天冬酸鉀鎂

天冬酸鉀鎂是門冬氨酸鉀鹽和鎂鹽的混合物。門冬氨酸是體內草醯乙酸的前體，在三羧酸循環起重要作用。天冬酸鉀鎂還參與鳥氨酸循環，促進氨與二氧化化碳的代謝，使之生成尿素，降低血中氨和二氧化化碳的含量。門冬氨酸與細胞有很強的親和力，可作為鉀離子的載體，使鉀離子進入細胞內，促進細胞除極化和細胞代謝，維持其正常功能。鎂離子是生成糖原及高能膦酸酯還可缺少的物質，可增強門冬氨酸鉀鹽的療效。鎂離子和鉀離子是細胞內重要的陽離子，它們對許多酶的功能起著重要的作用，能結合大分子到亞細胞結構上，並與肌肉收縮的機制有關。心肌細胞的收縮性受細胞內、外鉀、鈣、鈉濃度比的影響。天冬酸鉀鎂可維持心肌收縮力，改善心肌收縮功能，降低耗氧量，促進纖維蛋白溶解，降低血液黏稠度。

基本介紹

• 藥品名稱：天冬酸鉀鎂
• 外文名稱：Aspartate Potassium Magnesium
• 主要適用症：用於病毒性肝炎肝性腦病及其他急慢性肝炎
• 不良反應：滴注快時會引起噁心嘔吐、血管疼痛、潮紅等
• 主要用藥禁忌：腎功能不全、高血鉀、高血鎂等禁用
• 劑型：注射液，片劑

別名

天天冬酸鉀鎂；天冬氨酸鉀鎂；門冬氨酸鉀鎂；天冬氨酸鎂；潘南金；脈安定；Panangin；Mg Aspartate/K Aspartate

分類

循環系統藥物 > 抗心律失常藥物 > 其他抗心律失常藥

劑型

1.注射液：每支10ml，含無水天門冬氨酸鉀0.425g，無水天門冬氨酸鎂0.4g；

2.片劑：每片含無水天門冬氨酸鉀0.158g，無水天門冬氨酸鎂0.14g。

藥代動力學

天冬酸鉀鎂給藥後在體內分布較廣泛，1h後以肝中濃度最高，其次為血、腎、肌肉等。代謝緩慢，主要經腎排泄。

適應症

主要用於病毒性肝炎、高膽紅素血症、血氨升高引起的肝性腦病及其他急慢性肝炎；也用於低鉀血症、洋地黃中毒引起的心律失常、心肌炎後遺症、慢性心功能不全等。用於預防和治療鎂不足、電解質平衡紊亂；也用於冠狀粥樣硬化性心臟病心絞痛、心肌梗死、心律失常、高血壓的輔助治療；還可增加神經肌肉激動性。

禁忌

腎功能不全、高血鉀、高血鎂、嚴重腎功能障礙及重度房室傳導阻滯患者禁用。

注意事項

1.洋地黃中毒者、房室傳導阻滯者、兒童。

2.靜脈滴注速度須緩慢。

3.不能肌注，不能靜注。

不良反應

滴注太快時會引起噁心嘔吐、血管疼痛、潮紅、血壓下降，極少數可出現心率減慢，減慢滴速或停藥後可恢復。

用法用量

1.每次2～4片，每天3次。預防用藥，每次1～2片，每天3次。

2.靜脈滴註：每天20～60ml，稀釋於5%～10%的葡萄糖液100～250ml中滴注，糖尿病患者可加入胰島素滴注。

藥物相互作用

可抑制四環素、鐵鹽和氟化鈉的吸收，同時服用上述藥物和天冬酸鉀鎂時需間隔3h。靜脈用可增加抗高血壓藥的作用。不宜與中藥製劑、胺碘酮配伍。

專家點評

天冬酸鉀鎂是門冬酸鉀鹽和門冬酸鎂鹽的混合物。20世紀60年代國外用天冬酸鉀鎂治療各型肝炎、肝硬化和高氨血症，有一定的療效。我國於20世紀70年代末先後套用其治療心律失常，心功能不全及急慢性肝炎，高膽紅素血症等，也取得較好療效。初步報告，天冬酸鉀鎂對於急性、慢性肝炎伴有高膽紅素者有較好的退黃效果，臨床試用急性黃疸型肝炎有明顯療效。對重症黃疸型肝炎病例退黃作用療效好，對肝性腦病有清醒作用。此藥不可過量。如果過量可能會產生高鎂血症和高鉀血症。