腹壁外傷造成腹肌、腹膜破裂以致於腹腔內臟脫至腹壁皮下，稱為外傷性腹壁疝。
基本介紹
- 中醫病名：外傷性腹壁疝
- 英文名稱：Traumatic ventral hernia
- 常見病因： 腹壁外傷造成腹肌、腹膜破裂以致於腹腔內臟脫至腹壁皮
- 常見症狀：在腹側壁或腹底壁出現一個局限性柔軟的扁平或半球形突起，突起部皮膚表面常有擦傷或挫傷痕跡
外傷性腹壁疝（Traumatic ventral hernia）
* 腹壁外傷造成腹肌、腹膜破裂以致於腹腔內臟脫至腹壁皮下，稱為外傷性腹壁疝。
一、病 因
* 強大的鈍性外力造成腹壁肌層和腹膜破裂而表層皮膚仍完整，是發生本病的主要原因。
* 腹腔手術縫合腹壁肌層與腹膜時，使用縫線過細或打結不牢，術後可能發生縫線斷開或線結鬆脫，結果在腹壁皮膚切口處或其下方發生本病。
二、症 狀
* 在腹側壁或腹底壁出現一個局限性柔軟的扁平或半球形突起，突起部皮膚表面常有擦傷或挫傷痕跡。
* 病初局部出現炎性腫脹，觸之溫熱疼痛，用力壓迫突起部，疝內容物可還納入腹腔，同時可摸到皮下破裂孔。
* 隨著腫脹消退和病程延長，觸診突起無熱無痛，疝囊柔軟有彈性，疝孔光滑，疝內容物大多可復，但常與疝孔周圍腹膜、腹肌或皮下結締組織粘連。
三、診 斷
* 根據外傷病史、典型的局部表現和觸診摸到疝孔，即可確診。
* 若疝孔偏小，或疝內容物與疝孔緣及皮下結締組織發生粘連而不可復時，往往難以摸到疝孔，但聽診常能聽到腸蠕動音。
四、治 療
* 修復手術與臍疝基本相同，但閉合疝孔一般需採用減張縫合法，如水平褥式或垂直褥式縫合。
* 陳舊性疝孔大多瘢痕化，肥厚而光滑，縫合後往往癒合困難，應削剪成新鮮創面再行縫合。
* 術後適當控制動物食量，防止便秘和減少活動等，均有利於提高手術的成功率。
