宮體炎

宮體炎指的是子宮體的感染。原因：1,宮腔手術，如人流術，藥流，等。2,生產引起，3,陰道手術，4,經期衛生問題：如經期性交，游泳等，5,盆腔感染或直腸感染波及到子宮。 治療：消炎，根據原因，一般屬於大腸桿菌等感染，用頭孢類抗生素加滅滴靈類治療一周。宮腔炎要及時治療的，因為長期的炎症可能導致輸卵管阻塞等導致不孕。

宮體炎的治療

以局部治療為主，如進行宮頸電燙、雷射、冷凍、腐蝕劑（如鉻酸、高錳酸鉀）等治療。

【處方】

1．治療後2～3天，陰道會有較多量的血性樣或黃水樣分泌物排出，常需套用月經墊，一般3周左右停止。

2．陰道分泌物過多，刺激外陰局部不適時，可用溫水或1∶5000高錳酸鉀液清洗外陰，早晚各一次。

3．要穿著全棉織品的內褲，勤換洗以保持外陰清潔

4．暫禁房事1～2個月。

5．勿進游泳池游泳。

鑑別診斷宮體炎

子宮體炎多為子宮內膜炎的併發症。感染由子宮內膜直接浸潤、淋巴管及血管播散達子宮肌層，引起子宮

水腫，充血，甚至發生瀰漫性壞死或多處化膿。臨床分急性和慢性兩類。

【診斷依據】

(一)臨床表現

1．症狀急性子宮體炎有發熱、下腹痛、腰骶酸痛、下墜及白帶增多；慢性子宮體炎為月經過多、不規則

陰道出血、痛經及白帶增多等非特異性症狀。

2．體徵急性子宮體炎行雙合診檢查子宮體略大而軟，伴壓痛，兩側附屬檔案區未見異常；慢性子宮體炎，子

宮呈均勻性增大，偶有壓痛，子宮或附屬檔案與周圍組織可有粘連存在。

(二)病理檢查

1．急性子宮體炎?肉眼可見子宮體積增大，肌壁柔軟，宮腔擴張。鏡下見子宮肌纖維肥厚，間質充血、水

腫並有中性粒細胞等炎性細胞浸潤。

2．慢性子宮體炎?肉眼見子宮均勻性增大，肌層較厚，切面呈淡紅色，紋理增粗。

增大的血管壁呈顆粒狀隆起。內膜較厚，有時呈息肉狀。鏡下見纖維結締組織增生，子宮肌層中有淋巴細

胞及漿細胞浸潤，血管及淋巴管擴張明顯。

【鑑別診斷】

(一)需與急性子宮體炎鑑別的疾病

急性輸卵管炎多有流產、手術產史，主要症狀為疼痛、發熱、白帶增多等，但疼痛以下腹部一側為重(淋

病性可為兩側)。婦科檢查宮頸有移動痛，盆腔一側或雙側附屬檔案有明顯觸痛，子宮稍大，多有輕度壓痛。

嚴重病例可形成盆腔膿腫。

預防宮頸炎的注意事項

1、講究性生活衛生，適當控制性生活，堅決杜絕婚外性行為和避免經期性交。

2、及時有效地採取避孕措施，降低人工流產、引產的發生率，以減少人為的創傷和細菌感染的機會。

3、凡月經周期過短、月經期持續較長者，應予積極治療。

4、防止分娩時器械損傷宮頸。

5、產後發現宮頸裂傷應及時縫合。

6、定期婦科檢查，以便及時發現宮體炎，及時治療。