季節性手脫皮

季節性脫皮是剝脫性角質松解症（又叫板層狀出汗不良）的俗稱。是一種常見現象，大多數人發生在春夏及秋冬季節變化時發作。常常表現為掌跖部位的角質層淺表性的薄層的脫屑。

基本介紹

• 別稱：剝脫性角質松解症、板層狀出汗不良
• 就診科室：皮膚科
• 常見病因：不明，可能是遺傳缺陷；或局部多汗、化學品刺激、植物神經功能紊亂、季節性氣溫變化等
• 常見症狀：雙手掌、足跖灼熱、刺痛感，出現紅色斑點，後變成針頭大小白點，後變為空皰狀角質剝離，逐漸擴大

病因

本病的具體病因不是很清楚，既往有人認為本病是一種癬菌疹，但大部分病人並沒有癬病。現在認為這是一種遺傳缺陷，可能跟常染色體隱性遺傳有關係。局部的多汗，洗化產品對皮膚的刺激，植物神經功能紊亂，季節性的氣溫變化都可能跟本病的發生有關。

臨床表現

季節交替時節，雙手掌，足跖出現灼熱、刺痛感，繼而出現紅色斑點，再變成針頭大小白點，而後變為空皰狀角質剝離，逐漸向四周擴大，不斷剝脫薄紙樣鱗屑，皮損互相融合，再加上人為撕扯，角質層一層層剝脫，發展較快通常累及整個手掌，局部無炎症變化。每年到特定的溫暖性季節容易復發，往往合併有局部多汗，數月後自行好轉。

診斷和鑑別診斷

根據季節性發作，手掌，足跖只有脫屑，而無水皰和炎症反應，不癢等，診斷不難。需要與癬菌疹、汗皰疹、接觸性皮炎、手部濕疹、掌跖膿皰病等鑑別診斷。

治療

本病的預防主要是減少與鹼性物質的接觸，避免過度接觸水，避免手部的不良刺激，接觸避免精神緊張及情緒激動。

本病的治療比較困難，當病程有自愈傾向。可以外用焦油類、維A酸類，低濃度的角質松解劑和溫和的潤膚霜也有一定的作用。