內容簡介
複雜性尿道狹窄的處理一直是泌尿外科醫師感到較為棘手的難題之一。在20世紀以前,對於該類疾病的治療策略還停留在觀察、擴張、造瘺以及簡單修補的階段。隨著解剖學、顯微外科學、組織工程學等一系列相關學科的崛起,到20世紀中葉,尿道修復重建技術得以飛速發展。近20年來,自、異體組織替代重建理論的引入,將尿道修復重建推向一個新的高潮。但是,尿道狹窄病因的不同性、先前不同的手術史、手術方法的多樣性、術後療效的不確定性以及術後併發症的高發性也給泌尿外科醫師在治療的同時帶來了極大風險與挑戰。《尿道修復重建外科學》就是基於上述原因編寫的。《尿道修復重建外科學》主要由上海第六人民醫院泌尿外科多位長期在尿道修復重建領域,從事臨床醫療和科研工作的專家撰寫,國際尿道修復大師BARBAGUG和LAZZERIM也參與《尿道修復重建外科學》的編寫。《尿道修復重建外科學》內容涵蓋目前尿道修復重建領域各種手術技巧、圍手術期處理經驗以及國內外最新進展,均是作者在數十年的工作中所積累的心得體會,其中更不乏有其近十年內最新研究的卓越成果,以期提供給讀者最全面,最實用的尿道修復重建方面的知識。《尿道修復重建外科學》值得從事泌尿外科專業的各級臨床醫生參考閱讀。
作者簡介
徐月敏,教授,主任醫師。上海交通大學附屬第六人民醫院泌尿外科主任,博士生導師;《中華泌尿外科雜誌》、《現代泌尿外科雜誌》、《臨床泌尿外科雜誌》、《上海交通大學學報醫學版》、《中國男科學雜誌》編委;獲國務院特殊津貼;被美國出版的世界名人傳記(Who's Who in the World)收錄。1993年9月-1999年6月在日本國立信州大學醫學部留學,獲日本甲級博士學位(PhD)。
自1984年起著重從事泌尿修復重建外科的研究,同年成功地施行了世界首例創傷性陰囊內睪丸再植手術;1986年設計了吻合動靜脈的腎上腺帶血管自體移植治療庫欣病;1987年在國內率先開展膀胱次全切除、迴腸擴大膀胱治療神經源性膀胱和採用膀胱頸部重建術治療複雜性尿失禁;1999年設計了兩種可控膀胱輸出道的新術式治療浸潤性膀胱癌和重症神經源性膀胱;2000年在國內外率先開展結腸黏膜重建尿道、治療複雜性超長段尿道狹窄的新術式,解決了超長段尿道狹窄或缺損(12cm以上)的難題;2000年在國內率先開展尿道壓監測下行球部尿道懸吊治療男性獲得性尿失禁,獲較好效果;2006年在國內率先開展舌黏膜重建尿道、治療尿道狹窄的新術式,療效顯著。
主編和參編專著10本;以第一作者和通訊作者發表論文200餘篇,被SCI收錄論文47篇,其中18篇論著發表在國際泌尿界的權威雜誌——European Urology(IF:7.667)、The Journal of Urology(IF:4.016)中。作為第一完成人主持並完成國家級和市級科研課題近10項。作為第一完成人先後獲得教育部高校科技進步一等獎1項;中華醫學科技獎二等獎1項;上海市醫學科技獎二等獎2項,三等獎1項;上海市科技進步獎二等獎l項,三等獎2項;上海市臨床醫療成果獎三等獎1項;上海市徐光啟科技金獎l項,獲“上海市醫務職工科技創新優秀能手”稱號。
圖書目錄
第一章 生殖器皮膚及尿道解剖:尿道重建手術相關血管
第一節 男性尿道
一、概述
二、男性尿道分類
第二節 女性尿道
一、概述
二、女性尿道與周圍的組織結構
第三節 尿道的括約肌結構
一、正常男性尿道括約肌的結構
二、正常女性尿道括約肌的結構
第四節 與尿道相關的其他組織結構
一、尿道的神經支配
二、尿道的血液供應
三、尿道的淋巴引流
四、尿道手術中相關結構的套用解剖
第二章 尿道狹窄的流行病學、病因學、組織學和分類
一、概述
二、病因學
三、組織病理學
四、分類
第三章 尿道狹窄診治的變遷
一、尿道狹窄的概念
二、尿道狹窄的治療
第四章 組織移植技術
一、概述
二、皮瓣的套用
三、帶蒂皮瓣(筋膜)重建尿道的類型
四、吻合血管的皮瓣移植
五、游離移植技術在泌尿臨床中運用
第五章 尿道狹窄的術前檢查
第一節 一般檢查
一、概述
二、病史
三、觸診及外陰陰囊檢查
四、尿道探子檢查
五、尿培養+藥敏
第二節 特殊檢查
一、尿道的影像學成像檢查
二、尿道超聲顯像
三、軟性膀胱鏡或尿道鏡檢查
四、尿動力學分析
五、體會
第六章 尿道重複畸形
一、概述
二、分類
三、胚胎學
四、症狀
五、檢查
六、治療
第七章 男性尿道下裂與上裂的外科修復
一、概述
二、尿道下裂常用術式與手術相關的若干問題
三、尿道上裂修復術式與手術相關的若干問題
四、體會
第八章 膀胱外翻修復時的尿道重建
一、概述
二、臨床表現
三、治療
四、體會
第九章 後尿道瓣膜
一、概述
二、尿流改道和瓣膜切除的意義
三、治療
四、體會
第十章 尿道憩室的診斷與治療
第一節 男性尿道憩室
一、病因學
二、臨床表現
三、診斷方法
四、治療方法
五、手術方法
第二節 女性尿道憩室
一、病因學
二、臨床表現
三、輔助檢查
四、治療
五、體會
第十一章 陰莖硬化性苔蘚樣變性
一、概述
二、流行病學研究
三、臨床特徵
四、病因學及發病機制
五、與陰莖鱗癌的關係
六、治療
七、體會
第十二章 尿道擴張術
一、概述
二、尿道探條種類與尿道擴張
三、適應證
四、禁忌證
五、器械準備
六、麻醉方法的選擇
七、操作步驟
八、併發症及其治療
九、體會
第十三章 尿道損傷的急診處理
第一節 男性尿道損傷
一、尿道致傷原因
二、尿道損傷的病理
三、臨床表現
四、診斷
五、治療
第二節 女性尿道損傷
一、病因與臨床表現
二、女性尿道損傷的處理
第十四章 男性前尿道狹窄的治療
第一節 男性前尿道狹窄的處理原則
一、概述
二、前尿道狹窄處理的常用方法
第二節 尿道外口和舟狀窩尿道狹窄的處理
一、概述
二、手術步驟
三、術後處理
第三節 前尿道狹窄治療中常用的尿道端端吻合術
一、概述
二、狹窄段切除和一期吻合治療前尿道狹窄
三、尿道擴大吻合術
四、體會
第十五章 脫細胞基質在尿道重建中的套用
一、概述
二、真皮脫細胞基質材料治療尿道狹窄
三、小腸黏膜下脫細胞基質(sIs)材料治療尿道狹窄
四、體會
第十六章 皮瓣與皮片尿道成形術
一、概述
二、陰莖皮瓣常用的手術方法
三、陰囊中隔皮瓣重建尿道
四、耳後皮片尿道成形術
五、體會
第十七章 游離黏膜在尿道重建中的套用
一、概述
二、口腔頰黏膜重建尿道
三、舌黏膜重建尿道
四、結腸黏膜重建尿道
五、不同組織拼接重建尿道
六、體會
第十八章 口腔黏膜一期球部尿道成形
一、概述
二、術前準備
……
第十九章 分期尿道形術
第二十章 男性後尿道狹窄或閉鎖的治療
第二十一章 女性尿道重建
第二十二章 尿道瘺的診斷及治療
第二十三章 尿道狹窄的微創手術
第二十四章 前列腺術後尿道狹窄的治療
第二十五章 尿道手術併發症
第二十六章 尿道腫瘤的外科治療與尿道重建
第二十七章 尿道損傷和尿道狹窄術後尿後尿失禁的病因與治療