完帶湯

完帶湯，中醫方劑名。為祛濕劑，具有補脾疏肝，化濕止帶之功效。主治脾虛肝鬱，濕濁帶下。帶下色白，清稀如涕，面色㿠白，倦怠便溏，舌淡苔白，脈緩或濡弱。臨床常用於治療陰道炎、宮頸糜爛、盆腔炎而屬脾虛肝鬱，濕濁下注者。

基本介紹

• 中文名：完帶湯
• 功用：補脾疏肝，化濕止帶
• 主治：脾虛肝鬱，濕濁帶下
• 分類：補益劑-補氣劑
• 出處：《傅青主女科》

歌訣

完帶湯中用白朮，山藥人參白芍輔，蒼朮車前黑芥穗，陳皮甘草與柴胡。

組成

白朮、山藥、人參、白芍、車前子、蒼朮、甘草、陳皮、黑芥穗、柴胡。

用量

白朮(土炒)、山藥(炒)各30g，人參6g，白芍(酒炒)15g，車前子(酒炒)、蒼朮(制)各9g，甘草3g，陳皮、黑芥穗、柴胡各2g。

用法

水煎服。

功用

補脾疏肝，化濕止帶。

主治

脾虛肝鬱，濕濁帶下。帶下色白，清稀如涕，面色㿠白，倦怠便溏，舌淡苔白，脈緩或濡弱。

方義

本方為治療白帶的常用方劑，所主病證乃由脾虛肝鬱、帶脈失約、濕濁下注所致。脾虛生化之源不足，氣血不能上榮於面致面色㿠白；脾失健運，水濕內停，清氣不升致倦怠便溏；脾虛肝鬱，濕濁下注，帶脈不固致帶下色白量多、清稀如涕；舌淡白，脈濡弱為脾虛濕盛之象。治宜補脾益氣，疏肝解郁，化濕止帶。方中重用白朮、山藥為君，意在補脾祛濕，使脾氣健運，濕濁得消；山藥並有固腎止帶之功。臣以人參補中益氣，以助君藥補脾之力；蒼朮燥濕運脾，以增祛濕化濁之力；白芍柔肝理脾，使肝木條達而脾土自強；車前子利濕清熱，令濕濁從小便分利。佐以陳皮之理氣燥濕，既可使補藥補而不滯，又可行氣以化濕；柴胡、芥穗之辛散，得白朮則升發脾胃清陽，配白芍則疏肝解郁。使以甘草調藥和中，諸藥相配，使脾氣健旺，肝氣條達，清陽得升，濕濁得化，則帶下自止。

配伍特點

寓補於散，寄消於升，培土抑木，肝脾同治。

運用

本方為治脾虛肝鬱，濕濁下注帶下之常用方。臨床套用以帶下清稀色白舌淡苔白，脈濡緩為辨證要點。

加減化裁

若兼濕熱，帶下兼黃色者，加黃柏、龍膽草以清熱燥濕；兼有寒濕，小腹疼痛者，加炮姜、鹽茴香以溫中散寒；腰膝酸軟者，加杜仲、續斷以補益肝腎；日久病滑脫者，加龍骨、牡蠣以固澀止帶。

禁忌

帶下證屬濕熱下注者，非本方所宜。

重要文獻摘要

1.原書主治《傅青主女科》卷上：“白帶下。”

2.方論選錄傅山《傅青主女科》卷上：“夫帶下俱是濕證，而以帶下名者，因帶脈不能約束，而有此病，故以名之。蓋帶脈通於任督，任督病而帶脈始病……加以脾氣之虛，肝氣之郁，濕氣之侵，熱氣之逼，安得不成帶下之病哉？故婦人有終年累月下流白物，如涕如唾，不能禁止，甚則臭穢者，所謂白帶也。夫白帶乃濕盛而火衰，肝鬱而氣弱，則脾氣受傷，濕土之氣下陷，是以脾精不守，不能化榮血以為經水，反變為白滑之物，由陰門直下欲自禁而不可得也。治法宜大補脾胃之氣，稍佐以舒肝之品，使風木不閉塞於地中，則地氣自升騰於天上，脾氣健而濕氣消，自無白帶之患矣。”