壓腹試驗

壓腹試驗（Stookey試驗）以拳頭用力壓迫病員上腹部或令其屏氣，使下腔靜脈及下胸段以下硬脊膜外靜脈充血，引起上述水平以下腦脊液壓力的迅速上升，可了解下胸段及腰骶部的脊髓蛛網膜下腔以及腰穿針和測壓管有無梗阻。正常時壓力升高約為初壓的兩倍，壓迫停止後壓力迅速下降至初壓水平。若壓力上升緩慢或不升謂之陽性，說明下胸段以下蛛網膜下腔梗阻。腰穿針和測壓管不通暢亦可呈陽性，須予注意。

目的和原理

在腰穿測量初壓後，用拳壓迫上腹部，使下腔靜脈及下胸段以下硬脊膜外靜脈瘀血，使上述水平以下脊髓蛛網膜下腔的腦脊液壓力迅速上升，目的是了解下胸段及腰骶部的脊髓蛛網膜下腔以及腰穿針和測壓管有無梗阻。亦可判別下胸靜脈與腹段硬脊膜外靜脈的栓塞。

操作方法

(1)腰椎穿刺完成後，連線測壓管並測量初壓。以拳頭用力壓迫上腹部，使下腔靜脈及胸腰段以下硬脊膜外靜脈瘀血，使蛛網膜下腔內壓力上升。在正常情況下，加壓後的壓力升高約為初壓的2倍；停止加壓，則壓力迅速恢復到初壓水平。(2)若加壓後壓力不上升，則說明胸腰段或腰骶段蛛網膜下腔有梗阻，此即為陽性。(3)頸段及上胸段有梗阻時，則於加壓後壓力曲線變化不大或正常。

注意事項

同一般腰椎穿刺術。

臨床意義

(1)正常時測出椎管內壓力升高為初壓的2倍，去除拳頭壓力後，則迅速恢復初壓水平。(2)若壓力上升緩慢或不升，則為陽性，說明椎管內下胸段以下蛛網膜下腔有梗阻。如頸段或上胸段有梗阻時，壓力升降可正常或接近正常。