獻血員標準,單採血小板頻度,單采操作,注意事項,
獻血員標準
除和一般獻血員的標準相同外(詳見國家衛生部頒發的《獻血體格檢查參考標準》,以下簡稱《標準》),必須出血、凝血時間正常,血小板功能正常,血小板計數>150×109/L,白細胞計數及分類正常。患者單採血小板供自身輸血時,其標準為:出血、凝血時間正常,血小板功能正常,血小板計數>80×109/L,白細胞計數及分類正常。
單採血小板頻度
單採血小板的時間間隔為2周以上。
單采操作
1.單采器材準備 血細胞分離機及相應一次性消耗品、抗凝劑、脈針(穿刺針) (16~17G),各類急救藥品。
2.獻血員/患者的準備 選擇符合要求的獻血員/患者。工作人員指導獻血員/患者登記,按規定清洗雙手及前臂至肘窩,然後更衣、換鞋進入候采室。
3.單采操作步驟
(1)核對獻血員/患者姓名、編號、血型等。檢查獻血員/患者靜脈狀況,選定穿刺靜脈及部位。一般選擇肘部正中靜脈或貴要靜脈作為靜脈穿刺點。
(2)檢查獻血員/患者的生命體徵,如血壓、脈搏、呼吸等。
(3)按說明書要求開機、安裝消耗件 (品)、連線脈針、抗凝劑、收集袋等。編好單采本成分的控制按鍵。
(4)設備準備就緒後,對穿刺部位進行皮膚常規消毒,行靜脈穿刺,查看穿刺情況並固定好脈針。
(5)按要求操縱設備進行單采。注意抗凝劑與全血的比例及血流速度,一般為40~60ml/min。
(6)術中注意觀察獻血員/患者血壓、脈搏、呼吸等生命體徵,每30min測量1次,並作好記錄。
(7)全血處理量一般為3~5L。
(8)處理量達到預定值或因獻血員/患者不能耐受而停止採集,回輸體外血液後拔除脈針,用無菌紗布或棉球覆蓋穿刺部位,膠布固定,壓迫,並保持穿刺部位乾燥、清潔24h。獻血員/患者起身後到休息室休息。
(9)卸下消耗件,關閉設備,進行清潔後待用。
(10)將所得單採血小板靜置1~2h後搖勻,血袋貼上標籤,標明獻血員/患者姓名、編號、血型、採血日期、採血者,取樣檢測合格後即時輸用或作貯存。
注意事項
1.單採過程中嚴密監測獻血員/患者生命體徵。
2.單採過程中嚴密注意獻血員/患者對抗凝劑的反應,若出現異常反應,應迅速處理。
3.嚴格無菌操作,預防感染及單采成分被污染。
4.單采前應向獻血員/患者或家屬說明單采的目的、過程及可能出現的不良反應及意外,並要求其簽字。
5.每次單采應有詳細的記錄,並注意保存。