尤文肉瘤的放射治療

名稱

尤文肉瘤的放射治療

適應證

尤文肉瘤的放射治療適用於：

術後放射治療

局限性尤文肉肉肉瘤能切除的，在術後進行放射治療。

術前放射治療

範圍比較廣泛，立即手術可能要犧牲患者肢體或根本不能手術的可先行放射治療，使病灶有所縮小，繼而行廣泛邊緣切除而保留肢體。

姑息性放射治療

對有肺轉移、骨轉移的患者局部可行姑息性放射治療。

禁忌證

廣泛全身轉移，以呈惡病質的患者不宜做放射治療。

準備

1.術前向患兒及家長說明治療的目的和治療效果，交待注意事項，以獲得病人的積極配合。

2.全身檢查 治療前要全面進行檢查。

3.提高機體的免疫能力，提高治療效果。

方法

放射源

60Co γ射線或高能X射線。

照射範圍

局限性的尤文瘤，放射野應包括受累軟組織外放大3cm的邊界，整個受累的骨髓腔；

已有骨轉移的患者應進行積極的全身治療，同時可行局部照射；有肺轉移的，有條件的可行全身照射加自體骨髓移植，沒有條件的可行全肺照射射。

照射劑量

局限性的先照射大野使受累髓腔達40～50Gy，然後縮野對局部瘤床加量達55～60Gy。全肺照射總劑量為12～20Gy，1.5Gy/次。必要時縮野對瘤床加量。術後照射劑量為30～40Gy。

注意事項

放射治療後部分患者可能有肢體功能影響、骨折、第二原發腫瘤的發生。