尿微量白蛋白

1982年Viberti等發現糖尿病患者尿中總蛋白在正常範圍，而尿白蛋白排泄增加的現象，首先提出了尿微量白蛋白（ALB）的概念。白蛋白是重要的血漿蛋白質之一，在正常情況下，白蛋白的分子量大，不能越過腎小球基膜，因此，在健康人尿液中僅含有濃度很低的白蛋白，具體到每升尿白蛋白不超過20mg，所以又被稱為“尿微量白蛋白檢查”。疾病時，腎小球基膜受到損害致使通透性發生改變，任何能夠引起腎小球基膜通透性增高的病變，均可導致白蛋白的排出。這個時候白蛋白即可進入尿液中，尿白蛋白濃度即可出現持續升高。測定尿白蛋白最理想的方法是留取24小時尿標本，由於尿白蛋白的排泄量存在較大程度的變異，所以未定時的尿液標本（隨意尿）一次白蛋白排泄量增加，可能並無意義，連續2～3次增高方有診斷價值。測定方法包括放射免疫法、酶聯免疫吸附法（ELASA）等。

基本介紹

• 中文名：尿微量白蛋白
• 意義：反映早期腎病、腎損傷情況

臨床意義

尿微量白蛋白測定反映早期腎病、腎損傷情況。病理性增高見於糖尿病腎病、高血壓、妊娠子癇前期。在早期尿微量白蛋白階段是腎病發生的早期信號和預兆，此時腎臟損害處在尚可逆轉的時期，如能及時治療，可以終止或逆轉腎病的發展進程。尿微量白蛋白檢測可作為全身性或局部炎症反應的腎功能指標，如尿路感染等原因引起的腎臟早期病變；急性胰腺炎併發症的預測指標；服用對腎功能有影響的藥物者也可檢測尿微量白蛋白，便於早期觀察腎功能情況及早採取措施。

正常值參考範圍

<20μg/min