子宮頸擴張-刮宮術

子宮頸擴張和刮宮術或稱擴刮宮術，是婦產科常用手術。依據臨床需要，子宮頸擴張和刮宮術可為診斷性手術，也可為治療性手術，並各具有指征和禁忌證，可單獨或同時施行。

基本介紹

• 中文名：子宮頸擴張-刮宮術
• 專科分類：婦科
• 別名：擴刮宮術
• 相關疾病：子宮內膜病變
• 適應證：子宮內膜病變、不孕症診治等
• 禁忌證：急性外陰、陰道、子宮內膜炎等
• 術後併發症：子宮頸裂傷、穿孔、出血、感染等

麻醉方式及術前準備

1.麻醉方式

全麻或不需麻醉。

2.術前準備

術前應根據子宮頸擴張和刮宮術的不同目的，除詳盡地詢問病史、既往史和婦科檢查外，還應做些必要的輔助檢查。

適應證

1.子宮內膜病變。

2.不孕症的診治。

3.子宮內膜癌早期診斷。

4.流產。

禁忌證

急性外陰陰道炎，急性子宮內膜炎，急性附屬檔案炎，急性盆腔炎，性傳播疾病。

手術步驟

1.子宮頸擴張手術步驟

（1）取膀胱截石位，導尿、消毒、鋪巾。

（2）雙合診檢查。

（3）暴露子宮頸。

（4）探測子宮腔傾度、屈度和深度並記錄。

（5）子宮頸擴張。

2.刮宮術步驟

（1）體位、雙合診檢查和探測子宮腔等步驟與子宮頸擴張術相同。

（2）用子宮刮匙刮取子宮內膜或內容物。

術後併發症

1.子宮頸裂傷。

2.穿孔。

3.出血。

4.感染。

5.誤診或漏診。

6.子宮頸和子宮腔粘連。

7.子宮內膜異位症和子宮腺肌病。

8.子宮頸功能不全。

術後護理

1.臥床休息1～2小時，觀察出血量及有無異常腹痛，無異常情況者可下地活動。

2.術後如有體溫升高，白細胞數增多，應查明原因，予以處理。

3.必要時注射宮縮劑。

4.術後要注意保暖，避風寒，預防外感，盛夏時節不可多吹空調。

注意事項

1.注意休息，加強營養。

2.保持外陰清潔衛生，禁止同房。

3.觀察出血情況，嚴防病情加重。

4.1月內避免性生活。

術後飲食

注意增加營養，攝入足量的蛋白質，增強機體對疾病的抵抗力，促進受傷器官的早日修復。刮宮後應多吃些魚類、肉類、蛋類、豆類製品等蛋白質豐富的食品和富含維生素的新鮮蔬菜，以加快身體的康復。