巨洪促脈為洪大快速的脈搏，其脈象應兼洪脈、促脈的特徵，為熱的表現。
基本介紹
- 中文名：巨洪促脈
- 類別：中醫基礎術語
概念,解讀,中醫套用,一、洪脈,二、促脈,
概念
洪大快速的脈搏。
解讀
巨洪促脈為洪大快速的脈搏，其脈象應兼洪脈、促脈的特徵。
洪脈脈象特徵為脈形寬大，來盛去衰，來大去長，應指浮大而有力，滔滔滿指，呈波濤洶誦之勢。多由邪熱亢盛，內熱充斥使脈道擴張，氣盛血涌所致。若泄利日久或嘔血、咳血致陰血虧損，元氣大傷亦可出現洪脈，但應指浮取盛大而沉取無根，或見躁疾，此為陰精耗竭，孤陽將欲外越之兆。此外，夏令陽氣亢盛，脈象稍現洪大，為夏令之平脈。
相類脈
大脈：脈體寬大，但無脈來洶湧之勢。可見於健康人，其特點為脈大而和緩、從容，寸口三部皆大，為體魄健壯之徵象。疾病時出現脈大，提示病情加重，故《素問·脈要精微論》說：“大則病進。”脈大而數實為邪實；脈大而無力則為正虛。
促脈脈象特徵為脈率較速，間有不規則的歇止。多因陽邪亢盛，熱迫血行，故脈急數；熱灼陰津則津血衰少，心氣受損，致急行之血氣不相接續，故脈有歇止；氣滯、血瘀、痰飲、食積阻滯，脈氣接續不及，亦可產生間歇。兩者均為邪氣內擾，髒氣失常所致，故其脈來促而有力。如因髒氣衰敗，陰液虧耗，真元衰憊，致氣血運行不相順接而見脈促者，其脈必促而無力。
中醫套用
一、洪脈
1、洪脈又名鉤脈
《內經》中有鉤脈而無洪脈，《傷寒論》與《脈經》則名洪。如《素問·宣明五氣篇》曰：“心脈鉤”，應時令為夏，在髒為心。《素問·玉機真髒論》曰：“夏脈者心也，南方火也，萬物之所以盛長也。故其氣來盛去衰，故曰鉤，反此者病。”此指出在夏令見鉤脈，而無他脈兼見者，是為正常無病之脈。
2、太過與不及
《素問·玉機真髒論》曰：“其氣來盛去亦盛，此為太過病在外，太過則令人身熱而膚痛，為浸淫。其氣來不盛去反盛，此謂不及，病在中，則令人煩心，上見咳唾，下為氣泄。”太過乃心氣有餘，焰發於外，故身熱膚痛，甚則瘡瘍浸淫。不及則心氣虛，火不制金，肺氣失肅而咳唾；手少陰脈絡於小腸，故下為氣泄。
3、主病
壯熱，煩躁，口渴，吐血，脹滿，暑熱汗泄。
三部主病：
寸洪：左，心煩舌碎；右，胸滿氣逆。
關洪：左，肝木太旺；右，胃熱脹悶。
尺洪：左，水枯溺澀；右，龍火燔灼。
兼脈主症：洪大為熱盛；洪浮為表熱或表虛；洪沉為里熱，或熱被寒束；洪緊為胸脹，或便難下血。
二、促脈
《素問·平人氣象論》曰：“寸口脈，中手促上擊者，曰肩背痛。”《脈學輯要》曰：“高陽生曰：促者，陽也，指下導之極數，並居寸口曰促，漸加即死，漸退即生。”此言促，僅述其急促之脈，並居寸口而無歇止之謂。後人則根據辨脈法與脈經之說，以數中一止為促脈。然以促之字義辯之，乃形容其短與速也，本無歇止之意。但病因氣滯血凝，或由食滯痰停，脈行偶有阻遏，雖在往來急數之時，忽見一止，在病理上亦屬符合，臨床者當審慎詳參。
1、太過與不及
脈來去數而並居寸口，病患火炎，肺鳴，氣逆，血燥，或食傷，痰停，都為太過。若真元衰憊，陽越陰涸而見促脈，則為不及。
2、主病
氣上沖，喘急肩背痛，結胸，傷食，痰停，亢熱，下利，遺精，亡陽。
三部主病：
寸促：左，火炎亢熱；右，氣逆肺鳴，喘急。
關促：左，血燥；右，食傷。
遲促：左，遺精；右，亡陽。
兼脈主病：促而洪實有力，為熱，為邪滯經絡；促而無力損小，為虛脫，陰陽不相接繼之候，雖非惡脈，然漸退者佳，漸進者危。
