《天人相應的醫學理論(藏象學說)》從系統科學的角度,闡述中西醫藏(髒)腑文化差異與交融,梳理中醫藏象學說與西醫解剖生理的聯繫與區別,揭示藏象學說深刻的科學內涵。 《天人相應的醫學理論(藏象學說)》作者馬淑然、肖延齡運用現代系統科學理念,以通俗易懂的語言和生動的事例,從自然科學、社會學、哲學等方法論角度,介紹了中醫藏象學說形成的文化背景,說明了中醫藏象學說與西醫理論體系的本質區別,論證了藏象理論的科學性和對人類醫學的特殊貢獻,闡述了中醫藏象學說是一個關於人體系統規律的學說,是關於自然之象與人體之象歸類的學說,亦是把人作為元整體來認識的學說,證明了中醫藏象學是迄今為止探索複雜的生命現象、對付複雜病因所致的疑難雜症最具臨床實用價值的醫學智慧,對現代生命科學、時間醫學、系統醫學具有重要的啟示作用,是中華民族貢獻給全人類的文化瑰寶,是中國歷史上的奇蹟,堪稱中國第5大發明。
基本介紹
- 中文名:天人相應的醫學理論/自然國學叢書
- 出版社:海天出版社
- 頁數:177頁
- 開本:16
- 作者:馬淑然 肖延齡
- 出版日期:2014年3月1日
- 語種:簡體中文
- ISBN:7550709548
基本介紹,內容簡介,作者簡介,圖書目錄,文摘,序言,
基本介紹
內容簡介
藏象學說用樸素的帶有哲理性語言,揭示出人體很多系統規律。這些規律從近代以“還原論”思想為主導的西方科學和醫學來看,顯得格格不入,不倫不類。如何解讀現代科學尚難以證實的古老而又具有頑強生命力的藏象學說,是科學界面臨的重要課題。《天人相應的醫學理論(藏象學說)》作者馬淑然、肖延齡運用現代系統科學理念,以通俗易懂的語言和生動的事例,從現代系統科學的角度嘗試對自然國學之藏象的解析與詮釋。
作者簡介
馬淑然,1964年11月出生,中共黨員,醫學博士。北京中醫藥大學教授,主任醫師,博士生導師,基礎醫學院中醫基礎系副主任。國家中醫藥管理局第三批名老中醫劉燕池教授的學術繼承人。國家中醫藥管理局劉燕池名醫傳承工作站負責人。北京中醫藥大學國醫堂中醫門診部內科、婦科專家。國家公派赴美訪問學者。國家自然基金委項目同行評議專家。《中國醫藥》雜誌審稿專家;《中華中醫藥》雜誌審稿專家。主持國家級、部級課題3項;主編教材、專著lO餘部;參編著作20餘部;發表學術論文60餘篇;獲得科研獎6項。作為特邀醫學專家,在華醫網錄製《中醫診斷學》、《中醫婦科學》視頻講座;在超星學術視頻錄製《中醫藏象理論及常見臟腑病證的防治》視頻講座。科研方向:中醫四時五臟陰陽理論整理與實驗研究。臨床特長:哮喘、過敏性疾病、胃病、冠心病、高血壓、盆腔炎、月經不調。肖延齡,1964年11月出生,中共黨員,醫學博士。北京中醫藥大學教授,主任醫師,博士生導師,基礎醫學院中醫基礎系副主任。國家中醫藥管理局第三批名老中醫劉燕池教授的學術繼承人。國家中醫藥管理局劉燕池名醫傳承工作站負責人。北京中醫藥大學國醫堂中醫門診部內科、婦科專家。國家公派赴美訪問學者。國家自然基金委項目同行評議專家。《中國醫藥》雜誌審稿專家;《中華中醫藥》雜誌審稿專家。主持國家級、部級課題3項;主編教材、專著10餘部;參編著作20餘部;發表學術論文60餘篇;獲得科研獎6項。作為特邀醫學專家,在華醫網錄製《中醫診斷學》、《中醫婦科學》視頻講座;在超星學術視頻錄製《中醫藏象理論及常見臟腑病證的防治》視頻講座。科研方向:中醫四時五臟陰陽理論整理與實驗研究。臨床特長:哮喘、過敏性疾病、胃病、冠心病、高血壓、盆腔炎、月經不調。
圖書目錄
前言
第一章 藏象學說形成的文化背景——藏象學說是多元文化的產物
一、黃河流域時空背景:奠定藏象學說形成的環境基礎
二、元素分析方法:發現人體內部臟器組織
三、以表知里方法:認識藏腑的整體功能
四、《周易》意象思維方法:建立人體象學說體系
五、揆度奇恆方法:從巨觀整體認識人體藏象的常與變
六、試探與反證方法:檢驗藏象推理的正確與否
七、內景反觀方法:發現人體整體藏象經絡內景圖像
八、自然科學知識:促進藏象與自然氣象相關性認識
九、社會官制文化:促進藏腑主次協同觀念的形成
十、氣一陰陽一五行哲學:構築藏象學說的基本框架
第二章 藏象學說的基本特點——有機自然觀與機械自然觀的差異與交融
一、以五藏為中心的“天人相應”整體觀
二、以“象”的功能聯繫為主導的聯繫觀
三、以“五藏通應五時”為主導的動態觀
四、以五藏陰陽氣化活動為核心的自和觀
五、藏象與臟器不同自然觀的差異與交融
第三章 人的整體性是可以分割的嗎——藏象學說的“元整體”與解剖學的“合整體”
一、系統科學關於人體整體性的新認識
二、藏象學說的“元整體”與解剖學的“合整體”
三、關於生命整體性的互補解釋與對話
第四章 藏腑結構都是可見的嗎——藏象學說的“功能性結構”與解剖學的“解剖結構”
一、系統科學關於結構的新認識
二、藏象與臟器是人體中客觀存在的兩類結構——功能性結構與解剖結構
三、五藏調控理論與“神經一內分泌一免疫網路”(NEI)調控理論的比較
第五章 藏腑內的物質基礎是什麼——中西醫藏(髒)腑內物質基礎的比較
一、中西醫藏(髒)腑理論中不同的物質觀——元氣與原子的對立
二、中西醫學“血”概念的比較
三、中醫“津液”與西醫“體液”概念的比較
四、現代系統科學“關係中心論”對中醫氣血津液關係理論的新說明
第六章 藏腑病變都需要儀器檢查嗎——中醫藏腑辨證與西醫器質診病
一、中醫“藏腑辨證”的功能病理思想
二、西醫“器質診病”的器質病理思想
三、系統科學對於中西醫病理思想的解讀
第七章 藏腑病證是“自愈”還是“治癒”——中醫自和調理與西醫特異性治療
一、中醫“辨證調理”——“治癒”是通過“自愈”起作用的藏腑自和調理觀
二、西醫“辨病治療”——“治癒”與“自愈”分離的特異性治療觀
三、關於疾病治療思想的互補解釋
第八章 藏象學說——世界科學史上的奇蹟
一、醫學的系統時代對藏象學說的再發現
二、藏象學說神奇的臨床療效
三、藏象學說對生命科學和時間醫學的啟示
四、藏象學說未來發展之路
參考文獻
索引
第一章 藏象學說形成的文化背景——藏象學說是多元文化的產物
一、黃河流域時空背景:奠定藏象學說形成的環境基礎
二、元素分析方法:發現人體內部臟器組織
三、以表知里方法:認識藏腑的整體功能
四、《周易》意象思維方法:建立人體象學說體系
五、揆度奇恆方法:從巨觀整體認識人體藏象的常與變
六、試探與反證方法:檢驗藏象推理的正確與否
七、內景反觀方法:發現人體整體藏象經絡內景圖像
八、自然科學知識:促進藏象與自然氣象相關性認識
九、社會官制文化:促進藏腑主次協同觀念的形成
十、氣一陰陽一五行哲學:構築藏象學說的基本框架
第二章 藏象學說的基本特點——有機自然觀與機械自然觀的差異與交融
一、以五藏為中心的“天人相應”整體觀
二、以“象”的功能聯繫為主導的聯繫觀
三、以“五藏通應五時”為主導的動態觀
四、以五藏陰陽氣化活動為核心的自和觀
五、藏象與臟器不同自然觀的差異與交融
第三章 人的整體性是可以分割的嗎——藏象學說的“元整體”與解剖學的“合整體”
一、系統科學關於人體整體性的新認識
二、藏象學說的“元整體”與解剖學的“合整體”
三、關於生命整體性的互補解釋與對話
第四章 藏腑結構都是可見的嗎——藏象學說的“功能性結構”與解剖學的“解剖結構”
一、系統科學關於結構的新認識
二、藏象與臟器是人體中客觀存在的兩類結構——功能性結構與解剖結構
三、五藏調控理論與“神經一內分泌一免疫網路”(NEI)調控理論的比較
第五章 藏腑內的物質基礎是什麼——中西醫藏(髒)腑內物質基礎的比較
一、中西醫藏(髒)腑理論中不同的物質觀——元氣與原子的對立
二、中西醫學“血”概念的比較
三、中醫“津液”與西醫“體液”概念的比較
四、現代系統科學“關係中心論”對中醫氣血津液關係理論的新說明
第六章 藏腑病變都需要儀器檢查嗎——中醫藏腑辨證與西醫器質診病
一、中醫“藏腑辨證”的功能病理思想
二、西醫“器質診病”的器質病理思想
三、系統科學對於中西醫病理思想的解讀
第七章 藏腑病證是“自愈”還是“治癒”——中醫自和調理與西醫特異性治療
一、中醫“辨證調理”——“治癒”是通過“自愈”起作用的藏腑自和調理觀
二、西醫“辨病治療”——“治癒”與“自愈”分離的特異性治療觀
三、關於疾病治療思想的互補解釋
第八章 藏象學說——世界科學史上的奇蹟
一、醫學的系統時代對藏象學說的再發現
二、藏象學說神奇的臨床療效
三、藏象學說對生命科學和時間醫學的啟示
四、藏象學說未來發展之路
參考文獻
索引
文摘
中華文明五千年,在漢語詞典中常可見到“肝膽相照”“撕心裂肺”“我心永恆”“脾氣很大”“膽小如鼠”等辭彙,但是你是否意識到其中蘊含的中醫文化?我們活在世上,日食五穀雜糧,誰沒有生老病死?事實上,人類的文明史,從某種意義上來說,就是與疾病的抗爭史。自從有了人類,便有了醫療實踐和醫學文化。
作為華夏文明的子孫,即使沒有系統學習過中醫的人,恐怕也聽說過一些有關中醫的術語,如“腎虛”“血虛”等等。在每個人的心中,都有著各自對中醫的不同認識或評判。然而,無論你持什麼態度,一個重要的事實無可否認,那就是中華民族之所以繁衍生息五千年,其中一個重要原因是得益於中國傳統文化的瑰寶——中醫學的巨大貢獻。而在中醫學理論體系中,藏象學說又是最燦爛、最具特色的成果。因此,要探尋中醫文化的奧秘,我們需要一個角度、一個切入點,這就是本書所要解密的藏象學說。
什麼是藏象學說?所謂藏象學說,就是中醫學關於人體自身“內在藏腑”與外在“徵象”之間相互關係的學說。藏,古作藏(cang),指的是藏於體內的藏腑;象,指的是體內藏腑表現於外的生理、病理現象及其與自然界季節、方位、氣候等通應之象。明代著名醫家張景岳說:“象,形象也,藏居於內,形現於外,故日藏象。”唐代王冰說:“象謂所見於外,可閱者也。”遠古時代,我國先民通過解剖實踐認識到人體內臟的位置與名稱以及肉眼可以觀察到的某些生理功能。但是肉眼觀察不到的藏腑生理功能以及藏腑之間的關係,古人只能根據“有諸內必形諸外”的道理,通過對人體表現於外的生理病理現象的觀察來推測內在藏腑功能及其相互關係。因而,藏象學說,實質就是指通過對活的人體生理、病理現象的觀察,來研究人體內在藏腑系統生理功能、病理變化及其診斷治療規律的學說,這在本質上不同於西方醫學通過解剖來認識人體藏腑及其功能的理論。
藏象學說,除了從人體外在的形體官竅等生理病理之“象”來推測內在藏腑情況外,還將每個藏腑系統與自然界季節、方位、氣候等自然之“象”聯繫起來判斷藏腑生理病理之象,從而構築了天人相應的醫學理論體系——藏象學說。
日常生活中,我們經常會被季節性過敏所困擾,如每當春季來臨時,自然界颳風比較大,人很容易出現目癢、身癢、周身紅疹瘙癢等,這種情況,中醫認為是“春季風氣通於肝”引起的,並通過疏風、平肝息風來進行治療。這種診療思想就是在天人相應思想指導下,認為風氣、春天與人體肝氣通應,從而引起春季過敏,所以可以通過人體之象和自然之象的類比分析,來判斷藏腑盛衰並進而指導治療。
那么,是什麼原因造就了藏象學說這種不同於西醫解剖生理的“以象測藏”的思維模式呢?這不得不從藏象學說賴以存在的土壤——華夏文明的發源地:黃河中下游流域的環境基礎談起。
一、黃河流域時空背景:奠定藏象學說形成的環境基礎
黃河流域被稱為華夏文明的發源地,華夏文明和中醫學都形成於黃河中下游流域的中原地區。古代稱這裡為“中國”,《黃帝內經》稱作“中央”,意謂這裡居天下之中。在商代即有了“東土”“南土”“西土”“北土”的稱謂,即將空間分為了“五方”。黃河流域有著優越的自然地理條件,是農耕時代最適宜人類居住的地域。我們的祖先世世代代居住在這裡,對黃河中下游流域自然氣候的變化規律有了深刻的認識。這裡四季分明而夏天時間較長,夏季的前半段以熱為氣候特點,夏季的後半段雨量集中,以濕為氣候特點,因而一年可分為春、夏、長夏、秋、冬五個時段。春溫、夏熱、長夏濕、秋涼(燥)、冬寒的循環往復和晝夜更替以及隨季節更替依次出現的風、熱(暑)、濕、燥、寒五種氣候變化,是自然界萬物生、長、化、收、藏的重要條件。因此,人體順應自然時空變化,也存在著分別與五方、五季、五氣陰陽變化相通應的五個藏腑。早在中醫學的奠基之作《黃帝內經》中就提出了“心為陽中之太陽,通於夏氣。肺為陽中之太陰,通於秋氣。腎為陰中之少陰,通於冬氣。肝為陽中之少陽,通於春氣。脾胃大腸小腸三焦膀胱為至陰之類,通於土氣”等藏象概念(《素問·六節藏象論》)。可見,古人總結了黃河中下游流域的氣候變化規律和萬物隨氣候變化而變化的關聯規律,提煉並升華形成了中國古代的有機自然觀——陰陽五行學說,並在此學說基礎上構建了藏象學說。陰陽五行學說是中國古代的世界觀和方法論,是東方系統論哲學的核心內容。它不僅體現了古人在觀察揭示自然規律方面所做出的巨大貢獻,更重要的是體現了古人從天體的運動、天地的相互感召來認識氣候的變化,以天地一體、四時一體、萬物一體的整體恆動的觀點來認識自然界所有的事物,並以自然變化規律來分析探討具體事物的內部變化規律的基本思想方法。這種思想方法不僅對藏象理論體系的構建起到了巨大的指導作用,更一直指導著中醫學的發展。P3-5
作為華夏文明的子孫,即使沒有系統學習過中醫的人,恐怕也聽說過一些有關中醫的術語,如“腎虛”“血虛”等等。在每個人的心中,都有著各自對中醫的不同認識或評判。然而,無論你持什麼態度,一個重要的事實無可否認,那就是中華民族之所以繁衍生息五千年,其中一個重要原因是得益於中國傳統文化的瑰寶——中醫學的巨大貢獻。而在中醫學理論體系中,藏象學說又是最燦爛、最具特色的成果。因此,要探尋中醫文化的奧秘,我們需要一個角度、一個切入點,這就是本書所要解密的藏象學說。
什麼是藏象學說?所謂藏象學說,就是中醫學關於人體自身“內在藏腑”與外在“徵象”之間相互關係的學說。藏,古作藏(cang),指的是藏於體內的藏腑;象,指的是體內藏腑表現於外的生理、病理現象及其與自然界季節、方位、氣候等通應之象。明代著名醫家張景岳說:“象,形象也,藏居於內,形現於外,故日藏象。”唐代王冰說:“象謂所見於外,可閱者也。”遠古時代,我國先民通過解剖實踐認識到人體內臟的位置與名稱以及肉眼可以觀察到的某些生理功能。但是肉眼觀察不到的藏腑生理功能以及藏腑之間的關係,古人只能根據“有諸內必形諸外”的道理,通過對人體表現於外的生理病理現象的觀察來推測內在藏腑功能及其相互關係。因而,藏象學說,實質就是指通過對活的人體生理、病理現象的觀察,來研究人體內在藏腑系統生理功能、病理變化及其診斷治療規律的學說,這在本質上不同於西方醫學通過解剖來認識人體藏腑及其功能的理論。
藏象學說,除了從人體外在的形體官竅等生理病理之“象”來推測內在藏腑情況外,還將每個藏腑系統與自然界季節、方位、氣候等自然之“象”聯繫起來判斷藏腑生理病理之象,從而構築了天人相應的醫學理論體系——藏象學說。
日常生活中,我們經常會被季節性過敏所困擾,如每當春季來臨時,自然界颳風比較大,人很容易出現目癢、身癢、周身紅疹瘙癢等,這種情況,中醫認為是“春季風氣通於肝”引起的,並通過疏風、平肝息風來進行治療。這種診療思想就是在天人相應思想指導下,認為風氣、春天與人體肝氣通應,從而引起春季過敏,所以可以通過人體之象和自然之象的類比分析,來判斷藏腑盛衰並進而指導治療。
那么,是什麼原因造就了藏象學說這種不同於西醫解剖生理的“以象測藏”的思維模式呢?這不得不從藏象學說賴以存在的土壤——華夏文明的發源地:黃河中下游流域的環境基礎談起。
一、黃河流域時空背景:奠定藏象學說形成的環境基礎
黃河流域被稱為華夏文明的發源地,華夏文明和中醫學都形成於黃河中下游流域的中原地區。古代稱這裡為“中國”,《黃帝內經》稱作“中央”,意謂這裡居天下之中。在商代即有了“東土”“南土”“西土”“北土”的稱謂,即將空間分為了“五方”。黃河流域有著優越的自然地理條件,是農耕時代最適宜人類居住的地域。我們的祖先世世代代居住在這裡,對黃河中下游流域自然氣候的變化規律有了深刻的認識。這裡四季分明而夏天時間較長,夏季的前半段以熱為氣候特點,夏季的後半段雨量集中,以濕為氣候特點,因而一年可分為春、夏、長夏、秋、冬五個時段。春溫、夏熱、長夏濕、秋涼(燥)、冬寒的循環往復和晝夜更替以及隨季節更替依次出現的風、熱(暑)、濕、燥、寒五種氣候變化,是自然界萬物生、長、化、收、藏的重要條件。因此,人體順應自然時空變化,也存在著分別與五方、五季、五氣陰陽變化相通應的五個藏腑。早在中醫學的奠基之作《黃帝內經》中就提出了“心為陽中之太陽,通於夏氣。肺為陽中之太陰,通於秋氣。腎為陰中之少陰,通於冬氣。肝為陽中之少陽,通於春氣。脾胃大腸小腸三焦膀胱為至陰之類,通於土氣”等藏象概念(《素問·六節藏象論》)。可見,古人總結了黃河中下游流域的氣候變化規律和萬物隨氣候變化而變化的關聯規律,提煉並升華形成了中國古代的有機自然觀——陰陽五行學說,並在此學說基礎上構建了藏象學說。陰陽五行學說是中國古代的世界觀和方法論,是東方系統論哲學的核心內容。它不僅體現了古人在觀察揭示自然規律方面所做出的巨大貢獻,更重要的是體現了古人從天體的運動、天地的相互感召來認識氣候的變化,以天地一體、四時一體、萬物一體的整體恆動的觀點來認識自然界所有的事物,並以自然變化規律來分析探討具體事物的內部變化規律的基本思想方法。這種思想方法不僅對藏象理論體系的構建起到了巨大的指導作用,更一直指導著中醫學的發展。P3-5
序言
中華民族繁衍生息五千年得益於中醫學的巨大貢獻。藏象學說是中醫學能夠歷千年而不衰的核心所在。藏象學說貢獻給全人類的不僅是其實用的關於人體的知識,更重要的是其在人與自然、社會相互關係中認識健康、疾病與防治的理論思想,這是藏象學說區別於解剖生理學的關鍵所在。中醫的藏象學說是關於自然之象與人體之象歸類的學說,亦是把人作為元整體來認識的學說。它在物質的流動性和波動性中對人體結構與功能關係的把握,以及對人體疾病異常功能態的自主性調理思想是迄今為止探索複雜生命現象、對付複雜病因所致的疑難雜症最具臨床實用價值的醫學智慧,對現代生命科學、時間醫學具有重要的啟示作用,是中華民族貢獻給全人類的文化瑰寶。
藏象學說秉承東方傳統文化基因,深深印刻著東方古代哲學思想的烙印。藏象學說的精髓是在元氣一陰陽一五行學說滲透下形成的關於人與自然關係的知識體系,而藏象學說卓越的臨床療效又深化了古代哲學的內涵,昭示著古代東方哲學的巨大生命力和價值所在。可以說,藏象學說在中國自然國學中占有至關重要的核心地位。
藏象學說用樸素的帶有哲理性語言,揭示出人體很多系統規律。這些規律從近代以“還原論”思想為主導的西方科學和醫學來看,顯得格格不入,不倫不類。如何解讀現代科學尚難以證實的古老而又具有頑強生命力的藏象學說,是科學界面臨的重要課題。現代科學和醫學進入了系統時代,隨著系統科學關於世界複雜性認識的深入,人們發現原來中醫的藏象學說正是這樣一個關於人體複雜性認識的醫學體系,只有運用系統科學的知識和方法才能很好地理解藏象學說的精華。因此,本書擬從現代系統科學的角度嘗試對自然國學之藏象的解析與詮釋。
本書主要的學術特色與創新表現在以下3個方面:
在研究角度上,立足於現代系統科學角度,從藏象形成、特點、生理、病理、診斷、治療等方面進行了系統梳理和分析,指出藏象學說與解剖生理的聯繫與區別,揭示了藏象深刻的科學內涵、優勢與未來發展。
在研究方法上,運用系統論思路與方法,緊扣藏象理論關鍵科學難題,通過設問設答、比較及系統論說理等環節,深入淺出地闡述中醫西藏(髒)腑文化差異與交融。
在學術觀點上,提出8個學術見解:
1.藏象學說是多元文化的產物。其形成離不開黃河中下游流域的時空背景及多種研究方法的綜合運用。其中元氣一陰陽一五行學說的滲透是藏象學說“天人相應”理論框架形成的決定性因素。
2.藏象學說的基本特點有四:以五藏為中心的“天人相應”整體觀、以“象”的功能聯繫為主導的聯繫觀、以“五藏分主五時”為主導的動態觀、以五藏陰陽氣化活動為核心的自和觀。
3.藏象學說是對人體“元整體”規律——系統質的把握,而解剖生理學則是對機體“合整體”規律——亞整體的認識,二者既有聯繫,又有區別。前者只有在人與自然相互作用中才能認識和把握,在解剖台上認識不到,後者在解剖台上可以認識和把握。
4.五藏系統是機體應時而變的時間調控系統,其結構是不可見的“功能性結構”與解剖學所認識到的可見的“解剖結構”既有聯繫又有區別,前者基於後者,又高於後者,一旦形成又能調控後者。二者是高層次與低層次,調控軟體與調控硬體的關係。
5.藏象物質基礎氣血津液是人體“濡養結構模型”,其研究的重點是“關係中心論”,西醫原子、血液、體液概念是“實體結構模型”,其研究的重點是“實物中心論”。前者把握了生命的最本質內涵。
6.中醫“藏腑辨證”實質是功能病理思想,而西醫“器質診病”實質是器質病理思想,前者反映的是人整體異常功能態的不同側面,以一組症狀體徵為診療依據,無須實驗室依據,後者反映的是局部病理變化,必須藉助實驗室診斷才可以確診。前者比後者內容豐富的多。
7.藏腑辨證論治取效原理是通過“自愈”而“治癒”的藏腑自和調理觀,西醫“辨病治療”是“自愈”與“治癒”分離的特異性治療觀。二者治療思想上存在本質差異,前者具有巨大優勢。
8.藏象學說是探索複雜生命現象、對付複雜病因所致的疑難雜症最具臨床實用價值的醫學智慧,對現代生命科學、時間醫學具有重要的啟示作用。其臨床成就得益於古代哲學的滲透,反過來又促進了古代哲學的發展。藏象學說是中華民族貢獻給全人類的文化瑰寶,是中國歷史上的奇蹟。
馬淑然
北京中醫藥大學教授博士生導師
2013.06.10
藏象學說秉承東方傳統文化基因,深深印刻著東方古代哲學思想的烙印。藏象學說的精髓是在元氣一陰陽一五行學說滲透下形成的關於人與自然關係的知識體系,而藏象學說卓越的臨床療效又深化了古代哲學的內涵,昭示著古代東方哲學的巨大生命力和價值所在。可以說,藏象學說在中國自然國學中占有至關重要的核心地位。
藏象學說用樸素的帶有哲理性語言,揭示出人體很多系統規律。這些規律從近代以“還原論”思想為主導的西方科學和醫學來看,顯得格格不入,不倫不類。如何解讀現代科學尚難以證實的古老而又具有頑強生命力的藏象學說,是科學界面臨的重要課題。現代科學和醫學進入了系統時代,隨著系統科學關於世界複雜性認識的深入,人們發現原來中醫的藏象學說正是這樣一個關於人體複雜性認識的醫學體系,只有運用系統科學的知識和方法才能很好地理解藏象學說的精華。因此,本書擬從現代系統科學的角度嘗試對自然國學之藏象的解析與詮釋。
本書主要的學術特色與創新表現在以下3個方面:
在研究角度上,立足於現代系統科學角度,從藏象形成、特點、生理、病理、診斷、治療等方面進行了系統梳理和分析,指出藏象學說與解剖生理的聯繫與區別,揭示了藏象深刻的科學內涵、優勢與未來發展。
在研究方法上,運用系統論思路與方法,緊扣藏象理論關鍵科學難題,通過設問設答、比較及系統論說理等環節,深入淺出地闡述中醫西藏(髒)腑文化差異與交融。
在學術觀點上,提出8個學術見解:
1.藏象學說是多元文化的產物。其形成離不開黃河中下游流域的時空背景及多種研究方法的綜合運用。其中元氣一陰陽一五行學說的滲透是藏象學說“天人相應”理論框架形成的決定性因素。
2.藏象學說的基本特點有四:以五藏為中心的“天人相應”整體觀、以“象”的功能聯繫為主導的聯繫觀、以“五藏分主五時”為主導的動態觀、以五藏陰陽氣化活動為核心的自和觀。
3.藏象學說是對人體“元整體”規律——系統質的把握,而解剖生理學則是對機體“合整體”規律——亞整體的認識,二者既有聯繫,又有區別。前者只有在人與自然相互作用中才能認識和把握,在解剖台上認識不到,後者在解剖台上可以認識和把握。
4.五藏系統是機體應時而變的時間調控系統,其結構是不可見的“功能性結構”與解剖學所認識到的可見的“解剖結構”既有聯繫又有區別,前者基於後者,又高於後者,一旦形成又能調控後者。二者是高層次與低層次,調控軟體與調控硬體的關係。
5.藏象物質基礎氣血津液是人體“濡養結構模型”,其研究的重點是“關係中心論”,西醫原子、血液、體液概念是“實體結構模型”,其研究的重點是“實物中心論”。前者把握了生命的最本質內涵。
6.中醫“藏腑辨證”實質是功能病理思想,而西醫“器質診病”實質是器質病理思想,前者反映的是人整體異常功能態的不同側面,以一組症狀體徵為診療依據,無須實驗室依據,後者反映的是局部病理變化,必須藉助實驗室診斷才可以確診。前者比後者內容豐富的多。
7.藏腑辨證論治取效原理是通過“自愈”而“治癒”的藏腑自和調理觀,西醫“辨病治療”是“自愈”與“治癒”分離的特異性治療觀。二者治療思想上存在本質差異,前者具有巨大優勢。
8.藏象學說是探索複雜生命現象、對付複雜病因所致的疑難雜症最具臨床實用價值的醫學智慧,對現代生命科學、時間醫學具有重要的啟示作用。其臨床成就得益於古代哲學的滲透,反過來又促進了古代哲學的發展。藏象學說是中華民族貢獻給全人類的文化瑰寶,是中國歷史上的奇蹟。
馬淑然
北京中醫藥大學教授博士生導師
2013.06.10