帕金森氏病中本體感覺及觸動覺的研究

《帕金森氏病中本體感覺及觸動覺的研究》是依託浙江大學，由賴欣怡擔任項目負責人的青年科學基金項目。

基本介紹

• 中文名：帕金森氏病中本體感覺及觸動覺的研究
• 依託單位：浙江大學
• 項目負責人：賴欣怡
• 項目類別：青年科學基金項目

項目摘要

帕金森病患的軀體感覺功能障礙已逐漸受到廣泛關注，其中的本體感覺與觸覺運動覺（觸動覺）因與運動功能的相關性而逐漸成為研究熱點。雖然目前已有文獻證明帕金森病患存在本體感覺功能障礙，及側面提示了觸動覺功能的受損。然而，相關研究並未針對該問題進一步探討，所以尚不清楚其病理機制及在運動障礙中所扮演的角色及作用。本項目組假設觸動覺和本體感覺功能的障礙會影響帕金森病患的運動控制，將利用觸覺刺激儀、雙極關節角度感測器、核磁共振儀等設備分別對帕金森病患的外周觸動覺和本體感覺功能，及初級軀體感覺皮層及相關腦區的活動模式進行研究。以明確感覺功能狀態與腦區活動模式及運動功能障礙的相關性。本項目的完成將進一步揭示帕金森病的發病機制，為該病的診斷與治療提供新的方向。

結題摘要

帕金森病患者的軀體感覺功能障礙已逐漸受到廣泛關注。雖然目前已有文獻證明帕金森病患者存在本體感覺功能障礙，及側面提示了觸動覺功能的受損。然而，相關研究並未針對該問題進一步探討，尚不清楚其病理機制及在運動障礙中所扮演的角色及作用。本項目組利用觸覺刺激儀、核磁共振儀等設備分別對帕金森病患者的外周觸動覺和本體感覺功能，及初級感覺皮層及相關腦區的活動模式進行研究。 結果提示帕金森僵直-運動緩慢組（PDAR）的患者在軀體感覺皮層網路呈現普遍受損的表現，相較於正常被試及帕金森病震顫組（PDT）組的患者，PDAR組的患者軀體感覺神經網路呈現功能連線普遍降低的狀態。PDT的軀體感覺皮層網路的功能連線較正常被試增高，但未出現顯著的統計學差異。同時，本研究發現在PDAR患者中，軀體感覺網路的平均功能連線與患者僵直程度呈負的相關性，而與患者的運動緩慢的評分無顯著的線性相關。該結果可能提示本體感覺的連線受損程度與患者的僵直程度相關。這些發現可能有助於對帕金森病運動症狀嚴重程度的預測。 心理物理學實驗對帕金森病患者觸動覺感知進行了量化，發現健康對照的觸動覺方向感知相對於刺激方向有順時針偏轉的現象，而帕金森病患者則沒有這種規律，方向感知產生混亂。在高速刺激下，速度感知靈敏度相較於同齡健康人顯著下降，結合先前的研究，該結果的產生可能是因為帕金森病患者位於皮膚深層的、負責感知高頻振動的RA2傳入功能缺損。此外，帕金森病患者對觸動覺的感知敏銳度比健康對照更低，辨別能力更弱，需要更長的反應時間。 綜上，與同齡的老年人相比，帕金森病患者存在觸動覺感知障礙。探索觸動覺功能的受損情況可進一步揭示觸動覺功能受損與帕金森病病程的關係，對治療方案的擬定有一定的指導意義。