尾症痛

在臨床上時常可以見到的尾痛症(coccygodynia)多見於女性，尤以中年婦女多見，其主要表現為尾骨及其周圍肌肉韌帶等軟組織疼痛。

基本介紹

• 別稱：尾症痛
• 英文名稱：coccygodynia
• 常見發病部位：尾骨及其周圍肌肉韌帶等軟組織
• 對象：女性

疾病病因

1.急性損傷：如摔倒在地、高處墜地摔傷等，導致的尾骨直接受傷。

2.慢性損傷：久坐或長期坐位姿勢不良，導致骶尾韌帶勞損。

3.先天性畸形。先天性尾椎畸形大多呈鉤狀，此種狀態必然引起周圍肌肉、韌帶的高張力狀態，以致使這些組織因過早地出現退行性變而引起疼痛。因此種因素致病者，較前為少見。

4.其他因素。有多種因素可引起尾痛症，包括中央型腰椎間盤突出症、骶部腫瘤或囊腫、椎弓根崩裂伴滑脫及其他諸多因素。

輔助檢查

X線平片檢查必須結合臨床，因尾骨本身可有前屈畸形。X線正位片上主要觀察有無骨折線及側方移位，側位片可發現尾骨骨折或骶尾關節或尾骨本身呈銳角彎曲或脫位狀。一般勿需CT及MRI檢查鶒 臨床表現： 視病因不同差異較大，因尾骨骨折脫位所致者由於骨折遠斷端受尾骨肌及肛提肌的牽拉而向前或側方移位鶒，出現疼痛。在立位不動時或臥位時疼痛較輕，坐位或大便用力時疼痛加重；且在局部多有壓痛。肛門指診可有尾骨壓痛及異常活動，有時可觸及骨折斷端和移位。因其他原因所致者，其症狀大多較輕，尤其是先天性及病程較久的病例。

疾病治療

1、推拿按摩

患者取側臥位，髖膝關節儘量屈曲。術者右手戴手套，以右手食指伸入肛門內，直接放至尾骨、骶骨下部。然後手指左右方向按摩骶尾骨兩側，及附著於尾骨兩側的的肌肉。按摩手法初期以輕，以後逐漸加重按摩力量。

2、局部封閉治療

此法適用於疼痛嚴重痛點明確者 對此類病例可選擇1%的利多卡因2～3ml，加強地松龍25～50mg，注射於骶尾部壓痛明顯處。注射時，注意進針不要太深，以防刺傷直腸，每周1次，2～3次為一療程。

3、雷射小針刀微創治療

雷射小針刀微創以物理作用的形式，通過穿刺針直達尾骨病域，促進代謝產物的清除，使壞死骨質逐漸被吸收，新骨慢慢形成，從而使病灶區域的骨頭得以修復，疼痛緩解，症狀改善。年輪骨科醫院在尾痛症的治療上，所採取的雷射無創小針刀松解術治療，是目前為止醫學上比較權威和療效好的技術。