康奈爾醫學指數

康奈爾醫學指數（Cornell Medical Index，CMI）自評式健康問卷。美國康奈爾大學布洛德曼等編制。最早於1944年用於軍隊徵兵時的健康篩查，以後也用於流行病學調查，作為臨床檢查的輔助手段。可在短時間內收集到大量有關醫學及心理學的資料，起到標準化的健康檢查作用。分為18個部分195個項目，其中51個項目是與精神活動有關的情緒、情感和行為方面的問題。涉及四方面內容：（1）軀體症狀；（2）家族史和既往史；（3）一般健康和習慣；（4）精神症狀。1987年中國學者將其譯成中文並作了初步修訂。

美國在40年代套用康奈爾篩查指數和康奈爾服役指數進行士兵體檢，用以篩出有軀體和精神障礙者。CMI最初是為臨床設計的，作為臨床檢查的輔助手段之一。通過CMI檢查可以在短時間內收集到大量有關醫學及心理學的資料，起到一個標準化病史檢查及問診指南的作用。後來精神病學家和流行病學家發現將CMI套用於精神障礙的篩查和健康水平的測定也有較好的效度，因此套用領域也日趨擴大。

基本介紹

• 中文名：康奈爾醫學指數
• 外文名：Cornell Medical Index，CMI
• 編制者：Wolff HG. BrodmanR
• 性質：自填式健康問卷

作用特點

CMI主要的特點是反映症狀豐富，症狀涉及多個系統。套用CMI不僅可以收集到臨床醫生經常詢問的資料，而且還能收集到大量臨床上容易忽視的軀體和行為問題，能較全面地了解有關健康問題。

CMI另一特點是將精神症狀作為問卷的一個重要組成部分。它在評價精神狀況的同時，考慮到全面的軀體症狀與精神症狀的關係，突出了症狀和功能在健康評價中的作用。

CMI全問卷分成18個部分，每部分按英文字母排序，共有195個問題（見表1)。問卷涉及四方面內容①軀體症狀②家族史和既往史③一般健康和習慣④精神症狀。男女問卷除生殖系統的有關問題不同外，其它內容完全相同。M-R部分有51個項目，是關於與精神活動有關的情緒、情感和行為方面的問題。

使用方法

CMI為自填問卷，調查人將問捲髮給受試者後，可按指導語加以說明，然後讓受試者根據本人對問題的理解填寫。

得分計算

① 計算總分：每一項目均為兩級回答。凡回答“是”者，記1分。回答“否”記0分。全部項目得分相加即得出CMI的總分。

② 計算M-R分將MYR部分每一項目的得分相加，即得出M-R值。

3.篩查界值的參考值在美國常用的篩查界值，總分為30分，M-R為10分。許麗英等將CMI翻譯成中文，並進行了初步修訂。在中國醫學生、內科門診病人和神經症病人中試測結果表明，CMI總分和M-R分能夠較為敏感地反映不同人群精神障礙的程度。並提出不同性別篩查標準參考值。男性總分≥35分，M-R分≥15分；女性總分≥40分，M-R≥20分。該界值有較好的效度，總分值敏感度，男女分別為89.8%和81.3%，M-R分值敏感度，男女分別為81. 8%和75. 0%。此參考值有待在大數量人群的試測出加以驗證。

範圍用途

CMI適用於14歲及以上的成人。可用於正常人，也可用於普通醫院及精神病院中非重性精神病患者。

CMI主要套用於以下四個方面

①在綜合醫院及精神病院門診篩查精神障礙的可疑者；

②正常人群中篩查軀體和心理障礙者；

③流行病學研究中，作為一般健康狀況的評價指標；

④醫學教學和科研中用來採集標準病史。

套用價值

1.為醫院門診提供了標準化的採集病史方法及篩查精神障礙的工具；

2:在正常人群中，早期發現心身障礙者，為開展社區、團體的保健工作提供依據；

3.了解正常人群心身健康水平，為特殊專業選擇人員提供基礎數據；

4.用於指導心理干預措施的實施；

5.用於心身疾病、神經症和軀體疾病的臨床研究。

內容項目

序號	內容	項目數
A	眼和耳	9
B	B呼吸系統	18
C	C心血管系統	13
D	消化系統	23
E	肌肉骨骼系統	8
F	皮膚	7
G	神經系統	18
H	生殖泌尿系統	11
I	疲勞感	7
J	既往健康狀況	9
K	既往病史	15
L	習慣	6
M	不適應	12
N	抑鬱	6
O	焦慮	9
P	敏感	6
Q	憤怒	9
R	緊張	9