川芎定痛飲

川芎定痛飲，中醫方劑名。王永炎方,出自《北京中醫學院學報》。具有平肝熄風，化痰活絡之功效。主治偏頭痛屬肝陽挾痰濁瘀血上擾清竅者。症見偏頭痛劇烈，或重痛，或跳痛，頭暈，噁心嘔吐，煩躁失眠，舌質黯淡，或有瘀斑，苔白膩，脈細弦或弦滑。

基本介紹

• 出處：王永炎方《北京中醫學院學報》
• 功用：平肝熄風，化痰活絡
• 主治：偏頭痛屬肝陽挾痰濁瘀血上擾清竅

組成

川芎15-30g，鉤藤15g，菊花12g，白蒺藜10g，生苡仁30g，白蔻3g（打），半夏10g，赤芍10g，川牛膝10g。

用法

水煎，每日1劑，連續服用，如頭痛已緩解當再服3-6劑，以鞏固療效。

功用

平肝熄風，化痰活絡。

主治

偏頭痛屬於肝陽挾痰濁瘀血上擾清竅者。症見偏頭痛劇烈，或重痛，或跳痛，頭暈，噁心嘔吐，煩躁失眠，舌質黯淡，或有瘀斑，苔白膩，脈細弦或弦滑。。

方義

本方以川芎為主藥，且宜重用。《珍珠囊》記載，川芎為少陽引經藥，治諸經頭痛，且助清陽之氣，去濕氣在頭，故善用治偏頭痛，與赤芍，川牛膝配伍，以芍、膝之酸收之性，斂抑芎之辛散，且陰血下行制芎芷升竄。如此配伍則肝火、胃熱雖重，用川芎亦不致發生弊端，用雙鉤藤、菊花、白蒺藜平肝祛風，以白豆蔻、半夏、薏苡仁化痰祛濕。

運用

慢性復發性偏頭痛西醫擬診斷為血管性神經性頭痛者多，在治療上比較重視消除血管瘀脹狀態，促進血管機能的恢復，臨床可見額顳側固定部位的跳痛，當屬於瘀血阻絡。

加減化裁

若兼頭暈目眩者可加生石決明、珍珠母、生牡蠣；若跳痛重、舌質紫而瘀斑多者當加水蛭、鬼箭羽、桃仁；伴嘔惡重者可加藿香、佩蘭等；若目赤、口苦、溲黃者可加龍膽草、夏枯草等；如頭暈腿軟、目乾澀、耳鳴、心煩者可加生地、玄參、知母等。

使用注意

本方強調重用川芎，其劑量多在15g以上，常重用至30g。但有吐衄或其它出血傾向，月經過多時慎用，切不可重用；陰虛內熱無內風旋動者或心虛血少驚悸怔忡，肺經氣弱有汗骨蒸的不宜重用；重用川芎多與赤芍、川牛膝同時使用。

附註

附方 川芎定痛飲

組成：川芎、赤芍、鉤藤各15g，川牛膝、白蒺藜、佩蘭、菊花各10g，白芷6g，白豆蔻3g，珍珠粉0.6g。

功用：活血化瘀，平肝熄風，醒脾升清。

主治：肝陽夾痰濁上擾清竅之頭風痛證。症見頭痛經久不愈，痛處固定不移，頭痛而眩，心煩易怒，納呆嘔惡，苔白膩，舌質有紫氣，脈弦滑。

出處：王永炎方