妊娠合併暈厥

妊娠合併暈厥是由疼痛、焦慮、恐懼等情感變化，久立、久坐，緩慢進餐或飲酒引起的病症。

概述

暈厥 （syncope）是大腦一時性缺血、缺氧引起的短暫的意識喪失。暈厥與昏迷不同，昏迷的意識喪失時間較長，恢復較難。暈厥與休克的區別在於休克早期無意識障礙，周圍循環衰竭徵象較明顯而持久。對暈厥病人不可忽視，應及時救治。暈厥是臨床常見的綜合徵，具有致殘甚至致死的危險，表現為突然發生的肌肉無力，姿勢性肌張力喪失，不能直立及意識喪失。暈厥有一定的發病率，甚至在正常人也可能出現。由於發作多呈間斷性，存在多種潛在病因，同時缺乏統一的診療標準，部分暈厥病例不易診斷且涉及多個科室，在孕婦中較為常見。

診斷

1、病史：常見的誘發因素包括疼痛、焦慮、恐懼等情感變化，久立、久坐，緩慢進餐或飲酒等。可發生於各期妊娠。

2、伴發症狀：暈厥前常出面色蒼白、出汗、噁心、打哈欠、視力模糊、過度換氣或脈緩等。

3、體徵：暈倒時血壓下降、意識喪失、不伴有強直/陣攣性抽搐，每100g腦組織的血流量≤30ml/min，腦電圖呈高電壓及慢波形。多持續數秒至數分鐘。

4、醒後自感頭痛、乏力。

處理

出現伴發症狀時，應就地坐下，防止外傷。暈倒後，應置於半坐位，以氨水刺激鼻部的老辦法或刺激人中穴都有助於恢復知覺。