孕婦在妊娠期間出現煩悶不安，鬱鬱不樂，或煩躁易怒等現象，稱為“妊娠心煩”。亦稱“子煩”。《經效產寶》有“妊娠常苦煩悶，此是子煩”的記載。
基本介紹
- 中文名：妊娠心煩
- 亦稱：子煩
- 治療原則：安神除煩
- 治療原則：清熱滌痰
病因,治療,
病因
本病的發生，主要是火熱乘心，所謂“無熱不成煩”，熱邪擾心，則神明不寧，但有陰虛、痰火之不同。如《沈氏女科輯要箋正》云：“子煩病因，曰痰、曰火、曰陰虧。”
1．陰虛素體陰虛，孕後血聚養胎，陰血益感不足，心火偏亢，熱擾心胸，而致心煩。
2．痰火素有痰飲積於胸中，孕後陽氣偏盛，陽盛則熱，痰熱互結，上猶於心，遂致心煩。
治療
本病有虛實之分。煩虛者，煩而不滿，治宜清熱養陰；痰火者，胸多煩滿，治宜清熱滌痰。
1．陰虛
主要證候：妊娠心中煩悶，坐臥不寧，或午後潮熱，手足心煩熱，口乾咽燥，乾咳無痰，渴不多飲，小便短黃。舌紅，苔薄黃而乾，膚細數而滑。
證候分析：心主神明，心火力盛，神明不安，故煩亂不寧。陰虛內熱，故午後潮熱，手足心灼熱。火熱內熾，耗損津液，不能潤肺，故口乾咽燥，乾咳無痰。渴不多飲，小便短黃，舌紅，苔薄黃而乾或無苔，脈細數而滑，皆為陰虛內熱之候。
治療原則：清熱養陰，安神除煩。
方藥：人參麥冬散（《婦人秘科》）加蓮子心。人參益氣生津；生地滋腎益陰以濟心火；麥冬養心除煩，潤肺生津。知母瀉腎火，使水火既濟；黃羊、竹茹清熱除煩；蓮子心清心火；炙甘草和中。共奏清熱養陰，寧心安神之效。
2．痰火
主要證候：妊娠心胸煩悶，頭暈心悸，胸腔滿悶，噁心嘔吐。苔黃而膩，脈滑數。
證候分析：素有痰飲停滯胸中，積久化熱，痰火上乘心肺，故心悸。痰火上猶清陽，故頭暈。痰濕內蘊，脾胃升降失常，故胸腔滿悶，噁心嘔吐。苔黃膩，脈滑數，乃痰火內盛之候。
治療原則：清熱滌痰。
方藥：竹瀝湯（《千金要方》）去防風，加浙貝母。方中竹瀝、浙貝母清熱滌痰；麥冬養陰潤肺，清熱除煩；茯苓健脾寧心；黃芹瀉火，使熱去痰化，則煩自除。
