大腸寒在古代《靈樞·師傳篇》和《金匱要略》均有記載。大腸寒證有虛、實之分。形成原因凡外感寒邪,犯於大腸,或勞倦飲食所傷致寒邪內生,使大腸傳導功能失職。大腸寒的臨床表現主要為腹痛得溫痛減,惡寒怕冷,或大便溏泄,或大便秘結,舌淡苔白,脈沉遲或沉弱。大腸寒的治療則為溫腸散寒,可選黃芪建中湯、附子理中丸、真人養臟湯等。
基本介紹
基本信息
大腸寒
ColdinLargeIntestine
醫書記載
關於大腸寒的記載, 《靈樞·師傳篇》 有“腸中寒則腸鳴飧泄。”漢代 《金匱要略》 有“大腸有寒者,多鶩溏。”隋代《諸病源候論》中有“大腸虛,氣不足,則寒氣客之,善泄”等,指出大腸虛與大腸寒密切相關。在泄瀉、下痢、便秘等病的辨證論治中多包括大腸寒證。如朱丹溪的《丹溪心法》認為便秘可由大腸寒引起,老人髒寒,大腸挾冷,阻滯陽氣可發生冷秘。清代江涵暾的《筆花醫鏡》又指出“大腸寒者,積冷也,脈右尺必沉遲,其症為久痢,為便血”。
簡介
大腸有傳導糟粕的功能,凡外感寒邪,犯於大腸,或勞倦飲食所傷致寒邪內生,使大腸傳導功能失職,便可形成大腸寒。大腸寒證有虛、實之分:①大腸寒實。包括寒濕泄、寒泄及冷秘。其中寒濕泄和寒泄是由外受寒邪,內犯大腸,大腸傳化不及,水谷糟粕不分,傳導失常,在腸內難以停留,而發生泄瀉。冷秘則以陽虛陰寒內生,聚於腸胃,阻礙陽氣暢達,使大腸傳導乏力為主要病機。②大腸虛寒。包括虛寒便血、虛秘,虛寒久痢。因中氣虧虛,氣虛下陷,脾不統血,陽衰不能攝血,血滲大腸,而致虛寒便血。勞倦飲食內傷,脾臟氣虛不能散津,大腸傳導乏力,或陽氣虧虛,不能蒸化津液,溫潤大腸,而發生虛秘;若寒濕痢日久不愈,或下痢過服寒涼,損傷脾胃陽氣可導致虛寒久痢,甚至滑脫不禁。
臨床表現
大腸寒的治則為溫腸散寒。實者溫通、祛邪,選天台烏藥散、半硫丸等;虛者溫補益氣,可選黃芪建中湯、附子理中丸、真人養臟湯等。