床旁即床邊，指重症患者無法離開病床而發展的一系列輔助檢查方便病人即時在病床上檢查，包括：床旁x光機,床旁血濾,床旁監護儀,床旁檢驗,床旁教學,床旁x線機,床旁血濾機,工具機旁輸液卡.
基本介紹
- 中文名：床旁
- 別稱：床邊
- 適用於：病情危重、不宜搬動的病員
- 包括：床旁x光機,床旁血濾,床旁監護儀,
臨床套用
例如：床旁X光機,在套用中，使用範圍不斷拓寬,主要套用於不宜搬動或危重病員，攝片中有較多影響質量的因素，需要採用針對的方法攝取高質量的X線片，才能使質量得到控制與保證。
（1）接受此檢查的多為病情危重、帶呼吸機者和不宜搬動的病員。攝片質量不能保證要求，存在以下幾個問題：
1．體位不能自主配合，造成所攝位置不正確，影響中心射線的入射角度，幾何失真較大，引起影像模糊失真，影像質量不能保證診斷要求。
2．呼吸不能控制或不能自主的肢體配合，因所用床旁X光機的管電流、管電壓均較小，存在穿透性小，曝光時間長等因素，造成運動偽影干擾，影像質量模糊、解析度差、對比度差等問題，易造成漏誤診。
（2）針對存在的問題，給予不同的解決方法，儘可能使攝片質量提高:
（1）接受此檢查的多為病情危重、帶呼吸機者和不宜搬動的病員。攝片質量不能保證要求，存在以下幾個問題：
1．體位不能自主配合，造成所攝位置不正確，影響中心射線的入射角度，幾何失真較大，引起影像模糊失真，影像質量不能保證診斷要求。
2．呼吸不能控制或不能自主的肢體配合，因所用床旁X光機的管電流、管電壓均較小，存在穿透性小，曝光時間長等因素，造成運動偽影干擾，影像質量模糊、解析度差、對比度差等問題，易造成漏誤診。
（2）針對存在的問題，給予不同的解決方法，儘可能使攝片質量提高:
1．對於不能自主配合或帶呼吸機者，讓患者仰臥於床，將床傾斜到病員能夠接受並感到舒適的體位，以胸6椎體為基準點，以病人軀體中軸線與地面垂線之夾角，將球管調到相應之夾角位置（在特別需要了解液氣平面的情況下，可利用適當體位運用水平射線投照），將暗盒緊貼於病人，以免放大失真。
2．病員多不能自主配合呼吸控制或因外傷等原因不能控制肢體靜止，造成運動偽影，圖像模糊，而易與肺挫裂傷、肺水腫、呼吸機肺等相混淆或骨折情況顯示不清。在攝片前，攝片醫師應充分了解病情並和診治醫師共同商量，了解其目的，採用合理的解決方法。採用短時間、大MA、高KV進行曝光，套用高速增感屏(主要是利用短時曝光以減少運動模糊），提高攝片質量。充分利用床旁X線機管頭能多角度活動的優點，力求達到標準體位的投照角度，選擇膠片暗盒與被照肢體形成標準體位，然後活動球管對正膠/肢中心，進行投照。
3．床旁X光機有著本身的局限性，不可能完全滿足臨床所需，只能在特殊情況下，有條件地使用，前提是當前患者有必要且可以接受檢查，不可強求，對於可能出現的缺陷，應先向患者家屬及診治醫生講明，待病情穩定後，可再行到放射科進行複查，以便互相鑑別，了解原床旁片有無遺漏，防止醫療糾紛及差錯。
2．病員多不能自主配合呼吸控制或因外傷等原因不能控制肢體靜止，造成運動偽影，圖像模糊，而易與肺挫裂傷、肺水腫、呼吸機肺等相混淆或骨折情況顯示不清。在攝片前，攝片醫師應充分了解病情並和診治醫師共同商量，了解其目的，採用合理的解決方法。採用短時間、大MA、高KV進行曝光，套用高速增感屏(主要是利用短時曝光以減少運動模糊），提高攝片質量。充分利用床旁X線機管頭能多角度活動的優點，力求達到標準體位的投照角度，選擇膠片暗盒與被照肢體形成標準體位，然後活動球管對正膠/肢中心，進行投照。
3．床旁X光機有著本身的局限性，不可能完全滿足臨床所需，只能在特殊情況下，有條件地使用，前提是當前患者有必要且可以接受檢查，不可強求，對於可能出現的缺陷，應先向患者家屬及診治醫生講明，待病情穩定後，可再行到放射科進行複查，以便互相鑑別，了解原床旁片有無遺漏，防止醫療糾紛及差錯。
