孔沛然

孔沛然（1854－1945），番禺洗墩鄉人，晚清附貢生。其父孔繼溶是一方名醫，他繼承父志，廣讀醫書，深研醫理。

基本介紹

• 中文名：孔沛然
• 別名：儒術宗醫
• 國籍：中國
• 出生地：番禺洗墩鄉
• 出生日期：1854
• 逝世日期：1945年6月8日
• 畢業院校：南華醫學堂

歷程

1887年，清廷考官汪柳門到廣東主考，設“醫學經古”一科取士。孔沛然欣然應考，得考官垂青，遂名聞於世。以後，他又入博濟醫院所辦的南華醫學堂學習，得學士學位。後還入兩粵醫學校就讀至畢業。

孔沛然於清末民初設醫館於廣州豪賢路榨粉街61號。1912年間，曾受廣東陸軍速成學堂之聘，任軍醫長兼醫學教習，主講生理學及急救法。

1938年移居香港，在梨園街開設醫館。1945年6月8日病逝於香港。

理論

孔沛然診症雖以中醫藥為主，但提倡中西醫結合、洋為中用，不僅運用中醫的望、聞、問、切傳統診法，還運用西醫的視、觸、扣、聽等診法，取長補短，故可稱中西醫結合先驅之

生前著作

孔沛然用藥以少而精見長。他一般開處方只有三四味藥，每味藥量只二三錢，一劑藥僅有幾錢至一兩餘，但卻甚有療效，故有“孔小劑”之稱，與名醫陳伯壇（“陳大劑”）同時揚名於省港澳。

孔沛然與陳伯壇一樣也很喜歡用《傷寒論》和《金匱》的古方，但其獨到之處在於精簡古方和減少劑量，這與其“小劑”之名是一致的。比如對患產後發熱面赤的病人，他就開減味竹葉湯（竹葉七塊，生黨參一錢，減去金匱原方，葛桔，桂姜棗，草，附八味）令患者一服而愈。他對先便後血的病人，開給黃土湯去草，也是一服痊癒。以上兩例不只是精簡原方藥味，也減少了分劑大概80%。孔沛然的觀點是“小劑可以療病。何必用大劑？藥能殺病菌，亦殺細胞。藥能攻邪，亦傷正氣。故用藥之量，當適可而止。過量即難免有害病人之體質矣。”“是藥三分毒”，孔沛然行醫一直銘記於心，因此他開的藥方每味藥僅用二、三錢，甚至數分，一劑總量往往不到一兩，其用藥量為傳統用藥的20%，且不喜歡用名貴藥材。

孔沛然認為：藥能殺病菌，亦會殺細胞；藥能攻病邪，亦會傷正氣。故他用藥以輕靈巧取、切中病邪、適可而止為宗旨，亦成一大學派。

孔沛然因其“小劑”藥方，更受貧苦大眾歡迎。孔沛然的孫子孔憲儀回憶說，爺爺為人很隨和，他行醫不是為錢，在廣州豪賢路榨粉街61號開醫館時，常常為周邊的民眾贈醫送藥，每天還為10個人免費診治。正是因為行醫不求財的緣故，他的後輩基本上都沒有跟他學醫。此外，因為孔沛然用藥便宜量又少，不少藥材鋪都不太喜歡為他的藥方抓藥。

病例

“孔小劑”成名源於1891年在廣州流行的瘟疫。活用《傷寒論》的孔沛然，用加減普濟消毒飲（連翹、薄荷、馬勃、牛子、荊芥、姜蠶、元參、艮花、板蘭根、桔梗、甘草、葦莖）救濟，結果救活了數千人。於是他的聲名大噪，就診者也越來越多。究其根源，孔沛然援用的是《傷寒論》中的瘟病條辨之方劑。那些有患暑溫憎寒壯熱咽喉不利、口渴舌燥未至面腫的人，也開用這個藥方，亦都痊癒。

孔沛然的醫術負有盛名，從他的子孫收藏的病人送來的牌匾可見一斑。民國二十二年（1933年）10月1日，一名患兒的父親歐陽駒送來一塊致謝的牌匾，上面寫著歐陽駒的兒子從民國二十年（1931年）夏天開始患痙攣症，兩年多在滬、港等地看了多位中西醫都是時好時壞，經朋友介紹向孔沛然求醫。孔沛然診斷為肝氣不足，僅服其開的藥方10天，愈後兩個多月都沒有復發。文中歐陽駒盛讚孔沛然中西醫結合治病之道。也有好友送來的恭頌牌匾，稱孔沛然為“儒術宗醫”。