多囊性卵巢囊腫

多囊性卵巢囊腫

多囊性卵巢囊腫不是病。嚴格地說，多囊性卵巢囊腫並不是什麼疾病，而是一種綜合徵。卵巢強大的功能是在青春期後才開始逐漸顯現的。女人的豐乳、纖腰、肥臀都與卵巢分泌的雌激素有關。另外，卵巢還肩負著每月排出一個卵子的責任。這個位於子宮左右兩側的“默默無聞”的器官，關係著我們全方位的健康。當激素水平和排卵出現問題時，卵巢就會生病。常見的卵巢疾病有：卵巢機能衰退、卵巢炎症、卵巢囊腫、多囊性卵巢、良性的卵巢腫瘤和卵巢癌症。

多囊卵巢是由於丘腦下部-垂體-卵巢軸功能失調,破壞了相互之間的依賴與調節,因而卵巢長期不能排卵.該病典型臨床表現為無排卵月經失調,如閉經,功能性子宮出血,月經稀發或不排卵月經,常伴有多毛,肥胖,不孕,雙側卵巢增長或單側卵巢增大及一些激素水平的改變。

某些含有內分泌功能的卵巢囊腫，可因其所含腫瘤組織成分不同而產生某些相應激素，從而干擾了卵巢激素的正常分泌和排卵，出現閉經，子宮出血，多毛和不孕等症狀。一些卵巢的惡性或巨大腫瘤，使大部分卵巢組織破壞，可出現卵巢功能失調、不排卵、與周圍組織粘連、阻塞輸卵管等情況，均可造成不孕症。

注意事項

1、卵巢囊腫屬於一種腫瘤，卵巢內的酸化環境有利於腫瘤的生長，所以平常要多吃一些鹼性食物（西葫蘆、竹筍、海帶、番茄）來中和這些酸性環境，可以有效地降低囊腫的增生速度。

2、不去夜店，很多年輕的女性流連夜店，在夜店內抽菸喝酒，這些都是不對的，卵巢囊腫患者不單要戒菸限酒，同時還要注意不要吃鹹而辣的以及過熱、過冷的食物。

3、保持心態良好，女性患者保持良好的心態去面對疾病，對疾病的治療有很好的效果。

為什麼導致不孕

1、卵巢是卵子發育、成熟、排出的場所，若卵巢發生囊腫，則病變部分失去了使卵子發育、成熟及排出的功能，導致不孕。

2、某些含有內分泌功能的卵巢囊腫，可產生某些相應激素，干擾卵巢激素的正常分泌和排卵，出現不孕。

3、卵巢囊腫的發生與高膽固醇飲食、電離輻射、化學物質侵害有關，而這些不利因素同時也是造成不孕的因素，在同一侵害下患者可產生兩種病症。

4、卵巢囊腫較大者患不孕症的比例較高，雙側囊腫者患不孕症的比例較高，考慮是由於卵巢更多更大面積病變，失去了有效的使卵泡發育及排卵的功能。

檢查項目

一、超聲檢查，卵巢囊腫超聲檢查能測知腫塊的部位，大小、形態及性質，提示腫瘤囊性或實性，良性或惡性，並有與其它疾病鑑別，對卵巢腫瘤的診斷有重要意義。超聲檢查臨床診斷符合率90%。但直徑1～2cm的實性腫瘤不易測出。

二、宮頸粘液檢查和陰道細胞檢查，雌激素使宮頸粘液稀薄，拉絲度長，並出現羊齒狀結晶，羊齒狀結晶越明顯、越粗，提示雌激素作用越顯著。若塗片上見成排的橢圓體，提示在雌激素作用的基礎上，已受孕激素影響。察表、中、底層細胞的百分比，表層細胞的百分率越高反映雌激素水平也越高。

三、基礎體溫檢測，基礎體溫是指機體在較長時間睡眠醒後尚未進行任何活動時所測得的體溫，是維持基本生命活動狀態時的體溫。由於體溫中樞對孕激素極為敏感，因此，排卵後黃體形成，一般體溫多在排卵後2-3天上升，少數在排卵日上升。若無排卵，則體溫一直持續基礎體溫。

四、放射學診斷。放射學診斷是通過腹部平片，靜脈腎盂造影，吞鋇檢查，淋巴造影等協助診斷。

五、細胞學檢查。通過穹窿穿刺，抽吸腹水作細胞學檢查，在腹腔鏡檢查或剖腹探查時，可同時在子宮直腸陷凹處吸液檢查，這對惡性卵巢囊腫的診斷有較高的準確率。

病因

原因一：長期的飲食結構，生活習慣不好、心理壓力過大等因素造成體質過度酸化，人體整體的機能下降，引起腎虛，肝腎同源，腎虛肝亦虛，進而引起下焦代謝循環變慢，造成卵巢疾病和內分泌失調，免疫功能下降，從而發展為卵巢組織異常增生，終致卵巢囊腫。

原因二：身體組織液酸化，身體細胞處於酸性體液中，進而形成身體正常細胞溶氧量下降，造成細胞的活性下降，代謝循環減慢，下降到正常值的65%時，正常細胞就無法生存，但也有不惜改變染色體採取主動變異的細胞，細胞的表型發生改變，腫瘤性狀得以表達，這些細胞迅速擴增，從而形成真正的腫瘤實體。

原因三：還有因體質酸化身體發生其他組織的癌變，又因身體機能下降，身體組織液酸化，造成了卵巢囊腫。

危害

1、提前出現衰老：卵巢囊腫長久不治療，會使得女性內分泌失調，臉上無光澤，提前進入老年狀態，隨之而來的面無血色、痤瘡色斑、面黃肌瘦等等情況讓女性患者無法承受。

2、生育困難：卵巢囊腫會逐漸變大，影響到精子和卵子的結合，使其無法正常受孕，從而導致不孕不育的出現。卵巢功能逐漸地衰退，月經停止，卵巢內沒有新鮮的細胞流動，卵子存活率極低，精子無法正常著落，誘發不孕不育的情況。

3、易流產：懷孕早期患上卵巢囊腫的女性患者容易流產，等到囊腫變大後，還會有難產的可能。

4、惡變：卵巢囊腫不斷地增大，會將外界的細菌、病毒帶入，引發卵巢感染，從而出現水腫、充血、炎症等情況，發生惡變的可能，直接性地威脅到患者的生命安全。

檢查方法

一、放射學檢查

對皮樣囊腫，可顯示牙齒與骨質;靜脈腎盂輸卵管造影，可了解輸卵管是否移位、受壓及梗塞，鑑別遊走腎和腹膜後腫瘤;鋇劑灌腸，可以幫助巨大卵巢腫瘤、結核性腹膜炎和腹水，了解全部胃腸道情況。盆腔淋巴造影可以觀察卵巢惡性腫瘤有無淋巴轉移;CT掃描可以補充B超不能提示的病變。

二、超聲檢查

目前診斷卵巢腫瘤的重要方法，尤其是B超現象，可測知腫塊的部位，形態與大小;囊性或實性;來自盆腔或腹腔;子宮或附屬檔案;鑑別卵巢腫瘤、腹水、結核性腹膜炎。凡是腫塊直徑大於2厘米的均可以測知，臨床診斷符合率大於百分之九十。

三、細胞學檢查

作為穹窿穿刺，抽吸腹水作細胞學檢查，在腹腔鏡檢查或剖腹探查時，可同時在子宮直腸陷凹處吸液檢查，對惡性腫瘤的診斷有較高的準確率。

四、腹腔鏡

可直接看到腫物的大體情況，可觀察整個盆腹腔，在可疑部位進行多點活檢並吸收腹液進行細胞學檢查可確定診斷及術後監護。但對巨大腫塊或粘連性腫塊患者禁忌施行，也無法觀察到腹膜後淋巴結，是為缺點。

症狀

1.腹圍增粗、腹內腫物

這是患者最常有的現象。患者覺察自己的衣服或腰帶顯得緊小，方才注重到腹部增大，或在晨間偶然察覺，因而自己按腹部而發現腹內有腫物，加之腹脹不適。

2.腹痛

如腫瘤沒有併發症，極少疼痛。因此，卵巢瘤患者感覺腹痛，尤其忽然發生者，多系瘤蒂發生扭轉，偶或為囊腫破裂、出血或感染所致。此外，惡性囊腫多引起腹痛、腿痛，疼痛往往使患者以急症就診。

3.月經紊亂

一側卵巢甚至雙側卵巢囊腫，由於並不破壞所有的正常卵巢組織，故多半不引起月經紊亂。有些子宮出血並不屬於內分泌性，或因卵巢囊腫使盆腔的血管分布改變，引起子宮內膜充血而起;或由於卵巢惡性囊腫直接轉移至子宮內膜所致。因內分泌性腫瘤所發生的月經紊亂常合併其他分泌影響。

4.壓迫症狀

巨大的卵巢囊腫可因壓迫橫膈而引起呼吸困難及心悸，卵巢囊腫合併大量腹水者也可引起此種症狀;但有的卵巢囊腫患者的呼吸困難是由一側或雙側胸腔積液所致，並且往往合併腹水。

原因

1、漿液性上皮囊腫及黏液性上皮囊腫：具有分泌功能的漿液細胞及黏液細胞在排卵後被包埋在卵巢內，不斷的分泌液體形成囊腫。 2、功能性囊腫：這是最常見的囊腫。發生在排卵周期的育齡婦女，異常量的液體聚集在濾泡內或黃體內，形成濾泡囊腫或黃體囊腫。

3、出血性囊腫：濾泡囊腫及黃體囊腫生長過速，造成卵巢的組織牽扯而裂開流血。這些血液因沒有出口出去而積在卵巢里，就稱為出血性囊腫。

4、朱古力囊腫：是指子宮內膜異位症長在卵巢內，在卵巢內形成大量黏稠咖啡色像朱古力狀的液體。

5、畸胎瘤：是在胚胎時期的細胞分化上出了問題，經過很久的時間才表現出來。它會在卵巢內生成毛髮、牙齒還有一些油脂類的聚集。

6、卵巢癌：罹患卵巢癌的機率相當低，但因為位於骨盆腔內，並不容易早期發現。

治療

女性定期檢查是預防多囊性卵巢囊腫的最好方法，一旦發現多囊性卵巢囊腫要及時治療。目前，對於良性成熟性畸胎瘤、單純囊腫、上皮性囊腫以及卵巢冠囊腫等良性婦科腫瘤，腹腔鏡手術已經成為首選的手術模式。輕鬆地達成了所有女性對婦科手術的期望。

採用宮、腹腔鏡聯合微創技術治療卵巢囊腫，宮、腹腔鏡聯合微創技術使得受術者操作時在電視螢幕上所看到的影像比實際清晰地放大了數倍，並從平面觀察發展到立體觀察，大大地減少了手術的盲目性，無漏診，無誤診。同時放大的影像也有利於受術者及時發現病變而採取措施，為手術的成功提供了保障與支持。切口小，恢復快。

注意事項

日常注意事項：

1、保持良好的心情，因為卵巢囊腫很大程度上是由於心情所致，各種不良情緒都會導致體內微循環阻滯、臟腑失調、陰陽失衡，這樣就很容易引發卵巢囊腫，所以心情愉悅就能夠有效的保護卵巢不受傷害。

2、不要長期靜坐不動，否則容易導致氣血循環障礙，影響盆腔、卵巢的健康，因此，如果是工作需要的話，最好的方法就是每40分鐘後，起立活動或者休息十分鐘。

3、最重要的方面，飲食。一定要糾正不良的飲食習慣，需清淡，並且要有足夠的營養，忌諱辛辣、刺激性的食物，可以多食用富含蛋白質、維生素的水果、蔬菜等等，像菠菜、山藥、白菜、油菜、蘋果、大棗、花生、牛奶、雞蛋之類的都可以。

術後注意事項：

1、避免食用油膩的食物。因為脂肪會形成堆積，使傷口不能快速癒合，對細菌的抵抗能力也是會減弱的。

2、食用適量的蔬菜和水果。蔬菜和水果中包含有豐富的礦物質和維生素，可以提高自身的提抗力，幫助傷口快速癒合。

3、卵巢囊腫術後多補充水分。俗話說，多喝水能治百病。

4、卵巢囊腫術後增加蛋白質的攝入量。蛋白質可以幫助傷口快速癒合，增加體力。可以選擇魚類，因為魚肉比驕傲容易消化和吸收。

5、卵巢囊腫術後不要吃容易脹氣的食物。比如洋蔥、豆製品和高麗菜等。