大腦連合切開術

大腦連合切開術是大腦連合纖維包括胼胝體、穹窿、前連合、海馬連合和中間塊。癲癇放電向對側傳播主要通過大腦連合纖維。切斷大腦連合纖維,將癲癇放電限制在異常的一側大腦半球,可使全身性癲癇發作轉為限局性發作,同時由於癲癇放電的神經元總數較少,可提高全身性和部分性癲癇的閾值,只需用較少量的抗癲癇藥物即可控制其發作,故此手術可作為難治性癲癇的輔助治療。

切斷所有的連合纖維易產生腦失連繫綜合徵,形成所謂“分裂腦”。如果只切斷部分連合纖維,例如只切開胼胝體前部,同樣可取得控制癲癇的效果,但減少神經功能缺失、手術時採用顯微外科技術,完全在腦室外操作,保留室管膜完整,不進入腦室。

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