外陰中腎管囊腫

外陰中腎管囊腫甚為少見，多位於處女膜、陰道前庭、小陰唇及陰蒂周圍，囊腫較小者多無症狀，一般不需治療；囊腫較大者可行手術切除。

基本介紹

• 英文名稱：mesonephric cyst of  vulva 
• 就診科室：婦科
• 常見發病部位：處女膜、陰道前庭、小陰唇及陰蒂周圍
• 常見病因：中腎管殘餘形成
• 常見症狀：下墜、囊腫

病因

外陰中腎管囊腫是由中腎管殘餘形成，胚胎分化過程中，女性體內中腎管逐漸退化消失，但中腎管上皮細胞團可以增生，其中可出現腔隙而形成囊腫，這些囊腫可沿生殖道的不同部位而存在，如輸卵管泡狀附屬檔案、卵巢冠囊腫、闊韌帶囊腫及陰道壁囊腫，而發生在外陰者則甚少見。

臨床表現

外陰中腎管囊腫多位於處女膜、陰道前庭、小陰唇及陰蒂周圍，這類囊腫壁薄，半透明，常帶蒂，囊腫較小者多無症狀，囊腫較大時出現下墜等不適感，囊腫為單發性，雙側發生者偶見。囊腫一般較小，直徑多為1～2cm，但亦有直徑達10cm者。凸出於陰道口，囊壁很薄，有波動感，有時囊腔可沿陰道旁向上通入腹膜外腔。

檢查

PAS染色檢查，腫瘤標誌物檢查，組織病理學檢查。

診斷

該囊腫多位於處女膜、陰道前庭、小陰唇、陰蒂周圍，一般較小，很少發生感染，多無症狀，病理檢查可以確診。

治療

1.囊腫不大，無症狀

不一定要手術，可定期進行隨訪，密切觀察囊腫的發展情況。

2.如有增大、有症狀

可手術切除。

3.注意事項

（1）如囊腫較大，手術時需特別注意保護尿道、直腸，避免損傷。

（2）若囊腫向上延伸達穹隆或進入子宮旁，則更需注意避免損傷輸尿管及膀胱。

（3）如有困難不能全部切除者，可切開囊壁，將其內襯的一層上皮剝脫。