30歲的公務員小黃患有高血壓腎病損害4年多了，經過治療，肌酐一直穩定在400左右。可是最近一次複診，小黃的肌酐突然一下子狂升到了805，成了尿毒症患者。南京博大腎科醫院腎臟病專家王鋼教授仔細詢問，原來小黃最近一直在吃一個民間偏方——巴豆烤青蛙。
基本介紹
- 中文名：巴豆烤青蛙
- 外文名：無
- 性質：一個民間偏方
- 導致：尿毒症
簡介,專家相關解讀,相關巴豆,
簡介
“巴豆烤青蛙” 讓腎衰小伙吃成尿毒症。這個偏方是腎衰患者小黃在一本上世紀80年代的雜誌上看到的。具體做法是將藥材巴豆塞進青蛙肚子裡，放在火上烤成粉狀，一隻青蛙分10天吃完。農村有的是青蛙，當時小黃已經吃了兩隻青蛙了。兩隻巴豆青蛙吃下肚，小黃沒感到身體有什麼變化，也沒感到有什麼不適。可是當他來博大腎科醫院複診時，結果讓他嚇了一跳，肌酐竟然狂升了400，發展到了805umol/L。指標從腎衰中期一個大步跨入了腎衰末期——尿毒症。
王鋼博導為其開益腎泄濁化瘀中藥幫助小黃清除體內毒素，保護腎功能。經過3個月的住院治療，小黃的肌酐才逐漸回復到450左右。
博大腎科醫院腎臟病博導王鋼教授說，小黃患有腎衰服用巴豆，無異雪上加霜。《本草綱目》中明確指出：巴豆，辛、熱，有大毒。現代藥理研究也證實：巴豆油中的巴豆毒素有致瀉、致毒、致癌的作用，腎衰患者根本不宜服用。
專家相關解讀
茅根“發泡排毒” 病人敷後身上起水泡
46歲的鎮江患者張某聽病友說蕪湖有一位民間郎中很神，就找去了。郎中說用他的秘方敷貼在手腕上，敷9個小時，就能排毒了。 ”，
46歲的鎮江患者張某聽病友說蕪湖有一位民間郎中很神，就找去了。郎中說用他的秘方敷貼在手腕上，敷9個小時，就能排毒了。 ”，
郎中開始要價9000，經過一番討價還價，張某成功地以元買下了兩貼。秘方貼上手腕2小時後，張某手腕開始小水泡；再過2個小時，水泡長成了“小籠包”那么大。急電問郎中，答覆這是在排毒。天熱，手腕上的大水泡很快就化膿了，張某到當地醫院腎科一檢查，肌酐從130升高到了652umol/L，醫生勸其血液透析。
張某輾轉到南京找到了王鋼教授，王鋼教授看了秘方後告訴他，裡面壓根沒有千年靈芝，而是幾塊錢就能買到的茅根。因為水泡引起了感染，感染又導致其腎功能急性衰竭。王鋼博導制定了抗感染、保腎功能、排毒素的中西醫結合治療方案。幸好治療及時，張某現在不僅幸運地免於血透，腎功能也逐漸恢復到正常。王鋼教授介紹，用茅根外敷發泡法治腎病，這個方法在民間多用於治療急性腎炎和頑固性腎病綜合徵，確有一定的效果，原理是通過發泡起到免疫調節的作用。但是對於腎功能衰竭患者，發泡就很不適宜，因為發泡易導致感染，而感染是腎衰病人大忌。病人求醫心切的心情可以理解，但盲目誤用偏方賠錢事小，最可惜的是很可能貽誤治療時機，或是加重病情。
樟木黑魚湯喝了反而損害腎功能
一位外地中年女患者也是因亂吃偏方導致腎衰進一步加劇。她的丈夫聽說了“樟木黑魚湯”的偏方，試著給妻子煮湯喝。
張某輾轉到南京找到了王鋼教授，王鋼教授看了秘方後告訴他，裡面壓根沒有千年靈芝，而是幾塊錢就能買到的茅根。因為水泡引起了感染，感染又導致其腎功能急性衰竭。王鋼博導制定了抗感染、保腎功能、排毒素的中西醫結合治療方案。幸好治療及時，張某現在不僅幸運地免於血透，腎功能也逐漸恢復到正常。王鋼教授介紹，用茅根外敷發泡法治腎病，這個方法在民間多用於治療急性腎炎和頑固性腎病綜合徵，確有一定的效果，原理是通過發泡起到免疫調節的作用。但是對於腎功能衰竭患者，發泡就很不適宜，因為發泡易導致感染，而感染是腎衰病人大忌。病人求醫心切的心情可以理解，但盲目誤用偏方賠錢事小，最可惜的是很可能貽誤治療時機，或是加重病情。
樟木黑魚湯喝了反而損害腎功能
一位外地中年女患者也是因亂吃偏方導致腎衰進一步加劇。她的丈夫聽說了“樟木黑魚湯”的偏方，試著給妻子煮湯喝。
木辛溫，對人體有刺激，同時，腎衰病人要嚴格限制蛋白攝入，而黑魚湯有大量的蛋白，結果導致妻子腎功能急轉而下，眼看就要加入透析行列。
專家說法 腎衰病人不能亂用偏方
王鋼博導感慨道，治腎病30多年來，他遇到過的還有喝牛、羊奶的，醋泡黑豆的等等，但是靠偏方治好慢性腎衰的，他還沒見到過一個。王鋼博導說，中醫治療腎病講究辨證論治。腎病類型有多種，開藥方需因人、因病症而異。絕不可道聽途說誰吃了什麼藥治好了腎病，自己就照搬來吃。不可否認，民間確實有一些好的偏方，有的偏方對於腎病確實有較好療效。但是對張三有效的偏方，對李四可能就是毒藥。特別是腎功能已經不好的腎衰竭患者，千萬不可隨便試用民間所謂偏方。因為不少偏方都有毒性，對腎衰病人來說，一點毒性就可能讓其最後殘存的腎功能也失去了。
一些經典古方還是有療效的
與偏方不同，古醫書或是老中醫流傳下來的經驗方都是經過多年臨床驗證的，有確實療效的，並且被正式的藥物或醫學典籍收載認可的。例如《世醫得效方》里介紹的烏鯉魚湯治浮腫；王鋼博導的導師，中國中醫腎病學奠基人鄒雲翔先生首創的冬蟲夏草方治蛋白尿等都被中醫臨床廣為沿用，收到較好的療效。
王鋼博導叮囑腎臟病人，腎臟病是慢性疾病，遷延不愈且易反覆，治療和鞏固都需要較長的周期。治療一不能心急，東家吃幾天藥西家吃幾天藥，結果一個系統的治療方案也沒完成。二不能“見好就收”，不能一看指標正常了，就不吃藥了，這樣很容易反覆。三不可病急亂投醫，聽信根治包治的廣告或是包裝成全息、納米、免疫干預、幹細胞移植之類的概念炒作。
王鋼博導感慨道，治腎病30多年來，他遇到過的還有喝牛、羊奶的，醋泡黑豆的等等，但是靠偏方治好慢性腎衰的，他還沒見到過一個。王鋼博導說，中醫治療腎病講究辨證論治。腎病類型有多種，開藥方需因人、因病症而異。絕不可道聽途說誰吃了什麼藥治好了腎病，自己就照搬來吃。不可否認，民間確實有一些好的偏方，有的偏方對於腎病確實有較好療效。但是對張三有效的偏方，對李四可能就是毒藥。特別是腎功能已經不好的腎衰竭患者，千萬不可隨便試用民間所謂偏方。因為不少偏方都有毒性，對腎衰病人來說，一點毒性就可能讓其最後殘存的腎功能也失去了。
一些經典古方還是有療效的
與偏方不同，古醫書或是老中醫流傳下來的經驗方都是經過多年臨床驗證的，有確實療效的，並且被正式的藥物或醫學典籍收載認可的。例如《世醫得效方》里介紹的烏鯉魚湯治浮腫；王鋼博導的導師，中國中醫腎病學奠基人鄒雲翔先生首創的冬蟲夏草方治蛋白尿等都被中醫臨床廣為沿用，收到較好的療效。
王鋼博導叮囑腎臟病人，腎臟病是慢性疾病，遷延不愈且易反覆，治療和鞏固都需要較長的周期。治療一不能心急，東家吃幾天藥西家吃幾天藥，結果一個系統的治療方案也沒完成。二不能“見好就收”，不能一看指標正常了，就不吃藥了，這樣很容易反覆。三不可病急亂投醫，聽信根治包治的廣告或是包裝成全息、納米、免疫干預、幹細胞移植之類的概念炒作。
相關巴豆
巴豆為大戟科巴豆屬植物巴豆樹的乾燥成熟果實，其根及葉亦供藥用。巴豆樹為常綠喬木，高6～10米。
一、藥材性狀
幼枝綠色，被稀疏星狀柔毛或幾無毛；二年生枝灰綠色，有不明顯黃色細縱裂紋。葉互生；葉柄長2～6厘米；葉片卵形或長圓狀卵形，長5～13厘米，寬2.5～6厘米，先端漸尖，基部圓形或闊楔形，近葉柄處有2腺體，葉緣有疏淺鋸齒，兩面均有稀疏星狀毛，主脈3出；托葉早落。花單性，雌雄同株；總狀花序頂生，上部著生雄花，下部著生雌花，亦有全為雄花者；花梗細而短，有星狀毛；雄花綠色，較小，花萼5裂，疏生細微的星狀毛，萼片卵形，花瓣5，反卷，內面密生細的綿狀毛，雄蕊15～20,著生於花盤邊緣上，花盤盤狀；雌花花萼5裂，無花瓣，子房圓形，3室，密被短粗的星狀毛，花柱3枚，細長，每枚再2深裂。蒴果長圓形至倒卵形，有3鈍角。種子長卵形，3枚，淡黃褐色。花期3～5月。果期6～7月。
二、藥理作用
1、對消化系統的作用：口服巴豆油半滴至一滴，即能產生口腔、咽部及胃部的灼熱感, 並有催吐作用，巴豆油至腸內遇鹼性腸液，水解後釋放出巴豆酸, 刺激腸黏膜，使之發炎，增加分泌，促進蠕動, 於0.5～3個小時內產生劇烈腹瀉，伴有劇烈腹痛和里急後重，巴豆油能直接作用於腸肌，低濃度巴豆油乳劑使在位或離體兔小腸興奮；濃度加大，則主要表現為抑制作用．巴豆油酸給動物內服，亦可促進腸蠕動，使腸黏膜充血, 甚至引起腸壞疽；若直接注入腸腔可收集到血性滲出液，巴豆燃煙吸入能促進胃腸蠕動，消除脹氣，巴豆水劑由兔耳靜脈給藥能中等度增加膽汁和胰液的分泌．
2、抗病原微生物及對其他生物的作用：體外抑菌實驗證明：巴豆煎劑對金黃色葡萄球菌、白喉桿菌有較強的抑制作用，對綠膿桿菌、流感桿菌亦有一定的抑制作用，給感染流行性乙型腦炎的小鼠皮下注射巴豆油製劑，能降低小鼠死亡率並延長存活時間，巴豆酒浸後的水煎劑對實驗性鼠瘧的發育有抑制作用，巴豆浸出液能殺滅血吸蟲的中間寄主釘螺、薑片蟲的中間寄主扁卷螺，此外，對田螺、魚、蝦、蚯蚓等生物亦有毒性作用。
幼枝綠色，被稀疏星狀柔毛或幾無毛；二年生枝灰綠色，有不明顯黃色細縱裂紋。葉互生；葉柄長2～6厘米；葉片卵形或長圓狀卵形，長5～13厘米，寬2.5～6厘米，先端漸尖，基部圓形或闊楔形，近葉柄處有2腺體，葉緣有疏淺鋸齒，兩面均有稀疏星狀毛，主脈3出；托葉早落。花單性，雌雄同株；總狀花序頂生，上部著生雄花，下部著生雌花，亦有全為雄花者；花梗細而短，有星狀毛；雄花綠色，較小，花萼5裂，疏生細微的星狀毛，萼片卵形，花瓣5，反卷，內面密生細的綿狀毛，雄蕊15～20,著生於花盤邊緣上，花盤盤狀；雌花花萼5裂，無花瓣，子房圓形，3室，密被短粗的星狀毛，花柱3枚，細長，每枚再2深裂。蒴果長圓形至倒卵形，有3鈍角。種子長卵形，3枚，淡黃褐色。花期3～5月。果期6～7月。
二、藥理作用
1、對消化系統的作用：口服巴豆油半滴至一滴，即能產生口腔、咽部及胃部的灼熱感, 並有催吐作用，巴豆油至腸內遇鹼性腸液，水解後釋放出巴豆酸, 刺激腸黏膜，使之發炎，增加分泌，促進蠕動, 於0.5～3個小時內產生劇烈腹瀉，伴有劇烈腹痛和里急後重，巴豆油能直接作用於腸肌，低濃度巴豆油乳劑使在位或離體兔小腸興奮；濃度加大，則主要表現為抑制作用．巴豆油酸給動物內服，亦可促進腸蠕動，使腸黏膜充血, 甚至引起腸壞疽；若直接注入腸腔可收集到血性滲出液，巴豆燃煙吸入能促進胃腸蠕動，消除脹氣，巴豆水劑由兔耳靜脈給藥能中等度增加膽汁和胰液的分泌．
2、抗病原微生物及對其他生物的作用：體外抑菌實驗證明：巴豆煎劑對金黃色葡萄球菌、白喉桿菌有較強的抑制作用，對綠膿桿菌、流感桿菌亦有一定的抑制作用，給感染流行性乙型腦炎的小鼠皮下注射巴豆油製劑，能降低小鼠死亡率並延長存活時間，巴豆酒浸後的水煎劑對實驗性鼠瘧的發育有抑制作用，巴豆浸出液能殺滅血吸蟲的中間寄主釘螺、薑片蟲的中間寄主扁卷螺，此外，對田螺、魚、蝦、蚯蚓等生物亦有毒性作用。
三、臨床套用
1、防治白喉
對白喉密切接觸者，病人家屬、白喉恢復期患者、健康帶菌者，以及輕症白喉病例，均可採用巴豆泥局部貼敷的方法加以防治。方法：將除去內外殼的生巴豆仁0.5克在消毒乳缽中研成泥狀(或加硃砂0.5克共研)，挑取綠豆大的膏點，置於約1.5厘米平方的膠布上。貼於兩眉間印堂穴，或頸部扶突穴，經6～8小時(最長12小時)揭去，可見局部出現一小水泡，即用消毒針尖刺破，以消毒棉球拭乾滲液，再塗龍膽紫液。對白喉密切接觸者及病人家屬，貼巴豆硃砂膏後，經對照觀察，能降低發病率；對白喉恢復期患者或健康帶菌者，用巴豆泥外敷後，可使90%以上病例於8～24小時內帶菌現象消失；對輕症白喉可配合青黴素及其他對症治療。
1、防治白喉
對白喉密切接觸者，病人家屬、白喉恢復期患者、健康帶菌者，以及輕症白喉病例，均可採用巴豆泥局部貼敷的方法加以防治。方法：將除去內外殼的生巴豆仁0.5克在消毒乳缽中研成泥狀(或加硃砂0.5克共研)，挑取綠豆大的膏點，置於約1.5厘米平方的膠布上。貼於兩眉間印堂穴，或頸部扶突穴，經6～8小時(最長12小時)揭去，可見局部出現一小水泡，即用消毒針尖刺破，以消毒棉球拭乾滲液，再塗龍膽紫液。對白喉密切接觸者及病人家屬，貼巴豆硃砂膏後，經對照觀察，能降低發病率；對白喉恢復期患者或健康帶菌者，用巴豆泥外敷後，可使90%以上病例於8～24小時內帶菌現象消失；對輕症白喉可配合青黴素及其他對症治療。
2、治療喉梗阻
因白喉及麻疹後喉炎引起的喉梗阻，可用生熟巴豆散約0.5～O.7分，用噴粉器吹入咽部，觀察2～3小時，如無嘔吐、腹瀉或嘔吐腹瀉次數不多，而梗阻症狀尚未明顯好轉的，可再行第2、3次噴咽，1天內噴咽不超過3次，必要時可連續噴2～3天。如嘔吐腹瀉較著者，應立即停止。對體質虛弱、心力衰竭及並發心肌炎病變者慎用。多敷病例在噴咽後半小時至3～4小時，可見吸氣性陷沒、呼吸促迫及喘鳴等症狀明顯好轉，數小時至1～2天內梗阻解除。治療過程中應同時使用白喉抗毒素及磺胺類、抗菌素。對氣管下位梗阻無效。嘔吐泄瀉為常見反應，但梗阻症狀多在腹瀉鹹嘔吐後得到明顯改善。生熟巴豆散系用3粒生、4粒熟的巴豆研末去油製成。製法：取七倍數的巴豆若干粒去殼去衣，將其中4/7炒至黃色，與其餘3/7的生巴豆共研成粉末。把它夾在數層能吸收油分的紙內，用力擠壓去油，再換紙用溫熱熨斗在紙上熨壓，去淨殘留油分，然後再研成細末備用。
因白喉及麻疹後喉炎引起的喉梗阻，可用生熟巴豆散約0.5～O.7分，用噴粉器吹入咽部，觀察2～3小時，如無嘔吐、腹瀉或嘔吐腹瀉次數不多，而梗阻症狀尚未明顯好轉的，可再行第2、3次噴咽，1天內噴咽不超過3次，必要時可連續噴2～3天。如嘔吐腹瀉較著者，應立即停止。對體質虛弱、心力衰竭及並發心肌炎病變者慎用。多敷病例在噴咽後半小時至3～4小時，可見吸氣性陷沒、呼吸促迫及喘鳴等症狀明顯好轉，數小時至1～2天內梗阻解除。治療過程中應同時使用白喉抗毒素及磺胺類、抗菌素。對氣管下位梗阻無效。嘔吐泄瀉為常見反應，但梗阻症狀多在腹瀉鹹嘔吐後得到明顯改善。生熟巴豆散系用3粒生、4粒熟的巴豆研末去油製成。製法：取七倍數的巴豆若干粒去殼去衣，將其中4/7炒至黃色，與其餘3/7的生巴豆共研成粉末。把它夾在數層能吸收油分的紙內，用力擠壓去油，再換紙用溫熱熨斗在紙上熨壓，去淨殘留油分，然後再研成細末備用。
3、治療支氣管哮喘及哮喘性支氣管炎
取蘋果1隻洗淨，用小刀挖1個三角形小洞，另用巴豆仁1粒放入小洞，仍將蘋果蓋嚴，隔湯蒸30～60分鐘。放涼，取出巴豆仁，吃蘋果，喝蘋果湯。成人每日吃1個，重症早晚各吃1個，夜間喘息者臨睡前吃。8歲以下小兒酌減。可連續服用數周。服後具有止喘、祛痰作用；個別病例可能出現輕微腹瀉。
取蘋果1隻洗淨，用小刀挖1個三角形小洞，另用巴豆仁1粒放入小洞，仍將蘋果蓋嚴，隔湯蒸30～60分鐘。放涼，取出巴豆仁，吃蘋果，喝蘋果湯。成人每日吃1個，重症早晚各吃1個，夜間喘息者臨睡前吃。8歲以下小兒酌減。可連續服用數周。服後具有止喘、祛痰作用；個別病例可能出現輕微腹瀉。
4、治療急、慢性腸炎及慢性痢疾
取巴豆適量去內外殼，取仁，不去油，放入銅(或鐵)勺中置炭火上炒焦，至巴豆內外黑透為度，待冷，秤準2錢，研成泥狀備用。另將蜂蠟2錢溶化，與巴豆泥攪拌均勻，候稍冷，搓條制丸，約製成80丸，每丸重0.15克，內含巴豆O.075克。成人每次0.6克(4丸)，日服3次，空腹時服用；8～15歲，每服2丸；5～7歲，每服1丸；1～4歲，每服半丸；6個月以上，每服1/3丸；6個月以下，每服1/4丸；未滿1月嬰兒忌服。服後未見腹痛、腹瀉、嘔吐等副作用。凡兼有發熱及其他合併症者忌服。經治療急性腹胃13例，慢性腹瀉4例，慢性下痢4例，均治癒。本藥對體虛老人的慢性泄瀉亦有效。
取巴豆適量去內外殼，取仁，不去油，放入銅(或鐵)勺中置炭火上炒焦，至巴豆內外黑透為度，待冷，秤準2錢，研成泥狀備用。另將蜂蠟2錢溶化，與巴豆泥攪拌均勻，候稍冷，搓條制丸，約製成80丸，每丸重0.15克，內含巴豆O.075克。成人每次0.6克(4丸)，日服3次，空腹時服用；8～15歲，每服2丸；5～7歲，每服1丸；1～4歲，每服半丸；6個月以上，每服1/3丸；6個月以下，每服1/4丸；未滿1月嬰兒忌服。服後未見腹痛、腹瀉、嘔吐等副作用。凡兼有發熱及其他合併症者忌服。經治療急性腹胃13例，慢性腹瀉4例，慢性下痢4例，均治癒。本藥對體虛老人的慢性泄瀉亦有效。
5、治療急性闌尾炎
將巴豆、硃砂各0.5～1.5克研細混勻，置6x6厘米大小的膏藥或膠布上，貼於闌尾穴，外用繃帶固定。24～36小時檢查所貼部位，皮膚應發紅或起小水泡，若無此現象，可重新更換新藥。共治療99例，其中急性單純性闌尾炎17例，伴有不同程度的併發症者82例。最少的貼1次，最多的貼3次。效果：治癒85例，無效14例(仍用手術治療)。
將巴豆、硃砂各0.5～1.5克研細混勻，置6x6厘米大小的膏藥或膠布上，貼於闌尾穴，外用繃帶固定。24～36小時檢查所貼部位，皮膚應發紅或起小水泡，若無此現象，可重新更換新藥。共治療99例，其中急性單純性闌尾炎17例，伴有不同程度的併發症者82例。最少的貼1次，最多的貼3次。效果：治癒85例，無效14例(仍用手術治療)。
6、治療神經性皮炎
取巴豆去殼1兩，雄黃1錢，磨碎後用3～4層紗布包裹，每天擦患處3～4次，每次1～2分鐘，直至癢感消失，皮炎消退為止。
取巴豆去殼1兩，雄黃1錢，磨碎後用3～4層紗布包裹，每天擦患處3～4次，每次1～2分鐘，直至癢感消失，皮炎消退為止。
