少腹痛,證名。出《素問·五常政大論》。小腹兩旁疼痛。少腹痛,可見於疝病等多種病證。痛而喜按為虛,宜溫補湯。痛而拒按為實,宜溫氣湯。痛而小便不利為濕熱,宜五苓散加大黃、滑石。痛而脹急,小便反利,為蓄血,宜和血湯。痛連陰莖,按之則止,為肝血虛,宜補血清熱,用當歸、生地、白芍、艾草、牛膝、麥冬、丹皮、童便、甘菊。痛如絞急,不可忍耐,小便如淋,諸藥不效,為酒欲過度,宜黃芩、木通、甘草三味,煎服立止。痛而按之有塊,時脹悶,其痛不移處,瘀血已久也,宜元胡索、肉桂、香附、歸尾、桃仁、砂仁。又小腹痛亦作少腹痛,參見小腹痛條。
詳解少腹隸於厥陰.厥陰者肝也.為陰中之至陰.中寒一症.少腹絞痛.唇青囊縮.非桂、附、吳茱萸不為功.肝乃藏血之髒.凡閃挫跌扑.有所損傷凝結者.少用必脹滿而疼.小便利.大便黑.非桃仁、澤蘭、紅花不為效.木曰曲直.曲直作酸.肝火下流.小便頻數.少腹拘急.或時作疼.非山梔、鉤藤、芍藥不為取.然而少腹之中.膀胱為之州都.故小便不利而脹者.當利其小便.小便自利而脹者.當治其血.二症又迥不同也.要之足三陰經太陰居上.則理中焦.少陰厥陰居下.則補下焦.大抵虛寒者十之七.實熱者十之三也.女人患此尤多.余每以桃仁、茱萸.一取其破血.一取其同氣.而調經恆效.蓋有所凝滯而然也.臨症者辨之.
一厥陰中寒.少腹絞痛.煩躁厥逆.或嘔.用仲景吳茱萸湯.
一濕熱滲注.少腹內痛.小便淋瀝者.用龍膽瀉肝湯.
一膀胱氣不化.小便不利而痛.五苓散加減.
一元氣下陷.小腹重墮.多服補中益氣湯.
一男婦奔豚氣塊.用地黃膏子丸.
吳茱萸湯
棗一枚.水煎.或入桂、附.
桃仁承氣湯
水煎.去渣.入芒硝一錢五分.熱服.
龍膽瀉肝湯
水煎.