（繩狀體，前庭外側核），Horner綜合徵（網狀結構中的交感神經纖維受損）。病灶對側肢體輕偏癱（椎體受損），肢體分離性感覺障礙，即痛覺溫覺消失而觸覺存在（脊髓丘腦束受損）。

診斷與鑑別診斷

根據醫生臨床症狀並參讀Ceatan-Chenais綜合徵，與有關延髓綜合徵相鑑別，以便做出診斷。

治療和預後

因病變在延髓被蓋部目前尚無有效治療。對症處理。 　根據於病變性質，多數預後不佳。