幼年跖部皮病

幼年跖部皮病累及青少年足底前部，以乾燥、皸裂、紅斑為特點的皮病。多見於3～14歲兒童，男性略多，常累及足部承重與摩擦的部位，呈對稱性分布，表現為邊界清楚的紅斑或細小裂紋。

基本介紹

• 中醫病名：幼年跖部皮病
• 就診科室：皮膚科
• 多發群體：3～14歲兒童，男性略多
• 常見發病部位：足底前部及跖屈面
• 常見病因：浸漬和汗液瀦留
• 常見症狀：對稱性出現紅斑、細小裂紋，表面乾燥附有鱗屑，有光澤，邊界清楚

病因

尚不明確。可能由於浸漬和汗液瀦留造成，原因可能是長期穿運動鞋等形成封包環境，從而發生本病，不吸汗的合成材料襪子汗液浸漬也可能是發病因素。部分患者有家族史。

臨床表現

常在足部承重與摩擦的部位出現，如雙足底前部及跖屈面，常對稱性出現紅斑、細小裂紋，表面乾燥附有鱗屑，有光澤，邊界清楚，伴有疼痛，趾間和足弓部正常，雙手偶爾累及。

檢查

1.體格檢查

雙足底前部及跖屈面對稱性出現紅斑、細小裂紋，表面乾燥，有光澤，邊界清楚。

2.實驗室檢查

真菌檢查陰性，斑貼試驗陰性。

3.病理檢查

表現為以汗腺為中心的慢性炎症。

診斷

患者有長期穿運動鞋或者透氣性差的鞋襪等習慣，可有家族史，多為青少年發病，在足部承重與摩擦的部位出現，對稱性分布的紅斑、細小裂紋等，趾間通常不受累。

鑑別診斷

1.足癬

多於腳趾出現皮膚增厚、粗糙、皸裂，並可蔓延至足跖及邊緣，伴劇烈瘙癢，皮膚真菌檢查陽性。

2.足部濕疹

患處皮膚增厚、浸潤，表面粗糙，少量鱗屑，伴劇烈瘙癢，易復發，經久不愈，皮膚真菌檢查陰性，斑貼試驗可呈陽性。

治療

1.一般治療

改穿棉襪及透氣性鞋類，有助於病情改善，疼痛嚴重者可臥床休息；可以套用潤膚劑，既能減少皸裂，又可減少皮膚乾燥。

2.藥物治療

角化嚴重時可用尿素霜、焦油製劑、軟白石蠟等治療有一定效果；如有炎症，可用外用糖皮質激素，但作用不是很大。

預後

多數患者可自行消退，少數患者可以持續至成年。

預防

避免長時間穿不透氣鞋襪，同時應避免劇烈的體育運動。