斑禿是一種突然發生的局限性斑片狀脫髮，一般病情輕者預後較好，病情重者預後較差，約50%的患者病情可復發，而該病的確切病因目前尚不清楚。近年來，小兒斑禿與骨密度和微量元素失衡的關係，日益為臨床醫生所關注。
基本介紹
- 西醫學名：小兒斑禿
- 所屬科室：外科 - 神經外科
- 發病部位：頭部
- 主要症狀：局限性斑片狀脫髮
- 主要病因：先天稟賦不足，脾腎虧損
- 多發群體：小孩
- 傳染性：無傳染性
- 是否進入醫保：是
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小兒斑禿
主要原因
小兒斑禿的發病有其自身特點，首要的是，除了驚恐之外，它很難從神經精神因素的其它方面找到原因。其次斑禿復發較多，也易發展成全禿，治療上較為困難。在其病因上，我們認為，先天稟賦不足，脾腎虧損為其主要病因，治療上要以健脾補腎為主要治療原則，重在調節其脾胃功能，以促發之生化之源。並注意局部是否合併有細菌或真菌類的感染，必要時配合中藥外洗液外洗治療。感染的存在易致患兒毛囊的破壞而症情反覆，消除頭皮的炎症對小兒斑禿的治療有所幫助。
小兒斑禿與骨密度異常有關小兒斑禿，尤其是點狀脫髮和斑狀脫髮的發病與骨密度（BMD）異常的關係密切。此外，血清鋅、鈣水平降低及不良生活習慣，也與小兒斑禿的發病有關。
小兒組點狀禿髮者的骨質疏鬆率最高，達74.29%，斑狀禿髮者次之，達46.88%，其總的骨質疏鬆率為57.75%，明顯高於成人組的13.04%（P<0.001）。38.2%的小兒斑禿患者的血微量元素鋅、鐵和鈣低於正常範圍，而成人組斑禿患者的這一比率為20.7%。
研究還發現，不良生活習慣也可能是導致斑禿小兒缺鈣的主要原因。小兒在常吃零食（82%）和挑食（59%）等習慣上與成人組比較差異非常顯著（P<0.001，P<0.01）。
小兒斑禿，尤其是點狀禿髮和斑狀禿髮型與BMD異常的關係密切。這類患者的鋅、鈣代謝異常和不良生活習慣等，可能是引起其骨質疏鬆並導致和加重其斑禿的原因。臨床上應針對這些病因，讓患者適當補充鋅、鈣，並糾正其不良生活習慣。
注意事項
1.生活作息應有大致的規律性，在日常生活中儘量保持情緒的穩定，忌焦躁、憂慮；同時應保證充足的睡眠，忌疲勞過度。
2.斑禿患者頭皮最忌鹼強性洗髮劑，所以洗頭時儘量少用含有強鹼性的洗髮水。根據我們長期的觀察實驗表明，洗髮水中的強鹼性物質對毛囊有極大的損害作用，可加速毛囊的萎縮。
3.斑禿後宜儘早治療，錯失治療的時機，不僅會增加以後治癒的難度，還會增加反覆發作的機率。
小兒斑禿預防
補充鐵質
經常脫髮的人體內常缺鐵。鐵質豐富的食物有黃豆、黑豆、蛋類、帶魚、蝦、熟花生、菠菜、鯉魚、香蕉、胡蘿蔔、馬鈴薯等。
補充植物蛋白
頭髮乾枯，發梢裂開，可以多吃大豆、黑芝麻、玉米等食品。
補充含鹼蔬果
肝類、肉類、洋蔥等食品中的酸性物質容易引起血中酸毒素過多，所以要少吃。
補充碘質
頭髮的光澤與甲狀腺的作用有關，補碘能增強甲狀腺的分泌功能，有利於頭髮健美。可多吃海帶、紫菜、牡蠣等食品。
補充維生素E
維生素E可抵抗毛髮衰老，促進細胞分裂，使毛髮生長。可多吃鮮萵苣、捲心菜、黑芝麻等。另外，不吃主食(大米、小麥等五穀)會傷脾胃且會傷肝腎。
小兒斑禿治療
中醫很早就開始從豐富的中醫古代文獻中發掘脫髮的證治規律，依據《脾胃論 脾胃勝衰論》中的“夫胃病其脈緩，脾病其脈遲。且其人當臍有動氣，按之牢若痛，若火乘土位，其脈洪緩，更有身熱，心中不便之證。此陽氣衰落，不能生髮。” 以及《醫林改錯》所講的“無病脫髮，亦是血瘀”和《諸病源候論 毛髮病諸候》記錄的“血盛則榮於鬚髮，故鬚髮美;若血氣衰弱，經脈虛竭，不能榮潤，故鬚髮禿落。”去舊存新，去偽存真，結合現代中醫理論和脫髮前沿研究成果，開創性的研發出了中醫滋補生髮術。配合純天然的傳統中藥材，藥物配方獨特嚴謹，用料考究，在提取植物有效成份時充分保持了原材料的生物活性。在藥物治療的同時，輔助推拿按摩、針灸技術，外部調理促進療效發揮，具有良好的綜合治療效果。
在古籍中鮮有記載，直至清代的《醫宗金鑒》，始有用局部刺絡法治療的記載。此法現代已發展成皮膚針叩刺，是本病主要穴位刺激法之一。
小兒斑禿偏方
偏方一：由何首烏，枸杞，黃精，黃芪，淫羊藿，丹參這幾種中藥組成，益氣補血，滋養肝腎，改善腦血流供應，調節免疫，治療脫髮頭髮早白屬血氣不足肝腎虧虛者。
偏方二：由紅花、枸杞子、何首烏、桑白皮、川芎等為原料提取而成。精華液中的有效因子通過強力滲透迅速到達毛囊，①刺激神經叢並促使恢復正常，從而達到血管舒縮正常。②營養毛囊並激活毛囊，毛囊從休眠狀態漸漸恢復正常工作。在雙重作用下，突發靈同時清除毛孔中的代謝物，並露出清晰毛孔，新發會慢慢長出，逐漸變成和正常頭髮一樣的黑髮。③在施藥過程中，經過幾次塗抹後，能看到毛囊呈現出來。
偏方三：熟乾地黃2000克，杏仁500克(湯浸、去皮尖、雙仁、研如膏)，訶黎勒皮250克。將藥搗研為末，人杏仁令勻，煉蜜和調，用杵搗200-300下，做 成梧桐子大丸藥。每眼用溫水送下刃粒，飯前服，漸加至40粒為度，忌生蔥、蘿蔔、大蒜，喬教授介紹說，偏方不一定適合所有的人，要想更好的治療斑禿最好根據自身原因來治療，不要盲目的治療斑禿，以免斑禿更嚴重。
