孔令茹

山東省前南縣相溝鄉醫院婦產科大夫，主要成就是發表論文"產後出血的搶救體會"。

基本介紹

• 中文名：孔令茹
• 國籍：中國
• 出生地：山東省-前南縣-相溝鄉
• 職業：婦產科大夫
• 畢業院校：山東臨沂衛生學校
• 主要成就：用改進的胸膝臥位方法糾正臀位
• 代表作品：論文《產後出血的搶救體會》
• 專業：婦幼衛生專業
• 畢業時間：1995-7

基本信息

2008年10月 1日曾發表論文"產後出血的搶救體會"

論文簡介

常見問題

臀位即臀先露（breech,presentation)是最常見的異常胎位，約占妊娠足月分娩總數的3%－4%。因胎頭比胎臀大，且分娩時後出胎頭無明顯變形，往往娩出困難，加之臍帶脫垂較多見，使圍生兒死亡率增高是枕先露的3－8倍。故臀位的轉歸，有積極意義。用改進的胸膝臥位方法糾正臀位，效果滿意，

舉例說明

①對象：220例臀位的孕婦，其中初產婦166例，經產婦54例，年齡最小的23歲，最大的36歲，平均25．5歲，孕周在30－34周之間，均為單胎臀位。

②方法：首先讓患者排空膀胱，鬆弛腰帶，蹲於床邊，在床沿下，放木凳或椅子，要求方凳生面高度比床面矮20cm左右，然後讓患者做腑臥姿勢，屈曲上肢，並同時放於凳面上，大腿與床面垂直，每次15分鐘，每早、晚各1次，5天為1療程，矯治前後均以B超監測結果。

③結果：220例中，有138例做4－6次即可糾正臀位。50例做8－12次糾正臀位，僅有32例因各種原因沒有成功。在已被糾正臀位的患者中，有sl例在2周內又自然轉為臀位，經再次套用此法4－6次後轉為頭位，糾正臀位成功率在叨%左右，對220例臀位患者追蹤生產後，有189例至臨產前已被糾正為頭位，其中176例經陰道自然分娩，13例因其他原因而行手術分娩。

④體會：改進的胸膝臥位方法，患者的胸部和上肢與腿不在一個平面，比大腿低於20cm，這樣減少了患者欲將胸部儘量貼床面使脊柱發生彎曲而又難以支持的不適感。同時，由於患者頭胸及上肢的低位，因重力作用，更易於胎臀退出骨盆。