尿沉渣管型檢查

尿沉渣管型檢查是尿沉渣檢查的內容之一。管型是蛋白質在腎小管內凝聚而成的，尿出現管型一般是腎實質病變的證據，在其形成的過程中，若含有細胞，則為細胞管型;如含退行性細胞碎屑，即為顆粒管型;若含脂肪滴，則為脂肪管型。

基本介紹

• 名稱：尿沉渣管型檢查
• 所屬分類：尿

正常值

0-偶見透明管型(高倍視野)。

臨床意義

異常結果：　(1)透明管型：大量出現時，見於急性腎小球腎炎、急性腎盂腎炎、間質性腎炎、惡性高血壓、充血性心功能不全和腎動脈硬化等。　(2)顆粒管型：常見於各種腎小球疾病，如急性腎小球腎炎、急性腎盂腎炎、腎移植後排斥反應、腎小管中毒、病毒感染、慢性鉛中毒、惡性高血壓、澱粉樣變及阻塞性黃疸等。　(3)紅細胞管型：提示腎小球出血，見於急性腎小球腎炎、急性腎小管出血性壞死、慢性腎炎急性發作、狼瘡腎病、IgA型腎病、腎梗死、腎移植術後發生排斥反應等。　(4)白細胞管型：提示腎臟有細菌性炎症，見於急性腎盂腎炎、間質性腎炎、腎病綜合徵等。若由白細胞變成膿細胞，稱為膿細胞管型，見於化膿性炎症。　(5)腎小管上皮細胞管型：見於妊娠子癇、腎澱粉樣變性、腎移植排異反應、重金屬或藥物中毒造成的急性腎小管壞死等。　(6)脂肪管型：多見於腎病綜合徵、慢性腎小球腎炎、慢性腎炎急性發作、中毒性腎病等。　需要檢測的人群：腎功能異常的人

注意事項

檢查前：禁止劇烈運動、重體力勞動，停止服用利尿劑、兩性黴素B等藥物　檢查時：放鬆身體，消除緊張焦慮的情緒　不適宜人群：沒有

檢查過程

1、標本的採集：用清潔容器隨時留取新鮮尿液100-200毫升，最好以清晨第一次尿液。成人女性留取標本時，應避免月經與白帶混入尿內。不能立即送檢則應先貯存於冰櫃中。　2、尿常規檢查包括尿液的一般性狀、化學成分及沉澱檢查。正常尿液成人每日約1500-2000毫升，顏色呈淡黃色、透明、少許氨臭味，尿比重約為1.010-1.025。如有泌尿系感染，尿液會變混濁、惡臭，糖尿病人的尿液則呈爛蘋果味。急性腎炎、高熱、脫水、糖尿病等尿量少、比重高;慢性腎炎晚期尿比重常在1.010以下。　3、正常尿液呈現弱酸性，尿糖及尿蛋白定性均為陰性。　4、尿沉渣顯微鏡檢，包括細胞成分(紅細胞、白細胞)、管型、鹽類結晶等。尿中有大量白細胞說明泌尿系統有炎症;有大量紅細胞說明尿血，常見於結石、結核及腫瘤;尿中出現管型，說明腎臟有器質性疾病存在;如有大量草酸鈣結晶，則說明有尿路結石的可能。

相關疾病

行軍性血紅蛋白尿，陣發性冷性血紅蛋白尿，糖尿病所致脊髓病，糖尿病合併低血糖，高滲性非酮症糖尿病昏迷

相關症狀

水腫伴蛋白尿，糖尿病皮膚病變，新生兒蛋白尿，妊娠蛋白尿，血尿伴蛋白尿，腎性糖尿，糖尿病酮症酸中毒，低分子蛋白尿，糖尿，蛋白尿