大黃芪湯，中醫方劑名。出自《三因極一病證方論》卷八。具有益氣溫陽，養陰清熱，健脾和胃之功效。主治肉虛極，體重怠惰，四肢不欲舉，關節疼痛，不嗜飲食，食則咳，咳則右脅下痛，陰引背及肩，不可動轉。
基本介紹
- 出處：《三因極一病證方論》卷八
- 功用：益氣溫陽，養陰清熱，健脾和胃
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組成
黃芪、桂心、巴戟(去心)、石斛(酒浸)、澤瀉、茯苓、乾薑(炮)各三兩（90g），防風、獨活、人參各二兩（60g），天雄(炮，去皮臍)、芍藥、附子(炮，去皮臍)、半夏(湯浸七次)、細辛(去苗)、白朮、黃芩、瓜蔞根各一兩（30g）。
用法
上銼散。每服四錢（12g），水二盞，加生薑七片，煎七分，去滓，食前服。
功用
益氣溫陽，養陰清熱，健脾和胃。
主治
肉虛極，體重怠惰，四肢不欲舉，關節疼痛，不嗜飲食，食則咳，咳則右脅下痛，陰引背及肩，不可動轉。
方義
本方主證為脾陽虛衰，中氣不足。方選黃芪、人參、白朮、茯苓補中益氣，健脾燥濕助運；肉桂、巴戟、乾薑、生薑、烏頭、附子、細辛溫脾腎，助陽氣，散寒濕，止疼痛；石斛、芍藥養陰血，益脾胃；半夏、澤瀉燥濕利水、降逆調中，以除體重怠惰等症；黃芩、瓜蔞根清熱養陰益胃；防風、獨活散寒除濕，以消關節疼痛等症。
運用
方中天雄味辛，性熱，功能祛寒壯陽。今藥源所限，多以附子代之，藥效尚可。然天雄，附子，烏頭雖出一物，辨尚有別：天雄、附子本同而末異，其初種之母為烏頭，附烏頭旁生者稱為附子；種而獨生無附，長三四寸折為天雄，則烏頭其中空，以氣為用；天雄其中實以精為用，氣主發散，故欲散寒者用烏頭，精主斂藏，欲暖精、溫腎、守藏著用天雄。
加減化裁
關節疼痛不甚者，去烏頭、附子、獨活、細辛。
使用注意
本方藥性溫澡，且烏頭、附子等藥毒性較大，當中病即止。對於年老體衰即孕婦等需慎用，在臨床使用時，要注意觀察其毒副反應，預防烏頭鹼中毒。。
附方
大黃芪湯
組成：黃芪、芍藥、桂心各三兩，甘草、人參各一兩，大棗二十枚，生薑、半夏各八兩。
功用：益氣溫中，健脾燥濕。
主治：五臟內傷。
出處：《千金》卷十九引胡洽方
