病名。《傷寒論》太陽病中的一種變證，屬熱證，太陽少陽兩經同時受邪，病機主要是少陽鬱火，內迫陽明，下趨大腸，故自下利，用黃芩湯治之。
基本介紹
- 中文名：太陽與少陽合病
- 出 處：《傷寒論》
- 類別：中醫基礎術語
概念,解讀,中醫套用,
概念
指太陽與少陽兩經同時受邪，起病即見兩經的證候。
解讀
《傷寒論·辨太陽病脈證並治》：“太陽與少陽合病，自下利者，與黃芩湯。若嘔者，黃芩加半夏生薑湯主之。”
太陽與少陽合病指兩經同時受邪的症候，《傷寒論》中第172條指出兩經合病，有自下利的症狀，並指出用黃芩湯治之。太陽所主之膚表發熱，同時少陽的膽火又內郁，故稱太少合病。雖雲合病，但病機以少陽為重點。是少陽鬱火，內迫陽明，下趨大腸，故爾下利。此屬熱利，當見大便粘穢，腹痛後重，肛門灼熱，發熱口苦，煩渴尿赤，舌紅苔黃，脈象弦數等脈症。邪氣內迫下趨，不宜柴胡之升提；膽火下注熱利，只宜黃芩之內清，故治以黃芩湯清熱堅陰止利。若兼嘔吐，乃胃氣上逆，再加半夏、生薑降逆和胃止嘔。
《傷寒溯源集·合病證治第十五》：“太少兩陽經之證，並見而為合病。太陽雖在表，而少陽逼處於里，已為半表半里，以兩經之熱邪內攻，令胃中之水谷下奔，故自下利。”《醫宗金鑒·訂正傷寒論注》：“太陽與少陽合病，謂太陽發熱惡寒與少陽寒熱往來等證並見也。若表邪盛，肢節煩疼，則宜與柴胡桂枝湯兩解其表矣，今里熱盛而自下利，則當與黃芩湯清之，以和其里也，若嘔者，更加半夏、生薑，是清和之中兼降法也。”
中醫套用
臨床表現：大便粘穢，腹痛後重，肛門灼熱，發熱口苦，煩渴尿赤，舌紅苔黃，脈象弦數等
治則治法：清熱堅陰止利。
方藥：黃芩湯
黃芩、芍藥、甘草、大棗
方解：方中黃芩苦寒，清瀉膽火，燥濕止利；芍藥苦泄，調血疏邪，通絡止痛；甘草、氣養血，緩急止痛；兼嘔吐者，加半夏、生薑降逆止嘔。
本方與葛根黃芩黃連湯均治熱利，但前者太陽已罷，專以治里；後者表證仍在，表里兼治。前者證屬膿血痢疾；後者證屬水樣泄瀉。前方治有血分藥，後方則全屬氣分藥。
本方與葛根湯均治合病下利，但前者屬太陽與少陽台病，後者屬太陽與陽明合病；前者證屬膿血痢疾，後者證屬水樣便溏；前方以治里為主，後方則以解表為主。
