奎諾仙

健康人口服本品0.2g或0.5g後，其血藥峰濃度(Cmax)分別為1.21μg/ml和2.5μg/ml,達峰時間(Tmax)為1-2小時。廣泛分布至各組織、體液（包括腦脊液），組織中的濃度常超過血藥濃度，蛋白結合率約為20%-40%。血消除半衰期(T1/2β)為4小時。可在肝臟部分代謝，代謝物仍具較弱的活性。口服給藥後24小時以原形經腎排出給藥量的40%-50%。以代謝物形式排除約15%。同時亦有一部分藥物經膽汁和糞便排泄。

基本介紹

• 中文名：鹽酸環丙沙星片
• 外文名：Ciprofloxacin Hydrochloride Injection
• 藥品類型：抗感染藥
• 通用名：奎諾仙

藥品類型

抗感染藥

中文名

鹽酸環丙沙星片【通用名】奎諾仙

奎諾仙

產品英文名

Ciprofloxacin Hydrochloride Injection

功能主治

敏感菌引起的呼吸道感染如肺炎，支氣管肺炎，感染性胸膜炎，膿胸，肺膿瘍，感染性支氣管擴張，慢性支氣管炎急性發作以及囊性纖維化病人肺部感染，泌尿道感染如急慢性腎盂腎炎，前列腺炎，膀胱炎，附睪炎以及慢性復發性泌尿道感染，耳鼻喉感染 ：如中耳炎，鼻竇炎，乳突炎等，淋病 ：包括淋病性尿道，直腸，咽部感染，以及由耐藥性淋球菌引起的感染等，皮膚，軟組織感染如感染性潰瘍，傷口感染，膿腫，蜂窩組織炎，外耳炎，燒傷後感染，腹腔內感染如腹膜炎，腹腔內膿腫，膽管炎，膽囊炎，膽囊積膿等，婦科感染如輸卵管炎，子宮內膜炎，盆腔炎，骨關節感染如急慢性骨髓炎，化膿性關節炎，嚴重全身感染如敗血症，菌血症及免疫缺陷合併感染。

藥品性狀

本品為薄膜衣片，除去包衣後顯白色至微黃色。

藥物相互作用

（1）尿鹼化藥可減少本品在尿中的溶解度，導致結晶尿和腎毒性。（2）含鋁或鎂的制酸藥可減少本品口服的吸收，建議避免合用。不能避免時應在服本品前2小時，或服藥後6小時服用。（3）本品與茶鹼類合用時可能由於與細胞色素P450結合部位的競爭性抑制，導致茶鹼類的肝消除明顯減少，血消除半衰期(T1/2β)延長，血藥濃度升高，出現茶鹼中毒症狀，如噁心、嘔吐、震顫、不安、激動、抽搐、心悸等，故合用時應測定茶鹼類血藥濃度和調整劑量。（4）環孢素與本品合用時，其血藥濃度升高，必須監測環孢素血濃度，並調整劑量。（5）本品與抗凝藥華法林同用時可增強後者的抗凝作用，合用時應嚴密監測患者的凝血酶原時間。（6）丙磺舒可減少本品自腎小管分泌約50%，合用時可因本品血濃度增高而產生毒性。（7）本品干擾咖啡因的代謝，從而導致咖啡因消除減少，血消除半衰期（T1/2β）延長，並可能產生中樞神經系統毒性。（8）去羥肌苷（DDI）可減少本品的口服吸收，因其製劑所含的鋁及鎂，可與本品螯合，故不宜合用。

不良反應

（1）胃腸道反應較為常見，可表現為腹部不適或疼痛、腹瀉、噁心或嘔吐。（2）中樞神經系統反應可有頭昏、頭痛、嗜睡或失眠。（3）過敏反應：皮疹、皮膚瘙癢，偶可發生滲出性多形性紅斑及血管神經性水腫。少數患者有光敏反應。（4）偶可發生：①癲癇發作、精神異常、煩躁不安、意識混亂、幻覺、震顫；②血尿、發熱、皮疹等間質性腎炎表現；③結晶尿，多見於高劑量套用時；④關節疼痛。（5）少數患者可發生血清轉氨酶和血尿素氮增高及周圍血象白細胞降低，多數輕度，並呈一過性。

產品規格

0.25g(按環丙沙星計)

藥品成分

鹽酸環丙沙

孕婦用藥

動物實驗未證實喹諾酮類藥物有致畸作用，但對孕婦用藥的研究尚無明確結論。鑒於本藥可引起未成年動物關節病變，故孕婦禁用，哺乳期婦女套用本品時應暫停哺乳。

兒童用藥

暫無相關信息

老年患者用藥

老年患者常有腎功能減退，因本品部分經腎排出，需減量套用。

用法用量

（1）成人常用量：一日0.5-1.5g（2～6片），分2-3次。（2）骨和關節感染:一日1-1.5g(4～6片),分2-3次,療程4-6周或更長.（3）肺炎和皮膚軟組織感染:一日1-1.5g(4～6片),分2-3次,療程7-14日。（4）腸道感染：一日1g(4片)，分2次，療程5-7日。（5）傷寒：一日1.5g(6片)，分2～3次，療程10-14日。(6)尿路感染：急性單純性下尿路感染，一日0.5g，分2次服，療程5～7日；複雜性尿路感染，一日1g，分2次，療程7～14日。 (7)單純性淋病：單次口服0.5g。

貯藏方法

密封

注意事項

（1）由於目前大腸埃希菌對氟喹諾酮類藥物耐藥者多見，應在給藥前留取尿培養標本，參考細菌藥敏結果調整用藥。（2）本品宜空腹服用，食物雖可延遲其吸收。但其總吸收量（生物利用度）未見減少，故也可於餐後服用，以減少胃腸道反應；服用時宜同時飲水250ml。（3）本品大劑量套用或尿pH值在7以上時可發生結晶尿。為避免結晶尿的發生，宜多飲水，保持24小時排尿量在1200ml以上。（4）腎功能減退者，需根據腎功能調整給藥劑量。（5）套用氟喹諾酮類藥物可發生中、重度光敏反應。套用本品時應避免過度暴露於陽光，如發生光敏反應需停藥。（6） 肝功能減退時，如屬重度（肝硬化腹水）可減少藥物清除，血藥濃度增高，肝、腎功能均減退者尤為明顯，均需權衡利弊後套用，並調整劑量。（7）原有中樞神經系統疾患者，例如癲癇及癲癇病史者均應避免套用，有指征時需仔細權衡利弊後套用。