大豆茯苓散(中藥)

大豆茯苓散，中醫方劑名。出自《備急千金要方》卷二十一，名見《普濟方》卷一九二。具有疏風散寒，健脾泄水，利水消腫之功效。主治風水腫，外感風邪，水濕不行。症見惡風畏寒，面目四肢俱腫，咳嗽有痰，小便短少，食欲不振，身重脈浮者。

基本介紹

• 中文名：大豆茯苓散
• 藥品類型：中醫方劑
• 功用：疏風散寒，健脾泄水，利水消腫
• 主治：風水腫，外感風邪，水濕不行

組成

大豆三升，桑白皮(以水二斗，煮取一斗，去滓，納後藥)五升，茯苓、 白朮各五兩，防風、橘皮、半夏、生薑各四兩，當歸、防己、麻黃、豬苓各三兩，大戟一兩，葵子一升，鱉甲三兩。

用法用量

1、現代用法：上藥十五味，取飲片，共為細末，每服6〜9克，日2〜3次，溫開水調下。或取飲片，以清水4000毫升，先煎前二味，約得2000毫升，過濾，分兩次入余藥，煎取約800毫升，勻分3〜4次溫服。

2、古代用法：上銼。納前汁中，煮取五升，一服八合，一日三次。每服相去如人行十里久。

功用

疏風散寒，健脾泄水，利水消腫。

主治

風水腫，外感風邪，水濕不行。

方義

風寒外襲，肺失宣降，不能通調水道，則水濕壅盛而成風水之證。方中麻黃宣肺散寒，防己、防風祛風利濕，三藥合以散風寒；大豆、茯苓、豬苓、葵子利小便，大戟逐水濕，五藥合以利水消腫；橘皮、半夏、生薑行氣散寒以化濕；白朮益氣健脾以杜濕生之源；當歸補血祛風，鱉甲軟堅散結，二味相伍，滋陰補血以防陰傷。諸藥合方，利水消腫而不傷陰，滋陰補血而不戀邪，可使風寒外散，水濕內消，水腫自除。

運用

1、臨床套用以惡風畏寒，面目四肢俱腫，咳嗽有痰，小便短少，食欲不振，身重脈浮為辨證要。

使用注意

方中甘遂有毒，且逐水力猛，應中病即止，不必盡劑；孕婦忌服。

附註

風水腫為水腫病證而兼見風邪者，故其治療當從祛風利水入手。然風邪與水濕何者為甚？其祛風與利水之側重面亦當有異，風邪為主者，當重在祛風，水濕為主者，當重在祛濕。此方名為大豆茯苓散，大豆與茯苓用量亦較重，當是主藥，故而方意重在健脾利水可知。大豆有黑、黃之分，功能雖較接近，但臨床上一般以黑大豆較多。其性昧甘平，入脾腎兩經，能利水解毒。《別錄》云：“逐水脹。”《木草綱醴》稱：“黑豆入腎功多，故能治水，消脹，下氣，制風熱而活血解毒，所謂麗同氣相求也。”化學分析表明：含有豐富的蛋白質、脂肪、糖類、以及多種維生素，並含有微量大豆黃酮及染料木素(水解產物)，兩者皆有雌激素樣作用。據報導，用豆漿(豆與水比為1：8，每天2000毫升加糖分6次服)治療妊娠水腫．有明顯療效。認為豆漿含鈣、鹽少，含維生素B，及煙酸多，故有降低血壓及利尿之功，茯苓合白朮，健脾利水；生薑辛散水氣，冬葵子以助利水；麻黃、防風、防己祛風勝濕，利水散邪；桑白皮亦可利水，配半夏、陳皮可瀉肺止咳化痰，大戟以泄水消腫，鱉甲益陰軟堅消散。益陰可防止疏風、利濕、泄水諸藥之傷陰；消散有助於水濕之祛除。此一舉而兩得，可謂善於配伍套用。（《實用千金方選按》）