尼索地平軟膠囊

成份

本品主要成分是尼索地平

性狀

本品為硬膠囊，內容物為黃色顆粒性粉末。

適應症

用於治療原發性輕、中度高血壓和心絞痛。尤適用於冠心病合併高血壓的患者。

規格

5mg。

用法用量

口服。成人一次5～10mg(1—2粒)，一日2次，給藥劑量需根據每個病人的需要進行調整。在劑量調整時應密切監測血壓。

不良反應

（1）循環系統：有時出現心季、血壓降低、胸部痛、面紅、熱感。
（2）精神神經系統：有時出現頭痛、頭暈、耳鳴、乏力。
（3）消化系統：有時出現腹痛、腹泄、噁心。
（4）肝臟：有時出現GOT、GPT、ALP的異常。
（5）腎臟：有時出現BUN異常。
（6）過敏症：有時出現皮疹。
（7）偶見尿頻、牙齦增生、男性乳房女性化。

禁忌

（1）孕婦及哺乳期婦女禁用。
（2）休克患者禁用。

注意事項

（1）過度血壓低的患者、嚴重肝功能障礙的患者、高齡患者應慎用。
（2）停藥時應逐漸減量。

孕婦及哺乳期婦女用藥

對懷孕婦女還未進行足夠的有較好對照的研究。只有當本品對孕婦的潛在益處高出對胎兒的潛在威脅時，方可考慮使用。目前未知尼索地平是否也從人乳中排泄。由於許多藥物都能從人乳中排泄，故應通過考慮藥物對母體的重要程度來決定是否停止哺乳還是停止繼續服用本品。

兒童用藥

本品對兒童的安全性及有效性尚未建立。

老年用藥

尼索地平的臨床研究並未包含足夠數量的年齡在65歲以上的受試者來確定他們與年輕受試者的反應是否不同。其它臨床經驗不能斷定老年患者與青年患者的反應是否有區別。65歲以上的患者被認為應該有更高的尼索地平血藥濃度。一般來說，老年患者選擇劑量時應慎重，起始劑量應為給藥劑量範圍的低限值，說明老年患者存在肝、腎、心功能減退以及伴隨的疾病或採用其它藥物療法的情況較多。

藥物相互作用

1．與β阻滯劑或其他降壓藥同用有協同作用，應注意體位性低血壓。2．與西咪替丁同用可使本品血藥濃度增高，作用加強。3．奎尼丁可能使本品藥時曲線下面積（AUC）輕度減少，可能需要調整本品劑量。4．利福平由於誘導本品代謝酶的活力而加速本品代謝而減弱降壓作用，需調整本品劑量。

藥理毒理

1.對心率的作用：
無論是對正常血壓的受試者還是高血壓患者都有不同程度的升高心率的作用，單劑量抗高血壓的研究表明，受試者在休息時的升高心率作用比活動時強得多。而在為期一年的長期臨床觀察中並未出現一例心動過速。
2.對冠狀血管的作用：
具有明顯擴張冠狀動脈血管、增加實驗性狗急性心肌缺血的冠脈側支灌流作用。促進側支灌流等比例地分配於心臟內、外膜，改善缺血區的供血。心肌營養性血流量明顯增加，使缺血區心電圖ST段明顯，室壁張力得以恢復。
3.對外周血管的作用：
具有明顯的鬆弛血管平滑肌、降低血壓的作用。10到20mg欣雪平(尼索地平軟膠囊)能引起血壓輕微的下降，同時能夠引起心律的短暫、輕微的上升，這些生理作用依賴於劑量的變化，10mg欣雪平(尼索地平軟膠囊)的這種抗高血壓作用持續時間要長於20mg的硝苯地平緩釋片。欣雪平(尼索地平軟膠囊)有明顯的降低外周血管阻力的作用，這種作用是罌粟鹼的400倍。