小兒腦癱運動障礙評估及神經肌肉控制策略研究

《小兒腦癱運動障礙評估及神經肌肉控制策略研究》是依託中國科學技術大學,由陳香擔任項目負責人的面上項目。

基本介紹

  • 中文名:小兒腦癱運動障礙評估及神經肌肉控制策略研究
  • 項目類別:面上項目
  • 項目負責人:陳香
  • 依託單位:中國科學技術大學
中文摘要,結題摘要,

中文摘要

腦性癱瘓是自受孕開始至嬰兒期非進行性腦損傷和發育缺陷所導致的綜合症,超早期診斷和早期干預是提高腦癱患兒預後的決定因素。目前臨床廣泛使用的神經行為篩查法和康複評估方法主要依賴於醫生的經驗與主觀感覺,漏診或誤診的發生率高,同時缺乏對小兒腦癱運動功能障礙及神經肌肉控制機理的系統性研究。本課題旨在採用先進的表面肌電採集與處理技術,藉助肌電分解、肌電模式識別和肌肉協同機制研究領域的最新研究成果,以腦癱患兒存在的反射異常、肌肉活動異常和步態協同異常為研究對象,一方面探索基於肌電的腦癱早期篩查和腦癱患兒運動功能障礙評估方法,另一方面對腦癱患兒異常步態的神經肌肉控制策略展開研究,為早期腦癱篩查和腦癱患兒的康復治療探索更為客觀科學的方法手段。本研究的開展將有助於提高腦癱的早期診斷和康復治療水平,研究成果對提高腦性癱瘓兒童的預後具有重要的臨床套用前景。

結題摘要

本課題採用肌電分解、肌電模式識別和肌肉協同分析等先進的表面肌電處理技術,以小兒腦性癱瘓為研究對象,對腦癱運動障礙評估、腦癱異常神經肌肉控制機制、腦癱肌肉疲勞等關鍵問題展開了深入研究,取得了以下重要研究成果:(1)在聚醯亞胺柔性材料上設計並實現了一種新型的有源表面肌電電極陣列,保證了腦癱患兒表面肌電信號採集質量;(2)從運動神經元發放特性、步態肌電模式穩定性、步態肌電的多尺度特性、步態肌肉協同異常、上肢運動肌肉協同異常等角度,驗證了對腦癱患兒運動障礙進行客觀量化評估的可行性,提出了有效的腦癱患兒異常步態評估和粗大運動功能量化評估方案;(3)通過對步態模式下各肌肉間的關聯程度即共驅動特性、上肢多任務肌肉協同、下肢步態肌肉協同的研究,發現腦癱患兒的肌肉協同結構與數目異常與神經損傷程度有關,且協同模式的異常可用於解釋患者異常運動模式的原因;(4)在日常康復訓練任務模式下的肌疲勞特性研究中,發現腦癱患兒與健康受試者的肌疲勞差異性可反映腦癱患兒神經肌肉系統中存在的複雜病變,如大型運動單位的減少、較高的運動單位發放同步性等。(5)開發了一套腦癱患者上肢運動功能康復訓練和評估系統,實現了基於上肢運動的遊戲控制訓練和反饋策略。本課題取得的研究成果有助於揭示腦性癱瘓病理,提高腦癱的臨床治療和康複評估水平,對提高腦性癱瘓兒童的預後具有重要的臨床套用前景。

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